影响门诊输液室护理工作满意度的原因分析及护理对策

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1、影响门诊输液室护理工作满意度的原因分析及护理对策罗青叶（广丙百色市中医医院533000）【摘要】目的分析影响门诊输液室护理工作满意度的原因，寻找有效的防范措施并观察其护理效果。方法分析2012年1〜12月影响门诊输液室护理工作满意度的原因，探索有效的预防处理措施，并于2013年1月起应用于门诊输液室护理工作中。将2012年1〜12月（未实施应对措施前）门诊输液室患者满意度与2013年1〜12月（实施应对措施后）门诊输液室患者满意度进行比较。结果实施应对措施门诊患者满意度为99.32%，较实施前的90.55

2、%明显提高。结论对影响门诊输液室护理工作满意度的原因采取有效应对措施后，门诊输液室护理工作满意度明显提高，值得进一步探索和运用。【关键词】护理工作满意度原因与对策门诊输液室【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）07-0395-02患者满意度是反映医院医护服务质量的重要指标，也是护理工作的目标。门诊输液室是医院的窗U单位，也是门诊服务的终末环节。因此，门诊输液室护理工作质量决定了患者对医院医护服务质量的评价。门诊输液室患者多，流动性大，周转快，环境嘈杂，兵有较强的特

3、殊性、复杂性等特点，容易发生护患纠纷，在很大程度上影响着患者对医院的满意度。分析影响门诊输液室护理工作满意度的原因，寻找可靠地应对措施，是提高护理工作质量的核心。为了切实做好护理工作满意度，不断提高护理服务水平，我们对门诊输液室患者进行调查，了解其对护理工作的评价，从患者的角度找出影响护理工作的原因进行分析，并探讨了改进对策，现报道如下：影响满意度的原因分析1.就诊流程不合理，输液流程繁琐。挂号、看病、皮试、缴费、取药、输液，多次往返路程给患者及家属带来极大不方便。输液患者多，等候吋间长，容易引发护患之间

4、，不同患者之间的纠纷。皮试、患者拿药来后护士跟患者核对药物、在电脑上核对治疗单等，需要一定时间，造成患者扎堆拥挤、嘈杂，容易引起听觉误差，易致误听、误答、收错、核错药物。1.门诊输液室的特点。门诊输液患者通常会输注多组液体，护士一般将多组液体同时摆放在治疗台上，需要加入的药物摆放在液体前，由于安瓿类药物很容易碰倒，造成药物混乱和破碎；输液患者多，几十组液体摆放在治疗台上，各组液体摆放紧密，造成护士查对不方便，寻找闲难，不能很快找到续加的输注液体，续瓶困难，稍不留神就会拿错药液，存在安全隐患。2.护患沟通障

5、碍。近年来患者及家属自我保护意识增强，人们对自身的健康愈来愈重视，对医疗服务的要求也越来越高，法律意识和自我保护意识增强，然而，人们的整体素质、对疾病、对医疗服务的理解尚有一定的差距［1】，导致患者对医院的不信任。护士是患者最直接的接触者，与患者及家属接触的吋间最长，少数患者及家属对护理人员缺乏基本的理解与尊重，在就医过程中，护理人员与患者及家属之间沟通不良，护士对患者的用药知识及输液注意事项等讲解不仔细，患者擅自调整滴速，擅自离开输液室等，导致产生不必要的纠纷；任何环节上的服务不周及对医疗活动中出现的一

6、些问题不理解，就要“讨个说法”，把护士作为发泄对象。3.护士业务素质不高。随着医院的发展，年轻护士相对偏多，护理队伍年轻化，技术水平参差不齐，护士专业技术操作不熟练，不规范。由于年轻护士资历浅，社会及临床经验不足，专业知识不扎实，应变能力差，责任心不强，护士的成长速度跟不上患者的需求［2］,如多次穿刺不成功，对患者及家属提出的问题解释不合理，巡视不及吋致冋血凝固，观察不仔细致液体外滲未及吋发现，操作前未交待有关注意事项，拔针时按压时间短引起局部出血，对患者病情观察缺乏预见性等使患者及家属对护理人员失去信任

7、感和安全感而产生不满，加上服务不到位等因素导致满意度降低。4.静脉输液问题。门诊输液患者中，同名同姓，同咅的较多，我院地处城乡结合部、少数民族多且杂的区域，地方方言多，小儿、上了年纪的患者及家属大多数听不懂普通话，大多数护士又不会讲方言，常规的三查七对容易出现错误应答，造成错误用药。医生书写治疗单不规范，字迹潦草，患者姓名、药名、剂量难以辨认。输液台前挤满患者，奋等待输液的，输液过程中出现局部肿胀需要拔针重新穿刺的，接续瓶的，输液完毕需要拔针的。患者叫声、患儿哭声，嘈杂的环境使护士叫喊患儿时易误听，误答而

8、造成输错液体。1.护士排班不合理。门诊输液高峰有很大的季节性、吋间性。夏天，因为天气炎热，患者起得早，早上8:00〜10:00吋段最忙。冬天是上呼吸道感染多发季节，患者特别多，因为天气冷，患者起床迟，因此10:00〜13:00是最忙吋段。因为没有根据季节性、吋间段实行弹性排班，有限的护理资源没有充分的利用，造成资源浪费，患者在输液的各个环节等候的吋间延长，患者意见大。护理对策1.对就诊流程、输液流程进行优化。对不合理的流程重新