儿科消化系统常用药物联合应用合理性研究

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1、儿科消化系统常用药物联合应用合理性研究李迎春彭程(广安市人民医院638000)【摘要】目的主要了解门诊儿科消化系统的常见药物的联合应用情况，并对其情况进行合理的分析。方法结合我院门诊从2008年7月一2009年7月在门诊儿科消化系统用药的3449张处方和进行治疗的100例小儿患者，对其使用及联合用药的情况进行统计。结果儿科消化的常用药物有妈咪爱、必奇。其中联合用药处方有2667张，占门诊消化系统处方的所占比例75%;其中必奇与复合维牛.素B处方所占比例20%，与抗生素的联用处方所占比例为25%;妈咪爱与复方苯乙哌啶

2、的联合应用处方所占比例为10%,与抗生素联合应用所占比例为20%。结论必奇和妈咪爱在临床上的联合用药大有不合理的地方，需要进行改善。【关键词】儿科消化系统联合用药合理性的分析【中图分类号】R985【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0087-02蒙脱石散和微牛.态制剂是门诊儿科消化系统的常见使用药物，但其中多种联合应用的药物都出现了使用不合理的情况，因此对这两种药物的使用情况进行统计，其报道如下：1、一般的资料与方法1.1一般的资料将我院2008年7月一2009年7月在门诊儿科消化系统用

3、药的3449张处方和进行治疗的100例小儿患者，对其使用及联合用药的情况进行统计。其中3449张处方中联合用药的处方有2667张，所占比例为75%。接受治疗的100例小儿患者其中80例使用了联合用药，所占比例为80%。1.2方法这采用联合用药的80例腹泻患儿中，采用口服必奇和抗牛.素进行联合治疗的患儿有30例，所占比例为37.5%;釆用必奇和复合型维生素B进行联联合治疗的患儿有20例，所占比例为25%;采用妈咪爱和抗生素进行联合治疗的患儿有20例，所占比例为25%,采用妈咪爱和复方苯乙哌啶联合治疗进行联合治疗的患儿

4、有10例，所占比例为12.5%。其中妈咪爱联合抗生素联合用药的15例患儿具有显著效果，而必奇与抗生素的联合用药的10例患儿有显著效果，对妈咪爱和必奇分别采用与抗生素联合用药作出对比，明显妈咪爱的效果更为明显。其中采用妈咪爱与复方苯乙哌啶的联合用药的7例患者冇明显效果，而必奇与复方性维生素B的联合用药的15例患儿有明显效果，其对比结果如下。2、结果2.1针对妈咪爱和必奇分别采用与抗生素联合用药作出对比（表1）表1妈咪爱和必奇分别采用与抗生素联合用药（n=34）表2结果显示，在临床上，妈咪爱联合抗生素进行小儿腹泻的治愈

5、率比必奇联合抗生素进行小儿腹泻治愈率高。通过以上指标通过统计学处理，结果显示，均有统计学意义（p<0.05）。2.2针对妈咪爱与复方苯乙哌啶的联合用药和必奇与复方性维生素B的联合用药作出对比（表2）表2妈咪爱与复方苯乙哌啶的联合用药和必奇与复方性表2结果显示，在临床上，妈咪爱与复方苯乙哌啶联合用药治愈率不如必奇与复方性维生素B联合用药的治愈率高，统计结果相差数据不大，均不具有统计学意义（p<0.05）o2.3针对患儿的情况进行分析此类的处方主要用于治疗小儿急慢性腹泻、消化不良、细菌性或病毒性肠炎、功能性便秘和厌食等

6、疾病。必奇的使用情况：必奇的单独使用处方冇509张，所占比例为14.75%,两联用的处方有946张，所占比例为27.42%，三联用药处方有363张，所占比例为10.52%。与必奇联合使用的抗生素有阿莫西林、黄连素、头孢曲松、头孢氨苄、以及庆大霉素等几种。其中与一种抗生素的处方有503张，占14.67%,与两种抗生素联用的有217张，所占比例为6.29%。2.4妈咪爱的使用情况妈咪爱单独使用处方为300张，所么比例8.69%,二联用处方1001张，所占比例29.02%,三联用药处方200张，所占比例为5.79%,四联

7、用药处方38张，所占比例为1.10%。均与单种抗生素使用，常用抗生素有头孢唑林、青霉素、阿奇霉素以及吗丁啉。与吗丁啉使用处方为196张，所占5.68%。3、讨论在我国，0前小儿的腹泻的症状是在儿童中表现最为明显也是最为常见的一种消化系统疾病，发病率仅仅低于呼吸道的感染。其原因是因为儿童的免疫系统暂未发育成熟，免疫力不高，极度容易被病毒或者细菌进入小肠黏膜造成感染，导致黏膜的小肠黏膜造成溪水障碍和消化酶分泌不足而引起的水电解质丢失的急性病症。近段吋间有学者进行研究得出，5岁以下的儿童至少都经历过一次轮状病毒引起的胃肠

8、道感染。因此，在本文对消化系统用药作出了分析：由于必奇含有胃肠黏膜保护作用以及微生态制剂的安全有效，因此导致在儿科门诊对消化系统疾病的用药占领着主要作用。为了增强药效而与其他药物联用。但随着近段时间，医学界有学者对此作出研究，发现了关于联用用药的不合理之处，进行分析后，联合使用的合理性如下：3.1必奇的主要作用于止泻，临床上常用于儿童急性腹泻的治疗效果最佳。