雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本

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1、雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本吴灿明广州市南沙区第六人民医院药剂科，广东广州511470[摘要]目的探讨雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果。方法将本院2011年6月—2013年12月收治的140例反流性食管炎患者随机分为雷贝拉唑组与埃索美拉唑组，每组各70例，比较两组患者的临床效果和成本-效果。结果雷贝拉唑组患者的总有效率为95.7%，埃索美拉唑组患者的总有效率为90.0%，差异无统计学意义（P＞0.05）。雷贝拉唑组的C/E为33.5，ΔC/ΔE为60.0；埃索美拉唑组的C/E为27.9，ΔC/ΔE为10.6，埃索美拉唑组的成本-效果优势明显。

2、结论埃索美拉唑治疗反流性食管炎的效果较佳，药物经济学优势更加，值得临床推广应用。[.jyqkeprazoleintreatmentofrefluxesophagitisethods140patientsJune2011toDecember2013,theylydividedintorabeprazolegroupandesomeprazolegroup,eachgroupof70cases,theclinicaleffectandcost-effectivenessinteprazolegroup,thereeprazolegroup,theΔC/ΔEeprazolegr

3、oup.ConclusionTheeffectofesomeprazoleintreatmentofrefluxesophagitisisbetter,thepharmacoeconomicsadvantagemore,itiseprazole;Refluxesophagitis;Cost-effectiveness反流性食管炎（RE）是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变[1]，可见于任何年龄的人群，成人发病率随年龄增长而升高。反流性食管炎的高发人群为中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大者[2]。反流性食管炎的典型临床表现为反流、胸骨后烧灼感（烧心）和胸

4、痛，部分患者也可无临床症状，多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠，对患者的生活质量产生严重影响[3]。反流性食管炎的治疗方法主要为药物治疗，近年来雷贝拉唑与埃索美拉唑被广泛应用到反流性食管炎的临床治疗中，本研究回顾性分析本院2011年6月—2013年12月收治的140例反流性食管炎的临床资料，以探讨雷贝拉唑与埃索美拉唑治疗反流性食管炎的成本-效果分析，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取本院2011年6月—2013年12月收治的140例反流性食管炎为研究对象，其中男性患者97例，女性患者43例，年龄28~72岁，平均年龄（43.5±10.2）岁，根据治疗方法将

5、140例患者分为雷贝拉唑组与埃索美拉唑组，每组各70例，雷贝拉唑组男48例，女22例，平均年龄（44.1±9.8）岁；埃索美拉唑组男49例，女21例，平均年龄（42.9±11.5）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料的比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有临床可比性。1.2治疗方法雷贝拉唑组70例患者给予雷贝拉唑治疗（丽珠集团丽珠制药厂，国药准字H20041057）口服10mg/次，每天2次，早餐前服用；埃索美拉唑组70例患者给予埃索美拉唑治疗（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20046379）口服每次20mg，每天2次，早餐前服用。所有患者均治疗12周后进行胃镜复查

6、。1.3疗效评价显效：患者的临床症状（胸骨后烧灼感、反流和胸痛）完全缓解，胃镜下症状完全消失；有效：患者的临床症状有效缓解，胃镜下症状基本缓解；无效：患者的临床症状无好转甚至加重，胃镜下症状无缓解[4]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。1.4成本（C）计算C=12周药物费用+胃镜检查费用，成本-效果比（C/E）=成本/（总有效率×100）[5]。ΔC/ΔE为增量成本-效果比，比值越小，说明每增加一个单位效果时所需追加的成本越低，则该方案实施的意义越大。1.5统计学处理所得数据均采用SPSS15.0软件进行统计学处理，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用

7、t检验，计数资料以百分率表示，采用卡方检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效的比较雷贝拉唑组患者的总有效率为95.7%，埃索美拉唑组患者的总有效率为90.0%，两组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。具体结果见表1。注：与埃索美拉唑组比较，χ2=2.56、*P＞0.05。2.2两组患者成本-效果的比较雷贝拉唑组的C/E为33.5，ΔC/ΔE为60.0；埃索美拉唑组的C/E为27.9，ΔC/ΔE为10.6，埃索美拉唑组的成本-效果优势明显。具体结果见表2。3讨论治疗反流性食管炎的主要药物为质