埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效对比观察

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1、埃索美拉哇与奥美拉哇治疗反流性食管炎临床疗效对比观青岛市崂山区沙子门卫生院266102摘要：目的：通过观察分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效，评价两种药物的应用价值，选择疗效较好的药物。方法：选取我院2013年1月至2014年3月期间接收治疗的80例反流性食管炎患者作为治疗研究对象，随机均分为观察组与对照组两个治疗组，对照组40例患者采用奥美拉唑治疗，观察组40例患考采用埃索美拉唑治疗。对比两个治疗小组的治疗效果，主要对比项目为治疗前后临床症状积分变化情况、治疗总有效率以及不良反应。结果：观察组患者治疗后症状积分下降幅度明显人于对照组，患者治疗后症状积分差异明显，具有可比性（P<

2、0.05）,观察组患者治疗总有效率（97.5%）明显高于对照组（87.5%）,治疗总有效率差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者不良反应状况不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：埃索美拉唑治疗反流性食管炎，患荇临床症状改善明显，治疗期间不良反应较少，治疗有效率较高，具有临床推广应用的价值。关键词：埃索美拉唑；奥美拉唑；治疗反流性食管炎；临床疗效；对比观察反流性食管炎是一种较为常见的消化系统疾病，其主要发病原因是H酸反流和胃食管动力不足等。临床治疗一般采用质子泵抑制剂（PPI）等抑酸类药物来抑制R酸反流并促进R肠活动，以此达到治疗FI的，其屮胃酸抑制作用在整个治疗过程屮发挥直观重要的作用

3、。埃索美拉唑与奥美拉唑是两种比较常见的PPI类药物，其抑酸效果由于药理结构的不同而存在着一定的差异，治疗反流性食管炎疗效不同。笔者结合自己多年临床用药经验，通过观察分析埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床疗效，评价两种药物的应用价值，选择疗效较好的药物。现做报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年1月至2014年3月期间接收治疗的80例反流性食管炎患者作为治疗研究对象，所奋患者均经过明确诊断，符合反流性食管炎研讨会制定的诊断标准［1】，且具备PPI类药物治疗的条件。将80例患者随机均分为观察组与对照组两个治疗组。对照组40例患者男性24例，女性16例，年龄在25岁至70岁之间

4、，平均年龄为（49.35±8.25）岁，病程在3个月至3年之间；观察组40例患者男性23例，女性17例，年龄在24岁至72岁之间，平均年龄为（50.55±8.48）岁，病程在4个月至3年之间。通过消化内镜检查，80例患者I级34例,II级32例，III级11例，IV级3例，两组患者病情分布基本均等。观察组与对照组患者早性别、年龄、病程病情等方面的差异不具奋统计学意义（P〉0.05）,患者治疗结果具有可比性。1.2治疗方法对照组患者U服奥美拉唑（由四川新元制药有限公司生产，生产批号H20056108）治疗，剂量40mg/次，一日一次，晨起空腹服用；观察组患者口服埃索美

5、拉唑（由阿斯利康制药有限公司生产，生产批号H20046379）治疗，剂量40mg/次，一日一次，晨起空腹服用。在治疗期间给予患者值当的生活饮食健康指导，包括低糖低脂饮食、避免摄入刺激性食物、戒烟酒等，为了提升药物治疗的效果，在两组患者治疗期间给予莫沙必利U服治疗，剂量为5mg/次，一日三次，在三餐之前服用。两组患者治疗吋间均持续八周，观察治疗期间不良反应，对比治疗效果。1.3治疗效果评判标准两组患者治疗后主要对比项0为治疗前后临床症状积分变化情况、治疗总冇效率以及不良反应。治疗效果评定参考冯燕等［2］研究制定的疗效评定标准。治愈:临床症状全部消失，消化内镜检查食管粘膜正常；好转：临床症状得到明

6、显改善，食管粘膜受损程度明显减轻；无效：临床症状无改善，食管粘膜受损未减轻或是加重。治疗总冇效率=（治愈例数+好转例数）/总例数×100%。1.4统计学分析采用SPSS22.0数学统计软件进行统计，计量资料以平均数(±s)形式展示，对计量资料采用t检验，对资料数据采用χ2检验，P<0.05具有统计学意义。2结果观察组患者治疗后症状积分下降幅度明显人于对照组，患者治疗后症状积分差异明显，具有可比性(P<0.05),观察组患者治疗总有效率(97.5%)明显高于对照组(87.5%),治疗总有效率差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应状况不具有统计学意义

7、(P〉0.05)。两组患者治疗前后症状积分变化情况见表1，两组患者治疗总有效率见表2。3讨论目前，PPI类药物是治疗反流性食管炎的主要方式，该类药物的抑酸效果较好，而且具有作用时间长的优点，对于缓解反流性食管炎症状，促进胃食管运动功能的恢复具冇重要作用。本次临床药物治疗研究中使用的奥美拉唑是第一代PPI药物。埃索美拉唑是新一代的PPI药物它是奥美拉唑的S-异构体，与奥美拉唑最大的区别在于，其生物利