个案追踪法在产科手术患者护理质量督查中的运用

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1、个案追踪法在产科手术患者护理质量督查中的运用傅臻孙正英摘要目的：探讨个案追踪法在产科手术患者质量督查中的作用。方法：对产科手术患者采用个案追踪法进行督查，收集实施后1年患者身份识别制度规范执行、交接流程落实、患者转运安全问题、婴儿回病房的交接、感染管理制度落实、人文关怀心理护理等各个环节合格率并与实施前进行比较。结果：个案追踪法实施1年后患者身份识别制度规范执行、交接流程落实、患者转运安全问题、感染管理制度落实、人文关怀心理护理等各个环节合格率较实施前提高（P＜0.05）。结论：个案追踪法体现以患者为中心，有效评价护理制度和流程的执行力，因此有利于医院护理质量和管理水平的不断提高。.jyqk

2、ethodintheobstetricsurgerypatientnursingqualityinspectionFUZhen，SUNZheng-ying（ShengzeHospitalofJiangsuprovince，Suzhou215228）AbstractObjective：Toexploretherolesofcasetrackingmethodinqualityinspectionofobstetricsurgerypatients.Methods：TheThecasetrackingmethodisadoptedinsupervisionforobstetricsurgeryp

3、atients,oneyearaftertheimplementationofpatientsthecollectionidentificationsystemspecification,handoverprocessimplementation,thepatienttransportsafetyproblems,babybacktotheanagementsystemtocarryoutthehandover,infection,humanitiesmentalnursingandsooneachlinkrateparison.Results：Casetrackingidentificat

4、ionmethodpatientsoneyearafterimplementationofthesystemspecification,handoverprocessimplementation,thepatienttransportmanagementsystemtocarryoutthesecurityissues,infection,humanisticcarebeforetheimplementationofpsychologicalnursingandsooneachlinkpercentofpassethodtakepatientsasthecenter，evaluatenurs

5、ingsystemandtheexecutioninthecourseeffectively.Thereforeitisbeneficialtothenursingqualityandimprovingthemanagementlevelconstantly.Keyethod;Qualityofnursing;Inspection个案追踪法是追踪方法学中主要的方式之一，是指通过对选定患者的追踪检查，评价护理流程、制度执行力和护理服务能力［1］。它是强调以患者为中心的追踪概念，使患者获得优质的医疗护理服务，是一种具有科学性、先进性、实用性强的过程管理方法［2］。近年来，我院以三级医院复审为契机

6、，护理质量管理在传统督查的基础上，融入了个案追踪法的基本原理和基本方法，特别是对手术患者护理质量的跟踪督查，使手术患者得到了高质量专科性的照护，安全得到了保障，落实了以患者为中心的服务理念，对优质护理的开展起到了积极的推动作用，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院2011年6月~2013年5月剖宫产患者273例，年龄22~38岁。以2011年6月~2012年5月住院的134例患者设为实施前组，以2012年6月~2013年5月住院的139例患者设为实施后组。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05),具有可比性。1.2个案追踪法的实施方法1.2.1明确追踪内容具体内

7、容主要包括患者身份识别制度的落实、手术患者的交接流程、患者和新生儿转运途中的安全问题、助产人员与病房护士的交接流程、医院感染管理制度的落实、手术室护士对患者的人文关怀和心理护理等优质护理内容。1.2.2确定追踪检查的对象首先我们选择产科作为督查的病区，因为剖宫产手术时间较短，有利于个案的跟踪，而且涉及到的部门和人员相对较多，有手术室、产房、病房，既有产妇还有新生儿，便于发现问题。检查者采取随机抽样和有意选择相