强化心理护理对神经梅毒患者负面情绪的影响

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1、强化心理护理对神经梅毒患者负面情绪的影响郑琳葛小玲罗涟(浙江中医药大学附属杭州丙溪医院浙江杭州310022)【摘要】目的：探讨强化心理护理对祌经梅毒患者负面情绪的影响。方法：收集我院2013年1月〜2015年8月收治的80例神经梅毒病例，随机分强化心理护理组和常规护理组并进行护理干预2周，通过护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁量表(SDS>评定，对两组护理效果及焦虑、抑郁评分变化进行统计分析。结果：强化心理护理组护理有效率为92.50%，常规护理组护理有效率为67.50%,两组差异有意义(P<0.05)；强化心理护理组干预后焦虑、抑郁评分组明显低于常规护理组

2、，两组差异有意义(P<0.05)o结论：对祌经梅毒患者进行强化心理护理可缓解其焦虑、抑郁情绪，更有利于配合治疗和康复。【关键词】神经梅毒；强化心理护理；抑郁；焦虑【中图分类号】R473.1【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)11-0319-02神经梅毒广泛流行和传播的特点逐渐成为威胁世界各地人类健康的慢性感染性疾病。该病临床表现常复杂多样，患者一旦发病可导致致残或死亡，严重威胁患者个人、家庭及社会。神经梅毒患者由于性器官染上疾病，往往感到性角色减弱，社会及家庭角色产生心理冲突，多数存在羞耻、内疚、焦虑、抑郁等负面情绪。因此，此类患者我们更

3、应该关心其心理健康。我科患者在接受驱梅治疗和常规护理基础上，增加强化心理护理，取得了满意效果，现报告如下。1.资料和方法1.1一般资料及分组方法选取我院2013年1月〜2015年8月收治的80例神经梅毒病例。所有患者不存在沟通障碍，愿意与医护人员交流，配合诊治。实验室检查：所有患者梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均为阳性，滴度1:2〜1:512,CSF快速血浆反应素试验（RPR）、性病研究实验室试验（VDRL）检测均为阳性。入院后随机分为强化心理护理组和常规护理组，苏中强化心理护理组男性18例，女性22例，年龄在38〜78岁，平均年龄42.8±

4、3.16岁，对照组男性19例，女性21例，年龄在29〜76岁，平均年龄45.6±1.92岁。两组在性别、年龄构成比等一般资料差异无统计学意义（P〉0.05）,具有可比性。常规护理组：护理人员应对患者及其家属给予最人的尊重和理解，入院吋耐心地与对方讲解关于神经梅毒感染传播途径、主要症状和主要隔离措施，冋吋指导患者家属关于tl常用品的消毒。苏次做好药物护理。护理人员应谨遵医生所下医嘱。强化心理护理组：给予患者在常规护理的基础上加用强化心理护理。1.2强化心理护理措施共情：护理人员要尊重患者隐私权，谅解对方以往的不良行为，在病人入院或患病的初期，消除其

5、紧张情绪，增强其安全感，与患者建立好护患关系。支持：护理人员接触患者时态度要和蔼，对患者充满同情和关爱。住院期间还应与家属做好沟通，鼓励亲人给予患者经济、生活、情感上的支持，帮助患者重建信心。指导：护理人员在住院期间对患者和家属开展健康教育，明确该病主要传播途径及防治知识，同时强调继续治疗和定期复查的重要性，达到彻底治疗和控制再传染的0的。疏导：多数患者担心神经梅毒不能治愈，尤其心理承受能力差的患者，极易产生不良情绪。对此应针对患者的心理问题逐个突破，帮助其建立稳定的情绪，通过增强患者对治疗疾病的信心，使其更好地配合医护人员工作,提高治疗依从性。鼓励：神经梅毒

6、患者均有不洁性性生活史，再加上受传统文化和社会舆论的影响，都伴冇强烈的孤独感和不安感。对此，护理人员应选择患者易懂的梅毒防止教育内容，让其加深对该病的理解，鼓励患者对自己的社会角色定位给予重新认识。1.3护理疗程强化心理护理组和常规护理组治疗疗程均为2周。1.4疗效评定标准冇效：经治疗后，临床症状减轻；无效：经治疗后，临床无缓解或加重。对两组护理干预后有效率进行统计，判断干预效果。此外，分别对两组的护理干预前后采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)测定(量表由获得心理咨询证书的医师测评)，评价患者心理状态［1】。1.5统计学分析本次检验结果

7、经统计学分析，患者护理疗效用％表示，使用χ?检验比较；患者SAS和SDS治疗前后指标变化由(x-±s)表示，用t检验比较。如果P〉0.05,表示差异无统计学意义，P<0.05,则表示差异有统计学意义。1.结果2.1干预效果强化心理护理组有效率为92.50%,常规护理组有效率为79.31%,两组差异对比有意义(P<0.05)。结果表明强化心理护理能有效减轻临床症状。具体数据见表1。表1两组护理效果比较(n/%)2.讨论神经梅毒是由苍白密螺旋体侵犯神经系统而损害大脑、脑膜、脊髓及血管的一组临床综合征，通常因未彻底治疗早期梅毒所致。神经梅毒作为

8、性病一种，除了对患者身体健康造成损害外