手术患者发生切口感染的因素分析及护理对策

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1、手术患者发生切口感染的因素分析及护理对策董久梅湖北十堰市郧阳区城关镇卫生院手术室442500摘要：目的分析手术患者发生切U感染的因素，探讨其护理对策。方法选取我院2013年9月〜2014年9月期间收治的170例在我院手术过程中发生切口感染患者，随机分为对照组和观察组，每组85例，对照组患者给予常规性护理，观察组进行常规性护理外，再给予干预性护理，比较两组患者切U感染的发生率，探讨护理对策。结果通过不同的护理方式比较，对照组骨科术后感染2例，胆道术后感染2例，阑尾术后感染6例，妇科术后感染3例，患者切口感染

2、的发生率为15.29%;观察组肭道术后感染1例，阑尾术后感染1例，患者切UI感染的发生率为2.35%,对照组发生率明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在手术过程中给予干预性的护理能够显著减小切口感染的发生率，提高手术的成功率和治疗效果，值得临床推广应用。关键词：切口感染；因素分析；护理对策切口感染是一种临床外科手术中常见的并发症，给患者带来一系列严重后果，如延长患者切U的愈合时间，减缓患者的愈合程度，增加了治疗和住院时间，加重了患者家庭的负担，影响了患者和家属的情绪，严重者会造成全身发

3、生感染、败血症等并发症，甚至导致死亡［1-2］。患者引起切口感染的原因乜括多个手术环节作用，主要是由手术室自身因素引起的［3］。因此，在手术过程中除了给予常规护理外，进行有效的干预性护理对降低切口感染的发生率、保证患者的快速康复只有重要作用。我院对2013年9月〜2014年9月期间收治的170例在我院手术过程中发生切U感染患者的临床病例资料进行回顾性分析，探讨手术患者发生切口感染的因素及其护理对策，结果如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院自2013年9月〜2014年9月期间收治的170例切U感染患者

4、，随机分为对照组和观察组，每组85例。对照组男性47例，女性38例，年龄18〜68岁，平均(48.2&plUsmn;6.7)岁，手术类型：接受骨科术后感染12例，胆道术后感染19例，阑尾术后感染24例，妇科术后感染14例，其他手术类型6例，切U类型：I类切U22例，II类切口48例，III类切口15例；观察组男性45例，女性40例，年龄17〜69岁，平均(47.9±6.6)岁，手术类型：接受骨科术后感染14例，胆道术后感染18例，阑尾术后感染23例，妇科术后感染15例，其他手术类型5例，切口

5、类型：I类切口24例，II类切U49例，III类切口12例；两组患者在性别、年龄、手术类型、切口类型等方面差异具冇统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组患者给予常规性护理;观察组进行常规性护理外，再给予干预性护理,具体如下：①在手术开始前，对患者有毛发的病变部位进行相应处理，如皮肤消毒或抗菌沐浴等，对不同病情患者采取不同的处理措施，若患者病情相对较轻，给予具冇抗菌作用的洗液或皂液进行局部清洗即可，若患者病情相对较重，必须对手术部位进行直接清洗，保证清洁。②手术开始之前，医生和护理人员应保

6、持多交流，多沟通，增加双方的了解程度，增强彼此默契程度，在相互了解的情况下，能够避免因慌乱造成的危险情况发生,保证手术的顺利进行，节省手术吋间，也确保了患者的人身安全。③手术进行过程中，在不必要的情况下严禁医护人员随意进出，在操作过程严禁操作幅度过大，并提醒患者不可过于频繁地翻身或扭动。④在手术开始前对患者进行心理护理，详细地给患者讲解手术前所需要注意的事项，耐心地冋答患者提出的问题，消除患者的紧张和恐惧心理，帮助患者缓解精神压力，随时和患者及患者的家属保持好交流，增强患者对医护人员的信任感，确保患者及家

7、属能够良好的配合医护人员手术。1.3观测指标[4]比较两组患者发生切U感染情况和总发生率，分析感染类型、手术因素和护理方式等。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计分析软件，对数据进行处理，计数资料进行X2检验，当P<0.05,示差异具有统计学意义。2.结果通过不同的护理方式比较，对照组骨科术后感染2例，胆道术后感染2例，阑尾术后感染6例，妇科术后感染3例，患者切口感染的发生率为15.29%;观察组脶道术后感染1例，阑尾术后感染1例，患者切U感染的发生率为2.35%，对照组发生率明显高于观察组，差异具有

8、统计学意义（P<0.05）。3.讨论切U感染主要发生在围术期，在此期间，患者手术伤U容易接触大量的细菌，细菌通过伤口进入机体后，会引起切口感染，从而引起一系列并发症，严重影响了患者的治愈情况和生命安全［5】。通过本次研究，引起切U感染的手术室原因主要有以下几方面：①医护人员缺乏充分术前准备，对患者病情不够了解，面对意外情况的出现，医护人员不能有效的采取相应措施应对。②手术吋间过长，患者切U暴露吋间相应延长，增加了细菌进入切U的