浅析医院档案信息的开发与利用

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1、浅析医院档案信息的开发与利用孙云云孙芳(山东省临沂市人民医院山东临沂276001)【中图分类号】R197.322【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2010)06-106-02档案工作是医院事业发展的基础，依靠科学技术的进步，逐步实现管理现代化，把档案的整理、保管以及利用融为一体，充分发挥档案的作用，是档案室各项工作的目的，利用工作是档案工作中各环节的中心环节。作为现代化医院的档案工作人员，要充分认识到自己在知识创新过程中的角色和作用，主动参与知识创新，充分利用丰富的档案资源和先进的技术服务

2、手段，为领导决策和解决工作中出现的问题提供优质、高效、快捷的服务。医院档案室管理如何适应卫牛.事业的发展，如何面对日趋激烈的市场竞争，直接关系到医院档案室的生存与发展。做好医院综合档案室的管理工作，尤其是做好医院档案信息的开发与利用工作，使其向便捷、连续、迅速、直接的方向转变，这样才能使医院档案工作与医院改革同步。档案作为信息，它是领导决策、处理问题、布置工作、制定计划必不可少的重要条件之一。没有广泛的利用，难以实现档案的价值，单靠档案室自身低水平的信息资源开发，难以臝得应有的社会地位，使档案的作用得以

3、更进一步的发挥。如何采取切实有效的措施来开发档案的信息资源，充分发挥档案在医院管理中的作用，我认为必须做好以下几方面的工作：1要注重对现代化各类信息的收集和整理现代化医院档案管理必须有法可依、有章可循，相应的工作制度是做好档案管理工作的可靠保证。目前，在我们医院的利用者中，行政职能科室和专业技术人员居多，为加大宣传力度，我们建立了一系列的规章制度，下发给各科室，公布于众，使全院职工了解档案室和档案。在档案管理的各个环节、各个步骤,从初步收集、整理、编目、保管、鉴定、统计、信息编研到存入微机，都要做到条理

4、清晰、0的明确、保证档案齐全完整，避免漏失档案的记载内容。加强档案基础业务建设，首先要做好档案的收集工作，丰富档案的收藏内容，优化档案藏品结构。档案信息资源的开发利用，是以档案内容的丰富、充足为前提的，医院在制订发展规划吋需要档案，重大决策出台时需要档案，做到大事有记录、有凭证，系统而正确无误地记录、存档。加强档案收集、丰富档案内容是档案利用的起点；加强档案业务建设是档案利用服务的基础；提高人员素质与现代化管理水平，是利用工作的重要手段和措施。2建立科学便捷的检索工具，实现档案信息检索现代化0前，医院检

5、索基本上靠手工方法，这冋医院现代化建设对档案信息的要求，无论从数量上、内容上、速度上都难以适应，传统的手工管理方式已经不能适应客观形势的需要，必须逐步被现代化管理手段所代替。将计算机引入医院档案管理己成为医院档案管理现代化、科学化的象征，也是医院档案事业发展的必然趋势。我院自1998年以来，着手医院档案信息实行微机管理，然而要适应医院档案管理的不断变化，适应计算机技术日新月异的发展，仍奋大量的问题亟待解决。可以购买一套适合自己医院档案管理的系统软件，如医院自己开发，则一定要按照软件工程的要求，作好软件的

6、需求分析、程序设计、编制及程序的测试。否则，会影响软件的实用性和扩充性，给今后的应用带来诸多的问题。借此机会，与档案事业的老师和同仁们共同探讨，以促进医院档案现代化管理的发展。要符合档案的各项标准化内容，注重理论与实践相结合，根据档案利用的最普遍、最突出的特点，根据利用者的利用A）惯和通常需求来编制最简易的检索方法，从而保证档案检索工具具有科学性、系统性、实用性。现代化检索工具越科学，检索时间就会越缩短，査全率、査准率就会越高。3档案信息的开发利用随着我国医学卫生事业的发展，医院形成的档案门类、数量在不

7、断增加，档案利用的频率在不断增高。档案在开发利用中，冇一系列的信息可以反馈冋来,把这些信息系统地收集起来，建立完整的利用信息反馈系统，可以为今后进一步科学地开展档案信息资源提供充分的依据。在工作中，改变以前只停留在收集、保管好档案的思维方式，确定以利用为中心的指导思想，重视研究如何提高档案为医院建设与发展服务的效益，从被动坐等上门的接待利用方式，逐步走向主动开发档案信息资源，开展电话查阅、调卷，送卷上门，跟踪服务，做好利用效益的登记、统计，可以了解档案在利用中所产生的各种效益，提高档案工作者开发档案信息

8、资源的信心和积极性，为宣传档案的重要作用和价值提供生动、具体的事例和必要、系统、准确的数据，并为今后进-步扩大档案的利用效益、改进档案信息资源开发提供依据，使档案利用效果明显提高。作为一名档案工作者，我深深的认识到：21世纪的档案管理工作，不是各门类档案的简单集中保管，而是一项实现医院档案管理工作规范化、制度化、科学化、现代化的高标准系统工程，是档案人员面临的新课题。医院档案工作者不仅要有信心和责任感，还要有开阔的思路、敏锐的眼光、强烈的参