口腔颌面部肿瘤术后护理经验及心得探析

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1、口腔颌面部肿瘤术后护理经验及心得探析仲涵(南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院江苏南京210000)【摘要】目的：探讨UI腔颌面部肿瘤术后的有效护理措施。方法：抽取2014年6月至2015年5月在我院就诊的62例口腔颂面部肿瘤患者病例资料进行回顾性研究，分析患者护理后的护理效果。结果：经过对62例患者的全面护理，能够积极配合各项护理操作和治疗，3例出现术后并发病，其余59例患者均痊愈出院。结论：口腔颌面部肿瘤患者采用全面护理可以有效提高护理质量，减少并发症的发生，值得广泛应用于临床。【关键词】U腔颂面部；肿瘤；术后护理【中图

2、分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0034-02ExperienceandknowledgeoforalandmaxillofacialtumorsofpostoperativecareZhongHan.StomatologicalHospitalAffiliatedtoNanjingUniversitySchoolofMedicine,StomatologicalHospitalofNanjingCity,JiangsuProvince,Nanjing210000,China

3、【Abstract】ObjectiveExploretheeffectivenursingmeasuresoralandmaxillofacialdefectsafterablativesurgeryoftumors.MethodsInourhospital62casesofpatientswithoralandmaxillofacialtumors,analysistheeffectafterthepatientcare.ResultsThroughcomprehensivenursing,except3caseswithpo

4、stoperativecomplications,therestofthe59patientswererecovered.ConclusionsOralandmaxillofacialtumorsweretreatedbycomprehensivenursingcarecaneffectivelyimprovethequalityofnursing,reducetheoccurrenceofcomplications,isworthforclinicalapplication.【Keywords】Oralandmaxillofa

5、cialregion;Tumor;PostoperativenursingU腔颌面部肿瘤是临床上常见的一种恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤发病率的5%〜10%，患者大都需要手术治疗［1］,而UI腔颂面部肿瘤手术的部位特殊，切口创伤大，手术范围广，容易引起各种并发症，对邻近组织器官造成不同程度的破坏。因此，U腔颂面部肿瘤患者的术后护理对保证患者的生命质量尤为重要。相关研宄显示，U腔颂面部肿瘤患者经过全面细致护理，可以促进患者积极主动配合治疗，提高患者的生存质量［2】。为探讨口腔颌面部肿瘤术后的冇效护理措施，我们特别抽取2014年6月至20

6、15年5月在我院就诊的62例U腔颌面部肿瘤患者病例资料进行冋顾性研究，已取得满意成缋，现将情况汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料抽取2014年6月至2015年5月在我院就诊的62例U腔颂面部肿瘤患者病例资料进行冋顾性研究，其中男性35例，女性27例，年龄31〜76岁，平均年龄(48.3±1.3)岁，病程3〜11个月，平均病程(6.2±1.3)个月，腮腺混合瘤14例，牙龈癌21例，唇癌8例，舌癌5例，U底癌9例，恶性黑色素瘤5例。1.2治疗方法62例患者均在全麻下施行肿瘤扩大切除术，其•中39例行淋

7、巴结清除术,22例行肌皮瓣移植修复术。1.3护理措施1.3.1呼吸道护理U腔颂面部肿瘤患者因为手术创面在口腔内，术后口腔内积血和分泌物较多，且麻醉和创面的因素影响，患者在一定程度上会受到咳嗽反射抑制，容易导致上呼吸道窒息。术后严密观察患者的呼吸方式、呼吸频率和血氧饱和度，及时清除U腔内分泌物，以免呕吐物或血液吸入气管导致呼吸道窒息。术后72h内应取平卧位，头颈部制动，给予低流量持续吸氧和雾化吸入化痰，避免并发症的发生。1.3.2移植皮瓣护理是术后护理的重要环节，及吋发现和处理血管危象是确保皮瓣成活的关键。进行各项护理操作吋应密切

8、观察转移皮瓣的温度、色泽和弹性状况，注意是否有创面渗血及血肿。术后室温应保持在25〜28°C。给予患者适当的心理疏导，术后绝对卧床休息10〜14天，患肢应抬高过心脏水平，禁止患侧卧位，避免患肢水肿和皮瓣受压、牵拉。正常术后皮瓣颜色多为淡红色，了解皮瓣有无明显肿胀