小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学调查与控制

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1、小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学调查与控制新疆托里县疾病预防控制中心834500摘要：目的对一起流行性腮腺炎暴发疫情进行流行病学调查，分析疫情发生的原因，并釆取相应措施加以控制。方法定义腮腺炎调查病例，对所有病例进行个案调查和主动搜索；描述流行病学方法分析腮腺炎病例的分布特征。结果井调查在校学生1074名，发生流行性腮腺128例，罹患率为11.92%,男女性别比为1.4:1;疫情发生于2011年10月14H至2012年1月6H,持续时间为84d,期间出现3个发病高峰，分别在10月29〜31日、11月18〜23日和12月6〜150；全校各

2、年级均有病例发生，一年级至四年级共发病106例，占82.81%;全校学生既往流行性腮腺炎疫苗接种率为73.48%,有免疫接种史的病例数为44例，占总病例数的34.38%;经过隔离患者、免疫预防和通风消毒等综合防制措施后疫情得到有效控制。结论木次疫情的发牛.、发展与早期的流行性腮腺炎病例未得到及时隔离治疗有关，今后应在学校加强木病的宣传教育及预防控制工作。关键词：流行性腮腺炎；流行病学；调查与控制流行性腮腺炎患者主要是学龄儿童，特别是在学龄儿童聚集的学校，这类疾病特别容易造成集体牛.病。这是一种急性呼吸道的传染病，在春秋的时候发病率较高，但其他

3、时间也会发病，这种病就是通过腮腺炎病毒的产生所致。在武汉市某小学在2011年10月14日至2012年1月6日这八十四天内共有128名学牛.出现腮腺肿大、咽喉疼痛、发烧症状，通过到医院就诊已经确定是流行性腮腺炎，为了防止疫情进一步的扩大，就必须及时的了解现在此病在该学校的情况,以便采取相应的对策进行控制。病学的调查报告下文会详细提到：1资料与方法1.1一般资料武汉市某小学从2011年10月14日至2012年1月6日截至，一共发生128起流行性腮腺炎的病例。相关的医务人员对所奋的病例进行调查和对个案病例主动了解，然后对这些病例进行分析、整理、归纳

4、和统计得出的结论，具冇很强的说服力。1.2判定与分类标准确定该病为流行性腮腺炎的参考资料是《参照流行性腮腺炎标准》WS270-2007。在考虑流行病学的情况下，流行性腮腺炎的症状是苏他的唾液腺或者是单侧或双侧的腮腺出现没化脓但是出现肿胀情况，同吋出现呕吐、想睡觉、头疼剧烈、睾丸肿痛等这些情况之一，就可以当做是一起流行性腮腺炎病例。1.3整理、归纳方式流行病学的表现形式可以通过数据整理、归纳和分析得到。具体是把获得的相关病例资料数据制成EXCEL表格，然后进行卡方检验对这些数据整合分析。2结果2.1该校学生患该病的基本情况该校一共6个年级，10

5、74名学生，一共冇22个班级，该病主要在二（4）班和四（3）班发病率较高。该校发现的首例是万某，女，8岁，在该校三（2）班就读，在2011年10月14日出现发烧现象，体温达到38.3°C,病情不严重，只是伴随右侧的腮腺肿痛，发现后立即到武汉市人民医院就诊，经过医疗救治，己经痊愈，症状也随之消失，该种情况被医院诊断为流行性腮腺炎。为了不耽误学生的学习，家长在治疗了六天后让孩子冋校学＞J，对该学生诊断后知道苏曾经接种过流行性腮腺炎的疫苗：麻腮风三联。2.2流行性的特点2.2.1患病率：全校1074名学生，在84天内患病的共有128例，罹患率为11

6、.92%。2.2.2发病吋间：从2011年10月14tl至2012年1月6H截至，疫情共有84d,出现了三个发病高峰期，分别是10月29〜31日、11月18〜23日和12月6〜15日这三个吋期，2011年10月14日发现万某首例，在1月6日发现最后1例。这期间发病率高，共有67例，占总发病率的52.34%。1月6日有2个学生发病。由下图可以通过分析发现这病具有潜伏期，这次的疫情也属于二代病例，如下表所示：2.2.4性别年龄情况：患该种病的男女比例是1.4:1,即男生75名患该病，女生53名唤该病，最小的患者年龄是6岁，最大的是12岁，在6岁以

7、下的有1例，6到9岁的冇106例，10岁以上的有21人患该病。2.2.5该校学生的接种麻腮、流腮二联疫苗或是麻风腮三联疫苗的人数占总人数的73.48%,艽中没有接种的人为290人，在128名患病这种，共有44名学生打过含腮类疫苗，分别有35人打过1次含腮疫苗，7人打过2次含腮疫茁，2人打过3次含腮疫苗，其他的62名不清楚是否打过疫苗。卡方检验结果显示，是否打过流行性腮腺炎疫苗和学生是否患病没有统计学意义（P=0.314）。2.3临床症状：患者的发病症状和流行性腮腺炎的症状相似，学生人部分都会伴随这头痛、呕吐、发热、咽喉与腮腺肿痛等症状。学生经

8、过医院治疗并没有人员的伤亡和其他的并发症状。2.4预防和控制措施：（1）阻断传染源，一旦发现学生患冇类似疾病或者是已经有类似疾病，就把学生送医就诊，防止传染给其他同