护理干预在慢阻肺合并冠心病中的效果观察

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1、护理干预在慢阻肺合并冠心病中的效果观察咸阳市中心医院陕丙咸阳712000第一作者简介：欧阳雪倩、女、38岁，大学木科、主管护师、主要从事护理管理工作，现任心血管中心总护士长兼心内一科护士长。［摘要］目的：探讨观察慢阻肺合并冠心病的治疗中护理干预的临床效果。方法:选择2015年1月至2016年3月来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者80例为研究对象，采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组(给予氯毗格雷联合雾化治疗)和观察组(在对照组基础上给予整体护理干预)，比较两组患者的治疗依从性、心理状态以及满意度。结果：

2、观察组患者的治疗依从性和满意度均明显高于对照组，焦虑评分和抑郁评分均明显低于对照组，且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)o结论：在慢阻肺合并冠心病患者的临床治疗中实施整体护理，能够明显改善患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性和满意度,有利于护理工作的展开，值得在临床进行广泛应用。关键词:整体护理；慢阻肺；冠心病；治疗依从性【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0270-01随着我国人U老龄化进程的加快以人们生活方式的不断改变，慢阻肺合并冠心病的发病率呈现逐年

3、增加的趋势。慢性阻塞性肺疾病是常见的呼吸系统疾病，主要的临床症状是呼吸困难，只有发病急、症状重等特点［1］。冠心病是老年人常见的心血管疾病，严重影响患者的生活质量。慢阻肺合并冠心病的发生,使患者饱受疾病的折磨，临床治疗中常应用β受体激动剂治疗，但患者易岀现心绞痛、心肌缺血等并发症［2］。木文就慢阻肺合并冠心病的治疗中护理干预的临床效果进行分析，探讨科学有效的干预措施，如下：1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月至2016年3来我院就诊的慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者80例为研宄对象，所有患者均符合临床

4、中慢性阻塞性肺疾病及冠心病的诊断方法。在所奋患者知情同意的基础上，采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组（给予氯毗格雷联合雾化治疗）和观察组（在对照组基础上给予整体护理干预），每组患者各40名。其中对照组男性23名，女性17名，年龄在55-75岁范围内，平均年龄为59.12±1.34岁。病程为5-13年，平均病程为7.23±2.18年。观察组男性25名，女性15名，年龄在50-78岁范围内，平均年龄为60.32±0.14岁。病程为3-15年，平均病程为8.21&p

5、USm

6、n;1.14年。两组患者在年龄、性别、病程等一般情况无明显差异，不具有统计学意义（P>；0.05）,可以进行比较。1.2方法对照组患者给予氯毗格雷联合雾化治疗，方法给予患者氯毗格雷U服片，每次150mg，每天1次。给予特布他林雾化吸入，每次5mg，早晚各1次。观察组患者在对照组基础上给予整体护理，包括：（1）心理护理,加强与患者的沟通和交流,给予患者耐心细致的关怀,指导患者缓解压力的方法,如下棋、听音乐、钓鱼等方式，帮助患者转移注意力并树立战胜疾病的勇气和信心。（2）饮食护理：指导患者进行合理的饮食搭配，多进食低

7、脂、清淡饮食，多吃富含营养和维生素的新鲜水果和蔬菜，适当进食粗纤维食物，保持人便通畅。例如菠菜具有软化血管的作用，芹菜具有通便的功效，洋葱具有降血脂的作用。禁忌食用刺激性较强的食物。（3）呼吸道的护理：慢阻肺患者的治疗，需要给予持续低流量（2mL/min）氧气吸入，改善患者的缺氧症状，嘱患者多饮水，多做气道湿化工作，促进痰液的排出，保持呼吸道的通常。适当锻炼增强抵抗力，预防呼吸道的感染。（4）健康指导：护理人员运用简单易懂的语言向患者解释疾病的发生原因、诱发的危险因素、临床症状及自我保护措施，指导其自我保健的方法，告

8、诫患者戒烟戒洒，养成良好的生活习惯。1.3护理观察指标观察两组患者治疗的依从性、心理状态以及满意度。依从性根据患者的服药规范程度、运动规范程度、饮食规范程度及复诊规范程度进行评价［3】。心理状态根据SAS评分量表和SDS评分量表进行比较［4］,得分越高表示程度越严重。满意度采用问卷调查的方式进行，80分以上为满意，60-80分为一•般，60分以下为不满意。1.4统计学方法将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0,对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用('x±s)表示，并用t

9、检验;计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1两组患者依从性的比较观察组患者能够按规范服药的人数为36人，规范运动的人数为38人,规范饮食的人数为32人，定期复诊的人数为39人，患者的治疗依从性远远高于对照组，且差异明显，具有统计学意义(P<0.05),见表1。3讨论慢性阻塞性肺疾病合并冠心病患者由于疾病的