传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套

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1、传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套【关键词】空气灌肠；整复仪；小儿肠套叠；整复　　［摘要］目的：比较传统电控灌肠整复仪与电脑遥控灌肠整复仪对小儿肠套叠的整复效果，探讨后者的优越性。方法：回顾性分析我院622例小儿肠套叠空气灌肠整复，其中345例小儿肠套叠使用传统电控灌肠整复仪作恒压空气灌肠整复；277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠整复仪的脉冲工作方式做空气灌肠复位治疗。结果：345例使用传统灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位310例（成功率89.9%），277例采用电脑遥控灌肠整复仪治疗的小儿肠套叠成功复位264例（成功率95.3%），后

2、者整复成功率明显高于前者（P＜0.05）。结论：电脑遥控灌肠整复仪比传统电控灌肠整复仪更有效、安全；脉冲气压是提高空气灌肠整复小儿肠套叠成功率的关键。　　　［关键词］空气灌肠；整复仪；小儿肠套叠；整复　　TheRemedyforChildIntussusceptionaTaxisInstrumentandputeRemoteControllingEnemaTaxisInstrument　　Abstract：ObjectiveToparethetaxiseffectforChildIntussusceprionataxisinstrumentandpu

3、tecontrollingenemataxisinstrument,andstudytheadvantageforthelatter.MethodsAmong622cases,345casesainstrument,277casesainstrument.ResultsThesuccessratioainstrumentainstrumenter.Conclusionputeremotecontrollingenemataxisinstrumentiseffectiversaferthantraditionalelectricclntrollinge

4、nemataxisinstrument.PulseairisthekeyinrisingthesuccessratioofairenemataxisforchildIntussusception.　　Keya;Enemataxisinstrument;Childintussusception;Taxis　　急性肠套叠是小儿常见的急腹症之一。以前主要使用人工气囊简单装置及传统机械式灌肠机治疗，近年来随着科学技术的发展，灌肠整复仪亦作了很大改进。为了探讨电脑遥控灌肠仪的优点，我们对本院1996年3月至2005年6月622例小儿肠套叠空气灌肠整复治疗进行回

5、顾性分析。　　1　一般资料与方法　　1.1　临床资料　　　　　　　　　　　　　　男421例，女201例，男女比例2.1∶1；年龄3个月~3岁，平均6个月,1岁以内者586例，占93.3%。发病时间5h~3d。临床症状主要表现为阵发性哭闹，呕吐，血便，触及腹部包块，直肠指检见血迹，少数伴有发热、腹腔积液。全部病例均经X光下空气灌肠或临床手术证实。　　1.2　方法　　　　　　　　　　　　　我院自1996年3月至2002年4月采用杭州医学院研制的SUYA型电控灌肠诊疗仪进行345例小儿肠套叠空气灌肠诊治。患儿呈侧卧位，先把Foley氏管经肛门插入直肠内约5

6、cm，往球囊内注入20ml~30ml空气，转至平卧位后连接好灌肠机。先用8kpa低压注入空气，发现套头后，在安全范围内(＜16kPa)逐渐升压，直至复位成功，其间辅以手法按摩。本院自2002年5月至2005年6月使用广州生产的JS-818型电脑遥控灌肠整复仪对277例小儿肠套叠进行空气灌肠整复。常规插好Foley氏管并连接好灌肠机后，打开灌肠机开关，利用无线控制器设定好保险压力，我们一般设置为16kPa，再设置工作压力，先从低压8kPa开始，用恒压工作方式往直肠内灌气，发现套头后转用脉冲工作方式并按实际情况升压，间歇期辅以手法推压。　　2　结果　　3

7、45例小儿肠套叠采用传统电控灌肠机进行空气灌肠整复成功310例(见表1)。成功整复类型：回结型241例，回盲型31例，复套型38例（以回回结型多）。35例空气灌肠整复失败后经手术发现回结型18例，回回结型15例，回回结结型1例，回结结型1例，并发现2例肠穿孔。277例小儿肠套叠采用电脑遥控灌肠机进行空气灌肠整复成功264例（见表1）。成功整复套叠类型：回结型209例，回盲型24例，回回结型27例，回回结结型1例，回盲结型2例，回结结型1例，13例空气灌肠失败后经外科手术发现：回结型3例，回回结型8例，回回结结1例，回盲结型1例。表1　两种灌肠整复仪对

8、小儿肠套叠空气灌肠整复的效果比较（略）注：χ2=6.4255，0.05＞P＞0.01。从表1可看出，电脑遥控