血清肿瘤标志物dr

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1、血清肿瘤标志物DR【摘要】目的　　评价血清肿瘤标志物DR-70TM在原发性肝癌中的诊断价值，提高原发性肝癌（PHC）的检出率。方法　　应用美国AMDL公司的DR-70TMELISA试剂盒，对20例正常人和60例AFP阳性原发性肝癌、43例AFP阴性原发性肝癌及30例肝硬化病人血清进行检测DR-70含量。结果　　原发性肝癌组血清DR-70TM含量明显高于肝硬化组和正常对照组（P均<0.001），AFP阳性原发性肝癌DR-70的阳性率为81.67%，AFP阴性原发性肝癌为93.02%,差异有显著性（P<0.05）。DR-70TM诊断肝癌敏感性为86.4%，特

2、异性为94%；肝硬化组阳性率10%，特异性90%。肝硬化组与正常组比较差异无显著性（P＞0.05）；DR-70TM与癌肿（直径）大小无明显关系（P>0.05）。结论　　血清DR-70和AFP联合检测可大大提高原发性肝癌的阳性率，有利于原发性肝癌的早期诊断，特别是AFP阴性的肝癌的有价值的标志物。也有利于PHC与肝硬化（LC）的鉴别诊断。对非恶性肿瘤病人特异性较高，对人群筛选将有较高的参考价值。【关键词】肿瘤标记物DR-70AFP原发性肝癌诊断［Abstract］　　Objective　　Toevaluatethediagnosticvalueofserumtu

3、mormarkersDR-70TMforprimaryhepaticcarcinoma（PHC）andimprovethedetectionrateofPHC.Methods　　DR-70contentsof20healthadults,60PHCpatientseters（P>0.05）.Conclusion　　SerumAFPandDR-70cangreatlyimprovethedetectionofPHCandthepositiverateisconducivetotheearlydiagnosisofPHCanddifferentialdiagnos

4、isbetarkers.Thehighernon-specificcancerpatients,thecroormarkersDR-70;AFP;primaryhepaticcarcinoma;diagnosis　　　　笔者采用DR-70试剂盒对20例正常人和103例原发性肝癌（通过放免法检测AFP阳性60例和AFP阴性43例的原发性肝癌）及30例肝硬化病人血清进行检测DR-70含量，并加以对比，判断其阳性率，评价血清肿瘤标志物DR-70TM在原发性肝癌中的诊断价值，现将检测结果报道如下。1　　资料与方法1.1　　研究对象1.1.1　　原发性肝癌组　　103例（AF

5、P阳性60例及AFP阴性43例AFP＞400μg/L）为阳性，其中男86例，女17例；年龄22～72岁，平均45.6岁。所有患者均经手术或经肝穿刺活检组织学证实或由CT、血管造影、放射性核素扫描、B超而定，其中癌肿≤5cm27例，癌肿＞5cm76例。1.1.2　　肝硬化组　　30例，其中男21例，女9例；年龄17～67岁，平均43.3岁。患者均经手术或经肝穿刺活检组织学证实或由CT、血管造影、放射性核素扫描、B超而定。1.1.3　　正常对照组　　同期检测正常人20名，其中男12名，女8名；年龄20～65岁，平均41.7岁。均系健康体检人员。肝肾功能、血脂、血糖等均正

6、常，血清AFP浓度<20μg/L,HBsAg阴性。1.2　　检测指标与方法1.2.1　　采集标本　　采集空腹静脉血2ml，用普通干燥试管分离血清，放置-20℃冻存待检。ELISA双抗体夹心法，从采集标本开始，一切操作均严格按照说明书进行。1.2.2　　所需试剂及仪器　　美国AMDL公司生产的DR-70试剂盒、由华美生物工程公司提供。微量搅拌器（75-2型）、芬兰（J2K-2酶标仪。1.2.3　　测试指标　　3组受试者的血清DR-70TM值。1.3　　统计学处理　　计量资料以均数±标准差（x±s）表示，计量资料均数差别的比较应用t检验，计数资料构成比差别的比较应

7、用卡方检验。采用单侧检验，P＜0.05为差异有显著性；P＜0.01为差异有非常显著性。2　　结果2．1　　正常参考值的确定　　正常对照组20例测定值为（4.3±0.9）mg/L。其中，男12例，（4.4±0.8）mg/L；女8例，（4.2±0.9）mg/L。经统计学t检验无性别差异（P>0.05）。按+1.96s（95%可信限）确定正常血清DR-70上限值为6.0mg/L，与文献值相同。2．2　　肝癌患者组与肝硬化组及正常对照组DR-70TM检测结果　　见表1。表1　　本实验组DR-70TM含量　注：**P<0.001，*P<0.05，△P＞0