尿道损伤患者修复重建术后性功能状况调查分析

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1、尿道损伤患者修复重建术后性功能状况调查分析【摘要】0的：探讨尿道损伤患者修复重建术后性功能状况及危险因素，以期注重防范，提高临床效果。方法：随机选取2011年1月至2013年4月76例尿道损伤患者为研究对象，均予修复重建术，观察术后在性功能上变化情况，并对受影响的患者进行危险因素分析，采用非条件Logistic回归法进行多因素分析。结果：术前IIEF-5评分平均为（23.13±2.14）分，术后IIEF-5评分平均为（11.14±1.32）分，术后1年有21例患者出现性功能障碍，发生率为27.63%；危险因素中，单危险因素有文化程度低（高中

2、以下）、年龄小（0.05）。其中年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素（P均【关键词】尿道损伤；修复重建术；性功能SurveyonthesexualfunctionafterurethralrepairreconstructivesurgeryZHANGXiaoxia,JIANBailuA,GAOPeng，CHENRongli，LEIJuan.DepartmentofUrology,The451HospitalofPLA,Xi’an710054,Shaanxi,Chi

3、na【Abstract】Objectives：Toinvestigatethesexualfunctionofpatientsafterurethralrepairreconstructivesurgeryanditsriskfactors，inordertoimproveitspreventionandtreatmenteffect.Methods:76urethralinjurypatientsfromJanuary2011toApril2013wererandomlyselectedforthestudy，andreceivedrec

4、onstructionsurgery.ChangesinsexualfunctionwereobservedandtheriskfactorsofaffectedpatientswereanalyzedwithmultivariateanalysisLogisticregressionmethod.Results：ThepreoperativeandpostoperativeIIEF-5scorewas(23.13土2.14)pointsand(11.14土1.32)pointsrespectively.21patients(27.63%)

5、hadsexualdysfunctionwithin1yearafteroperation.Singleriskfactorsincludedlowlevelofeducation(highschoolorless),youngerage(0.05).Whereage，educationlevel，ageofmarriage，spouseattitudes，sexualattitudesandpsychologicalconditions,pelvicfracturetype，physiciansseniority，mentalstatew

6、ereindependentriskfactorsofpostoperativesexualdysfunction(P1.2方法所有患者均予修复重建术，后尿道损伤采用阴部U形切口，完全切除狭窄疤痕组织后用长直针进行温和，前尿道损伤则采用阴部U形切口，清除尿道周围血肿后游离尿道，修整尿道创缘后将两个断端腹侧和背侧劈开1cm后进行斜形吻合。在术后1年采用国际勃起功能指数对患者性功能进行评价，对影响性功能者从年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、尿道损伤部位、骨盆骨折类型、医师年资、患者心理状态等方面进行影响因素分析。制定统一的表格

7、，对患者进行问卷调查，然后根据结果进行归纳分析。性功能是否受到影响：采用IIEF-5评分对忠者术前及术后6个月的勃起功能进行评分，判断性功能是否受到影响，0.05)。见表1。2.3术后性功能障碍Logistic多因素分析经非条件Logistic回归分析，结果显示年龄、文化程度、婚龄、配偶态度、性观念和性心理情况、骨盆骨折类型、医师年资、心理状态是术后性功能障碍独立危险因素(P参考文献[1]何顺东，王建强.骨盆骨折合并后尿道损伤对性功能的影响.浙江临床医学，2008,10(12)：1582-1584.[2]韦庆凡，覃江，韦克暖，等.尿道损伤及

8、修复重建手术与性功能的关系.中国性科学，2014,23(9)：23-25.[3]向田能.骨盆骨折合并后尿道损伤继发性功能障碍的回顾性研究.基层医学论坛，2012，16(23)：3