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时间:2018-11-10
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1、静滴藻酸双酯钠引起的严重不良反应3例报告
2、第1lung肌注;血压升至8/4kPa,但血压仍不稳定,10分钟后再次降为4/2kPa,又给予10%葡萄糖500ml加间羟安100mg静点。血压才维持于12/8kPa~8/6kPa之间。于24小时后血压逐渐稳定于14/10kPa,患者自觉症状消失。 其二、三均为短暂性脑缺血患者,按规定剂量静点PSS后约10分钟,患者出现心悸,气短上腹部疼痛,继之心悸,气短症状减轻,随即出现恶心,呕吐,腹泻胃肠道反应,查脉搏90次/分血压14/10kPa,心肺未见异常,考虑为PSS所致,随停用。改为静点生理盐水,未作其他处理
3、,10分钟后症状逐渐减轻,半小时后症状消失。 此外,有些患者在静点PSS后,出现上腹胀满等不良反应,为此提醒临床工,在应用PSS静点时,应注意观察,以防止医疗事故发生。 静脉滴注复方丹参注射液致高热三例 广东省湛江市港湾医院 杨雁 复方丹参注射液是以丹参为主的提取物,含脂溶性的多种甘参酮类及水溶性的原儿茶酚醛和儿茶酚的衍生物。临床上用于治疗心绞痛,心肌梗塞,脑缺氧,脑栓塞,神经衰弱等病,有一定的疗效。但其副作用报道甚少见。现将静滴复方丹参注
4、射液引起高热三例报道如下: 例一,罗荣,男性,65岁。因右上腹不适5年,双下肢浮肿2天入院。诊断: ①慢性肝炎,②肝炎后肝硬化。③功能亢进等。入院给予肝安、复方丹参注射液保肝、疏通肝微循环。当静滴10%葡萄糖注射液加复方丹参注射液(江苏省东台市制药厂生产,批号9411291,16毫升一组液体后约15分钟,患者出现寒战,高热(体温39.8°C)。作输液反应处理,给予肌肉注射非那根注射液25mg,患者寒战渐渐缓解,半小时后体温降至37.8°C,次日改用不同批号的5%葡萄糖注射液加复方丹参注射液,出现同上述一样反应,停用复方丹参注射液
5、后,上述症状未见再出现。 例二,胡秀英,女,58岁。因右下肢静脉全栓形成入院治疗。按医嘱:①头孢噻肟钠针加5%葡萄糖注射液静滴。②甲哨唑注射液静滴。③静滴低分子右旋糖酐500ml加复方丹参注射液14毫升.在滴注第三组液体后约15分钟,患者出现寒战,高热(体温40.2°C),伴有气喘.立即停药按输液反应处理症状渐渐消失,用单纯低分子右旋糖酐静脉滴注无上述副反应出现. 例三,林济敏,男性,67岁,患有①慢性浅表性胃炎.②高血压病Ⅱ期.③脑血栓形成后遗症.入院给予对症治疗.口服吗丁啉,庆大霉素片,尼莫地平,静滴低分子右旋糖酐复方丹参注射液.在
6、输液后约20分钟,症人出现高热(体温39.2°C),伴有恶心,呕吐。即停药,症状渐渐缓解。次日单纯滴注低分子右旋糖酐无上述副反应出现。 讨论:三例病人分别在三天内使用同一厂家,同一批号的复方丹参注射液。都出现同样的高热副反应。起初疑为热反应,故将同批号的10%葡萄注射液,5%葡萄糖和输液器等在我院药检室做热原试验,检查结果都呈阴性,所以热原反应可排除。而且每例病人在停用复方丹参注射液后高热副反应未见再出现。故认为三例病人的高热副反应为复方丹参注射液所致。其机制不明。(完)
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