166例难治性高血压患者的临床治疗与效果研究

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1、166例难治性高血压患者的临床治疗与效果研究杨萌1朱明明2郭康3王荦楠4蔡瑞艳41.新乡医学院第三附属医院心血管内科,河南新乡453003;2.新乡医学院第三附属医院皮肤科,河南新乡453003;3.新乡医学院第三附属医院肿瘤科,河南新乡453003;4.新乡医学院第一附属医院肿瘤科,河南新乡453003[摘要]目的评价不同治疗手段在难治性高血压治疗中的临床效果及安全性。方法选择我院2009年3月—2013年3月间收治的166例难治性高血压患者采取随机对照原则分为A、B两组,每组83例,两组患者均嘱改善生活方式,同时A组患者应用双氢克尿噻12.5

2、mg,每日1次;氯化钾缓释片1.0g、硝苯地平缓释片10mg及马来酸依那普利片10mg,每日各2次;B组患者应用双氢克尿噻12.5mg及螺内酯20mg,每日各1次;硝苯地平缓释片10mg及马来酸依那普利片10mg,每日各2次;并采取t检验和χ2检验分别对两组患者的治疗前后的舒张压、收缩压及治疗总有效率进行比较分析,并对用药安全性进行观察。结果A、B两组患者经过药物治疗后,舒张压及收缩压显著低于治疗前(t舒张压1=3.2325,t收缩压1=2.7163,P<0.05)。而B组患者经过治疗后,其舒张压及收缩压下降水平显著低于A组(t舒张压2=2

3、.1902,t收缩压2=2.1219,P<0.05)。在总有效率上,B组患者显著高于A组患者(92.8%VS60.2%,χ2=24.43,P<0.01)。且治疗后全部患者血糖、血脂及血钾水平经检测均正常。结论继发性高醛固酮血症则与难以控制的血压关系密切,采取非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯联合常规高血压治疗药物能有效的控制难治性高血压,且安全性较好,在临床上难治性高血压的应用上意义重大。[.jyqkentandefficacyof166patientsing2GUOKang3edicalUniversyty.Henan453003,Ch

4、ina;2.Departmentofdernatological,theThivdAffiliatedHospitulofXinxiangMedicalUniversyty.Henan453003,China;3;oncdgy.theThivd.Departmentofoncology,theThirdAffiliatedHospitalofXinxiangMedicalUniversity,Henan453003,China;4.Departmentofoncology,theFirstAffiliatedHospitalofXinxiangM

5、edicalUniversity,Henan453003,China[Abstract]ObjectiveToevaluatetheclinicalefficacyandsecurityofdifferenttherapyinthetreatmentofrefractoryhypertension.Methods166patientsmarch2009tomarch2013g,onceaday,potassiumchloridesustained-releasetablets1.0g,extendedreleasenifedipinetablet

6、s10mg,enalaprilmaleatetablets10mg,tg,spirolactone20mg,onceaday,extendedreleasenifedipinetablets10mg,enalaprilmaleatetablets10mg,tententent,(tdiastolic1=3.2325,tsystolic1=2.7163,P<0.05).diastolicandsystolicbloodpressureingroupBofthetal.ConclusionSecondaryhyperaldosteronismh

7、ascloserelationshipanageablebloodpressure,Nonselectivealdosteronereceptorantagonistspironolactonebinedportantsignificanceinclinicalforitseffectivenessandsecurity.[KeymHg,糖尿病和肾病患者血压范围为130/80mmHg)的高血压病[2]。目前,针对难治性高血压,在日常生活中加强对血压的控制,对患者的治疗和预后意义重大。我院心内科采用非选择性醛固酮受体拮抗剂螺内酯联合常规抗高血压药物

8、对83例难治性高血压患者进行治疗,并与采取常规抗高血压药物治疗的83例患者进行疗效比较,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院心内科

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