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时间:2018-11-11
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1、自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立水痘暴发疫情,暴发调查方案 篇一:流行性水痘暴发疫情调查方案0409 流行性水痘暴发疫情调查方案 ××年××月××日××点××分,××疾控中心接到×××××××报告,×××××(地点)有××人出现水痘症状,同时参照国家突发事件相关信息报告标准于××月××日××点××分判定为水痘暴发疫情。××疾控中心进行情况核实及初步了解后,制定本调查方案。 一、调查目的 (一)深入现场
2、,进一步核实疫情,尽快采取针对性控制措施,防止疫情的传播、蔓延。 (二)开展流行病学调查,全面掌握本次疫情的流行特征和暴发原因,完善并落实各项预防控制措施。 (三)进行总结、评估,科学分析问题,积累有关工作经验。 二、病例分类 临床病例:根据接触史、特征性皮疹、瘙痒等症状诊断或者无其他明显致病原因的一种急性发作疾病,全身出现弥漫性的丘疹与水疱。 1.疑似病例:符合临床病例定义,但无血清学,病毒学或其他相关检验,并与其他疑似或确定病例无流行病学上之关联。随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成
3、为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 2.临床确诊病例:经实验室确认(不一定符合临床病例定义),或符合临床病例定义且与其他疑似或确定病例有流行病学上之关联。 3.实验室确诊病例:从临床病例之中分离出水痘病毒,或比较病患急性期及恢复期血清中IgG抗体,结果有血清学上之显著意义,或血清学检验水痘IgM抗体呈阳性反应。 三、调查方法 采用个案调
4、查表或者一览表(附表1与附表2),由业务技术专业人员,按病例定义逐个核实和调查已报告的病例,进一步确证、核实疫情。 开展主动搜索。对××××××××(水痘病例所在地医疗机构或社区人群开展主动搜索),填写附表3。 四、调查内容 (一)开展病例流行病学个案调查,快速汇总信息,掌握病例的三间分布,计算罹患率,分析可能的传染源、传播途径和易感人群。 (二)对疫情发生地水痘疫苗接种情况调查及开展入托入学查验接种证工 作进行调查评估。 (三)对疫情做全面调查分析,了解××××××××(水痘发生地)及其所在区域病例
5、居住环境、医院感染管理、人口流动等情况,综合分析流行原因。随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 (四)边调查、边分析,边提出并实施针对性的预防控制措施,同步开展措施的实施效果评价。对病例的管理要做好登记(附表4)。 五、需采集的实验室标本的种类和检测项目与方法 (一)标本采集、运输与保存
6、 要做出水痘-带状疱疹病毒感染实验室诊断,最好是使用诸如组织培养分离、PCR等方法证明患者的组织或体液中存在病毒或其某种产物。由于部分无症状患者不能排泌病毒,在受累组织和体液中检测到病毒就可做出诊断。通常用于检测的样品可以是皮肤拭子、疱疹液、血样: 皮肤拭子:疱疹液明显患者,取标本时,使用无菌注射器针揭开疱疹顶部,轻轻挤压至无菌拭子;疱疹液不明显患者,取标本时,则使用无菌注射器针揭开疱疹顶部,用力刮受损部位基部,压力大小以收集到上皮细胞而不引起出血为宜。准备用于病毒分离的样品应臵于15ml螺旋塑料管。 疱疹液
7、:使用无菌注射器抽取疱疹液体或拭子采集的疱疹液可用作病毒分离,疱疹液最好不要用生理盐水等液体稀释,皮肤受损超过4d很少产生感染性病毒颗粒,但疱疹液可以通过其他技术查到阳性结果,如荧光定量PCR等技术。随着信息化和全球化的发展,国家及地区之间的贸易也已成为拉动一国经济的三驾马车之一,甚至是三驾马车之首,奥巴马政府成立之日起自从人类进入商品经济社会以来,贸易即已成为人们日常活动的主要部分,并成为一国经济增长的主动力。国际分工的深化、大量国际统一标准规则的建立 血样:症状一出现即应尽快采集急性期血样,10-14d后采
8、集恢复期血样,二者同时测定,病毒抗体滴度显著增加或存在特异的IgM即可诊断。全血要抗凝无菌保存,使用肝素以外的抗凝剂,如EDTA。肝素会干扰病毒的分离,因而不适于作为抗凝剂使用。 用于病毒分离的样品收集后应尽快送至实验室(一般不超过12h)。如果不能马上送,臵于冰水混合物或2~8℃运输或保存。如果要更长时间保存,应臵于-70℃(或干冰)中。 (二)检测方法 病毒分离
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