老年糖尿病病人paf表达、txb2及6

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1、老年糖尿病病人PAF表达、TXB2及6老年糖尿病病人PAF表达、TXB2及6-K-PGF1α活性改变的临床研究　摘要目的：探讨老年糖尿病人血小板活化因子（PAF）表达、血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-K-PGF1α）水平改变的临床意义。方法：住院的老年糖尿病病人98例（男、女各49例），分成无慢性血管性并发症组（A组49例）、有慢性血.Lethods:98hospitalizedcases(maleandfemale49each)ellitusboxane

2、B2(TXB2),6-keto-prostaglandinF1α(6-K-PGF1α)ined.Results:paredaellitus.TheresultsofgroupBoreobviousthanthoseofgroupA.Conclusion:Thereellitus,oreobviousinpatientsellitus;plateletactivatingfactor(PAF);thromboxaneB2(TXB2);6-keto-prostaglandinF1&alpha

3、;(6-K-PGF1α)　　　　老年糖尿病已成为影响健康的常见病，其并发症如冠心病、脑血管病及肢端坏疽等也成为老年人致死、致残的主要原因之一。本研究从分子水平，结合临床观察，探讨老年糖尿病人血中血小板活化因子（PAF）表达、血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-K-PGF1α)等指标的改变，旨在探讨血栓前状态分子标志物改变与老年糖尿病人血栓性疾病发生、发展的关系，为临床有效地防治提供依据。　　1材料和方法1.1仪器与试剂　　PAF测定采用酶联免疫吸附法（ELIS

4、A），试剂盒购自上海麦莎生物技术公司（美国），试剂盒批内CV为5.69%，批间CV为9.37%，仪器为意大利产AlisEi酶标仪。所有操作严格按照试剂盒说明书，并进行质量控制。　　TXB2和6-酮-PGF1α测定采用放射免疫分析法，试剂购自北京北方免疫研究所，批内CV分别为6.47%和9.28%，批间CV分别为5.79%和9.12%，用西安凯普公司产10探头γ-免疫计数器测定，探头间的误差小于1%。.L.　　1.2研究对象　　老年糖尿病病人为本院住院和门诊病人，均符合1999年n;4.9

5、）岁]。有慢性血管性并发症组[B组n=49,男性23例、女性26例，年龄65～80岁，平均年龄（71.3±6.2）岁]。　　健康对照组（C组）选取体检中心体检健康者，均无高血压病、糖尿病、高血脂及心、脑、肝、肾和肺等脏器疾病，无出血性和血栓性疾病史，共50名，男、女各25名，年龄65～80岁，平均年龄（70.2±5.6）岁。　　1.3研究方法　　入选条件：98例病人在抽血前均继续维持原降糖治疗（包括胰岛素、磺脲类药物或α糖苷酶抑制剂），凡在试验前服用阿斯匹林、潘生丁、消炎

6、痛等抗凝抗纤溶药物及双胍类降糖药、ACEI类药物者均不可入选。　　观察指标：血糖、血脂、肝功、肾功、血常规、尿常规、PAF、血浆TXB2和6-酮-PGF1α。　　取血时间及方法：1）PAF测定于清晨空腹时用一次性自动定量抽血器（武汉智源现代医疗用品有限公司生产），由同一实验员从肘静脉采血，取2ml血注入肝素钠抗凝管中，抽血后颠倒混匀2次，立即分离血浆（4℃离心，半径18cm，3500rpm，离心8～10min）取血浆放入-30℃保存，集中检测，保存时间不超过3个月。2）血浆TXB2和6-酮-PGF1

7、α测定空腹血1.8ml放入0.2mlEDTA-Na2的试管中混匀，立即分离血浆（4℃离心，半径18cm，3500rpm，离心8～10min）取血浆放入-30℃保存，集中检测，保存时间不超过3个月。　1.4统计分析　　检测数据以均数±标准差（±S）表示，计数资料比较用x2检验，计量资料比较分别采用配对t检验、组成t检验及方差分析。采用SPSS16.0进行统计.LI、血压等方面，三组之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。A组与B组在血糖、血脂、HbA1c方面无明显差

8、异（P>0.05）。　　2.2各组临床指标观察　　与对照组相比，老年糖尿病病人的血浆PAF、TXB2及6-K-PGF1α活性明显升高。有慢性血管性并发症老年糖尿病病人较无并发症病人升高更明显（见表2）。　　　　3讨论　　老年糖尿病是最常见的疾病之一，易并发心、脑血管等血栓性疾病，如急性冠脉综合征、脑梗死等，一旦发生，治疗效果不佳，给社会和家庭带来沉重的负担，故对其有效