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时间:2018-11-12
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1、手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策赵丽玲(武汉市一医院手术室湖北武汉430000)【摘要】目的:探索分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素,并提出相应的护理对策。方法:选择2013年1月-2016年6月期间在我院进行手术治疗的1150例患者为研究对象,回顾分析患者的临床资料,观察切口感染的发生率,采用统计学方法分析患者发生切门感染的手术室相关因素,并提出具有针对性的护理对策。结果:纳入患者屮出现切门感染57例,发生率为4.96%,手术室相关因素包括手术时间超过3h、急诊手术、手术时有参观人员、接台
2、手术、非层流室手术(P<0.05)。结论:分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素,并以此为据提出相应的护理对策,对降低切门感染发生率均具有积极的意义。【关键词】手术患者;切门感染;手术室相关因素;护理对策【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2016)22-0135-02切门感染是术后常见并发症,发生原因主要为手术切门在围术期受到细菌侵入[1]。为降低切门感染发生率,围术期具有针对性的护理对策是十分必要的。本次研究以我院收治的1150例手术患者为研究对象,探索分析手术患者发生切
3、门感染的手术室相关因素,并提出相应的护理对策,现报道如卜。1.资料和方法1.1一般资料回顾分析2013年1月-2016年6月期间在我院进行手术治疗的1150例患者为研宄对象,包括男性618例,女性532例,年龄在15〜75岁,平均(43.5±8.0)岁。1.2方法整理分析患者的一般资料,记录手术患者切U感染的发生率,采用统计学方法分析手术室因素与患者发生切U感染的相关性,包括手术类型、吋间、性质、是否放置引流管、是否层流手术室、是否接台手术、是否冇参观人员在场。1.3统计学方法采取统计学软件SPSS1
4、9.0进行汇总数据分析和处理,采用logistic单因素和多因素冋归分析法分析相关因素,采用χ2检验,P<0.05为差异具冇统计学意义。1.结果2.1切口感染发生率本次研究共纳入1150例经手术治疗患者,其中出现切口感染者57例,切U感染发生率为4.96%。2.2logistic单因素冋归分析结果logistic单因素回归分析显示,手术吋间、性质、层流手术室、接台手术、参观人员在场是手术患者出现切U感炎的影响因素(P<0.05):见表1。2.讨论切U感染手术患者术后常见并发症,在影响治疗效果的基础上,会影响
5、患者康复,延长治疗吋间,增加治疗费用,严重者会引起患者出现败血症,危及患者生命[2]。可见,探索切口感染发生的相关因素,并提出相应的护理对策具有十分重要的意义。本次研究纳入1150例手术患者,其中切口感染发生率为4.96%,经过logistic单因素和多因素冋归分析,结果指出,手术患者发生切口感染的手术室相关因素包括手术吋间超过3h、急诊手术、手术吋有参观人员、接台手术、非层流室手术,结合本次研究结果与作者多年的工作经验,笔者就降低手术切U发生的护理工作提出以下建议。第一、术前,医护人员需要全面评估患者病情,积极完
6、善术前准备。依据患者自身情况和病理类型合理予以抗生素[3]。依据患者手术类型和手术时间合理安排手术地点,尽量于层流手术室内进行手术操作。Ml吋,重视做好手术室的消毒杀菌工作,确保手术室内温度和湿度适宜。第二、对于感染手术需要严格进行手术室消毒,术后需要至少通风lOmin再次进行接台手术[4]。手术室必须每日由专人进行消毒,采用多种消毒火菌方式,例如紫外线、药水等,以确保手术吋环境达到标准。第三、术前,需要对患者皮肤进行清洁,对毛发进行处理,并做好备皮、导尿工作,确保手术器械的清洁程度。手术操作需要严格执行无菌操作流
7、程。合理掌握手术吋间,术前做好手术相关器械的检查维修工作,避免由于器械故障造成的手术吋间延长问题。院方需要定期对医护人员进行理论知识和操作技能培训,提高医护人员的配合度,从而降低手术风险,缩短手术之间。第四、手术过程中,需要尽量减少手术室来冋走动,控制参观人数数量。综上所述,分析手术患者发生切口感染的手术室相关因素,并以此为据提出相应的护理对策,对降低切U感染发生率均具有积极的意义。【参考文献】[1】郭月琼,许琍文,熊欢,等.手卫生整合管理对手术切U感染率的影响[」].中华医院感染学杂志,2012,22(11):2
8、305-2307.[2】曾智.103例普外科手术切口感染因素分析及护理对策[j].中外医疗,2012,31(30):11-13.[3】朱志杨,阮新贤,林凌,等.肝胆手术部位感染的临床特征及相关因素分析[」].中华医院感染学杂志,2014,24(3):701-702.[4】罗洪磊,杨新波.手术切U药物封闭预防伤U感染效果的临床对比研究[」].贵阳中医学院学报,
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