高血压合并冠心病53例的护理干预效果

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1、高血压合并冠心病53例的护理干预效果王庆霞邹城市中医院内二科,山东邹城273500[摘要]目的观察科学的护理干预高血压合并冠心病的效果，并就护理方式进行分析及研究。方法将该院住院治疗106例高血压合并冠心病患者随机分为干预组及对照组各53例，对照组实施常规性护理，干预组以常规性护理为基础，实施科学的护理干预。随访时间为6个月，观察两组心血管缺血发生率、患者服药依从性、满意度及血压控制情况。结果干预组患者服药依从性为96.2%，高于对照组（86.8%），P＜0.05；干预患者满意度（98.1%）高于对照组(88.7%)，P＜0.05；2周后干预组患者的血

2、压控制情况优于对照组，P＜0.05；随访6个月，干预组心血管缺血事件发生率(l1.9%）低于对照组（13.2%），P＜0.05，差异有统计学意义。结论对高血压合并冠心病患者实施科学的护理干预极为有益，有效地提高患者的服药依从性，能够更好地将血压控制在理想范围内，进而降低高血压并发症的发生和发展，降低心血管缺血事件发生率，改善患者生活质量。[.jyqkin。如有需要，还可以进行呼吸机及心电监测，已对其生命体征进行随时观察。如果患者收缩压达到了195mmHg以上时，要及时通知医生，对患者实施有效及妥善处理，以免患者病情恶化。如果患者出现了不明症状的血压升高

3、，且头痛、呕吐严重时，则需要做危象判断，并及时告知医生进行处理，并及时开通静脉通道，准备好急救需要的器材及药品，做好急救准备。3.4保持良好睡眠保持患者维持健康的身体，及时恢复体能，充足的睡眠非常重要，也非常有利于提升治疗效果。要对患者的睡眠质量进行观察，解除影响睡眠的不利因素，使其睡眠时间最好控制在7~8h左右。另外，高血压合并冠心病患者的病情通常在夜间较重，因此，不仅需要医护人员加强夜间巡视，也需要对患者实施紧密观察，从患者的血压、脸色、脉搏以及心跳等体征情况进行观察。如果发现异常，应立即向医生报告。3.5指导合理饮食科学健康的生活方式和饮食习惯是

4、稳定血压，促进和维持健康的需要。因此，要及时对患者的不良习惯及饮食习惯进行纠正，以取得满意的治疗后效果。对患者的饮食情况要做到科学、合理。要告知患者坚持使用低盐及低脂肪、低胆固醇的食物，要严格禁止患者服用动物脂肪及软体动物、动物的内脏等。要求患者多食用一些蔬菜、水果以及一些富含维生素的食物，并对患者的体重要严格控制，此外，要求患者用餐要细嚼慢咽，对一些零食以及刺激性食品，要严格禁用，绝对禁止喝酒、抽烟等。由于他们长时间卧床，活动量很小，很容易因此出现便秘。同时，由于患者存在心脑血管疾病，很多患者由于用力大而并发心律失常，极为凶险。因此，针对这一情况，患

5、者要多食用一些有助于消化的食物，给予患者足够的排便空间和充分的排便环境，让患者有一个积极的排便情绪[5]。对于那些长时间不能排便的患者，要进行药物的辅助治疗，以免患者由于排便用力而导致并发症的发生。3.6指导适量运动随着人们生活水平的提升，人们的饮食习惯及观念也在不断发生着变化。很多的患者都出现了摄入过剩而消耗不足等现象。因此，对于这类患者，不仅要不断对其饮食进行科学均衡的调配，还积极要求其保持合理的运动，对于高血压患者来说，适当的活动非常有益，要尽可能将自己的体重控制在一个稳定的指标内。因为肥胖不仅会加重心脏负担，还会给治疗带来不利影响。因此，医护人

6、员要根据患者实际，制定适合的活动计划，比如，适宜的有氧活动等。散步和慢跑都非常适合，还需要长时间坚持，以提升患者的体能，提升对疾病的治疗效果。4讨论本文对高血压合并冠心病的护理干预进行了总结分析，体会主要有：①心理护理。要做好对患者的护理干预工作。使患者保持健康的心态，不断提升其社会生活及适应能力。尽可能不受不良情绪的影响，使患者血压一直保持在稳定水平。在患者发病期间，必须实施有效的心理护理干预，以便有效控制患者血压，而长期有效的降压治疗能显著减少心血管事件的发生[2]。因此，应尽量使患者血压控制在正常范围内，以降低并发症的发生率[6]。②病情观察。对

7、患者要及时进行观察，特别在生命体征变化上，要进行详细及准确记录。对于出现的不良反应及症状，要及时进行妥善处理，减少其并发症的出现。③用药护理。对患者用药剂量进行观察，保证患者正确及科学用药。并根据患者实际情况，及时对用药剂量进行调节。④保证患者科学饮食。严格限制食盐的摄入量，控制体重。在饮食上，注意多食用一些容易消化的食物，并避免食用高脂肪及高胆固醇食品。⑤适当锻炼。保持适当运动，不仅有利于稳定患者体重，还有助于提升患者体能。同时，保证患者充足的睡眠，为治疗打下良好基础。⑥加强健康宣教，传授相关疾病知识，提高自我检测、服药依从性、防护及急救能力。经过实

8、施干预性护理，干预组患者服药依从性为（96.2%），高于对照组（86.8%），干预患者满意度（