喉罩气道在早产儿复苏中的临床应用

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1、喉罩气道在早产儿复苏中的临床应用[摘要]目的探讨喉罩气道在早产儿复苏中的临床应用效果。方法选择2014年9月〜2015年4月我院收治的50例早产儿的临床资料进行回顾性分析,根据其方法不同分成喉罩组与面罩组,每组25例,观察记录两组患儿的起效时间与通气时间,比较两组复苏成功率及不良反应发生率。结果喉罩组的起效时间为(15.48±3.78)s,通气时间为(53.48土15.62)s,均显著短于面罩组的(27.71±8.24)、(107.12±24.58)s;喉罩组的复苏成功率高达96.00%(24/25),不良反应发生率为8.00%(2/25)

2、,优于面罩组的84.00%(21/25),28.00%(7/25),差异有统计学意义(P[关键词]喉罩气道;面罩;早产儿;复苏[中图分类号]R722.12[文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2015)08(a)-0085-03围生期医学技术不断发展的过程中,新生儿的复苏技术获得了长远的推广,临床新生儿窒息死亡率与存活之后的神经系统后遗症发生率大大降低,不但保证了新生儿的生存质量,减少了家庭经济与心理负担,且减少了社会医疗资源的投入[1]。有关数据统计显示[2],全球每年有>400万的新生儿死亡,其中早产儿死亡率为27%左右,窒息

3、率为23%,早产儿死亡因素中,窒息占比最大;因为早产儿的肺部发育不够成熟,且新生儿在出生时离不开呼吸动作的支持,因此对早产儿实施复苏十分必要。早产儿复苏技术的提升,可以减少新生儿窒息,对医疗事业的发展有促进作用[3]。本研宄重点为喉罩气道在早产儿复苏中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料随机抽取2014年9月〜2015年4月于我院分娩的早产儿共50例,胎龄28〜34周,产前B超估计1000〜2000g,经过初步复苏后确定要实施正压通气。依照早产儿出生日期的单双数将其分成喉罩组与面罩组,面罩组25例患儿,平均胎龄(32.1±1.3)周,平均

4、出生体重(1600±200)g;喉罩组25例患儿,平均胎龄(31.0±1.0)周,平均出生体重(1500±260)g,两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除标准[4]:严重的先天畸形;产前存在严重的胎儿窘迫问题;羊水胎粪污染;1minApgar评分<3分。1.2方法新生儿分娩后,依照早产儿复苏的操作指南开展初步复苏与评价工作[5]。初步复苏第1个30s后,若早产儿出现呼吸暂停或喘息状的呼吸、心率0.05);喉罩组复苏前后的差异较面罩组大(表1)。2.2两组患儿复苏成功率、起效时间与通气时间的比较喉罩组的起

5、效时间、通气时间及复苏成功率明显优于面罩组,差异有统计学意义(P综上所述,喉罩气道用于早产儿复苏,便捷安全,具有突出的临床应用价值,后期需要加以深入关注与研究[15]。[参考文献][1]余志碧.新生儿喉罩复苏效果的多中心随机对照临床研宄[D].广州:南方医科大学,2014:12-18.[2]袁艳冰.喉罩通气与面罩通气在新生儿复苏的随机对照研究[D].广州:广州医科大学,2014:22-27.[3]刘婷婷,杨传忠,朱小瑜,等.早产儿喉罩复苏的临床随机对照研究[」].中国新生儿科杂志,2013,28(3):149-154.[4]中国新生儿科杂志

6、编辑委员会.2009全国新生儿学术研讨会会议纪要[」].中国新生儿科杂志,2009,24(14):203-205.[5]孙云霞.喉罩气道在新生儿复苏及基层推广中的应用前景[■!].中国医学工程,2014,2(1):182.[6]吴婧.喉罩气道在新生儿窒息复苏中的疗效分析[J].中国优生优育,2014,3(1):141-143.[7]袁艳冰,刘海燕.新生儿喉罩复苏的临床研究及前景[J].新医学,2014,3(2):141-146.[8]ZhuXY,UnBC,ZhangQS,etal.Aprospectiveevaluationoftheefi

7、cacyofthelaryngealmaskairwayduringneonatalresuscitation[J].Resuscitation,2011,82(17):1405-1409.[9]TrevisanutoD,ParottoM,DoglioniN,etal.Upperesophageallesionfollowinglaryngealmaskairwayresuscitationinaverylowbirthweightinfant[J].Resuseitation,2011,82(23):1251-1252.[10]高建慧,赖

8、春华,邹志慧,等.喉罩气道在新生儿复苏中的建立与临床效果分析[■!].中国新生儿科杂志,2015,30(1):17-20.[11]林伟斌,朱小瑜,杨传忠,等.喉罩通气与气管插管在

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