循证护理在初产妇分娩中的应用观察

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1、循证护理在初产妇分娩中的应用观察【摘要】目的探讨分析循证护理方案在初产妇分娩中的临床应用效果。方法193例初产妇，依据围生期护理方案不同分为研究组（90例）与对照组（103例）。研宄组产妇实施循证护理方案，对照组产妇给予常规产科护理。对比两组护理效果。结果研宄组产妇自然分娩率、产后出血率及新生儿Apgar评分分别为91.1%、2.2%、（9.6±1.4）分，优于对照组的68.9%、9.7%、（8.1±1.3）分，差异均有统计学意义（P【关键词】循证护理；初产妇；自然分娩；新生儿DOI：10.14163/

2、j.cnki.ll-5547/r.2016.19.180初产妇多指第一次妊娠并分娩的产妇。由于首次妊娠并分娩，绝大部分初产妇对分娩相关知识不甚了解［1，2］,故其在分娩中较经产妇更易发生相关并发症，增加分娩的危险性［3］。循证护理模式是近年来应用于临床的新型护理方式，其依据科学的临床证据实施护理，有助于提高护理效果。作者采取上述护理方式对本院部分初产妇进行研宄，以期为临床护理循证护理在初产妇分娩中的应用观察【摘要】目的探讨分析循证护理方案在初产妇分娩中的临床应用效果。方法193例初产妇，依据围生期护理方

3、案不同分为研究组（90例）与对照组（103例）。研宄组产妇实施循证护理方案，对照组产妇给予常规产科护理。对比两组护理效果。结果研宄组产妇自然分娩率、产后出血率及新生儿Apgar评分分别为91.1%、2.2%、（9.6±1.4）分，优于对照组的68.9%、9.7%、（8.1±1.3）分，差异均有统计学意义（P【关键词】循证护理；初产妇；自然分娩；新生儿DOI：10.14163/j.cnki.ll-5547/r.2016.19.180初产妇多指第一次妊娠并分娩的产妇。由于首次妊娠并分娩，绝大部分初产妇对分娩

4、相关知识不甚了解［1，2］,故其在分娩中较经产妇更易发生相关并发症，增加分娩的危险性［3］。循证护理模式是近年来应用于临床的新型护理方式，其依据科学的临床证据实施护理，有助于提高护理效果。作者采取上述护理方式对本院部分初产妇进行研宄，以期为临床护理方案的制定提供一定参考。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年12月〜2015年10月本院产科收治的193例初产妇，依据围生期护理方案不同将其分为研宄组（90例）与对照组（103例）。研究组年龄22〜37岁，平均年龄（25.7±3.8）岁；孕周3

5、6〜41周，平均孕周（38.6±1.2）周；既往妊娠史4例。对照组年龄22〜35岁，平均年龄（25.3±3.1）岁；孕周37〜41周，平均孕周（38.4±1.0）周；既往妊娠史6例。两组产妇一般资料比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2纳入及排除标准纳入标准：产妇及其家属知情同意；初产妇；胎儿健康状态良好。排除标准：①存在明显剖宫产指征；②合并头盆不称等胎位异常；③产前骨盆内外测量异常；④合并重度妊娠高血压综合征（妊高症）、妊娠期糖尿病等并发症。1.3方法1.3.1研宄组实施循证护理，

6、具体包括：①健康宣教：采取首诊负责制，接诊护理人员应向产妇介绍住院环境，并讲解分娩的风险，熟悉分娩环境，同时强调科学的护理有助于降低分娩风险［4］。②心理护理：初产妇由于对分娩知识不了解，尤其对于高龄初产妇，在围生期多存在焦虑以及恐惧等不良情绪，影响产程。护理人员应及时依据产妇职业、文化程度及地域的不同，制定有效的心理干预方案，消除不良情绪，提高护理依从性［5，6］。③病情观察：在分娩前保证产妇良好休息以储备体力。密切监测体温、血压等生命体征，观察产妇精神状态，尤其重点记录产妇血氧饱和度。宫缩规律后，报

7、告医师并将产妇送入产房待产，产程中监护胎儿状况。详细评估产妇在分娩过程中的风险，依据产妇和胎儿状态制定合理的分娩方式，必要时行剖宫产处理［6］。④产后护理:产后可使用沙袋或腹带压迫腹部以减少出血。指导家励产妇早期下床活动，促进身体恢复。属提供高蛋白、易消化饮保证营养供给。积极鼓1.3.2对照组给予常规产科护理，严密观察产妇体温、呼吸等生命体征，记录宫缩情况。当宫口开大〉2cm时将产妇送入产房待产。在分娩过程中记录产程，及时对产妇提供帮助。产后给予高蛋白、高纤维等营养饮促进肠道蠕动，防止便秘。早期鼓励产妇

8、下床活动，促进身体恢复，增强抵抗力。1.4观察指标对比两组自然分娩率、产后出血率及新生儿Apgar评分1.5统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数土标准差（X-土S）表示，采用t检验；计数资料以率（％）表示，采用x2检验。P