糖尿病肾脏病风邪证候要素特点及其祛风通络法作用机制的研究

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1、批京中ｆ＃大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ博士研究生学位论文ＴＨＥＳ＇ＩＳＯＦＤＯＣＴＯＲＳＤＥＧＲＥＥ题目：糖尿病肾脏病风邪证候要素特点及其祛风通络法作用机制的研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治糖尿病及其并发症学位类型：专业型博士生：黄为钧导师：赵进喜教授二〇一八年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研宄工作及取得的研宄成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢

2、的地方夕卜，也不包含为，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研宄成果获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研宄所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：今尖如签字日期：学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即，：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可以采用影印。本人授权北京中医药、缩印或其他复制手段保存论文大学将本人学位论文的全部或

3、部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。ｓ开□保密（年）（）ｉ公＿月保密的学位论文在解密后应遵守此协议＿和糾．学位论文作者签名：责导师签名＾＿〇丨签字日期：签字日期：＞８斗叫目录摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ５符号说明１０文献综述１２一综述糖尿病肾脏病的中医药治疗研宄进展１２综述二糖尿病肾脏病足细胞损伤机制及中药干预的研究进展２７ＢＵＳ４９研究一基于改良德尔菲法形成慢性肾脏病风邪证候要素临床表现的临床

4、表现特点的研％－５２一关于肾脏病风邪证候要素临床表现的文献研究５２１资料与方法５３２结果５３一二第轮专家咨询５６１对象与方法５６２结果５８三第二轮专家咨询６１１对象与方法６１２结果６２Ｋ６４研究二糖尿病肾脏病风邪证候要素的证候研究７１一糖尿病肾脏病风邪证候要素的横断面调查研究７１１调查地点７１２诊断标准７１３纳入标准７２４排除标准

5、７２５调查方法？？？？？？＂７２６统计分析７３７７３二糖尿病肾脏病常见证候要素与尿蛋白的相关性研究８２１临床资料８２２诊断标准８２３纳入标准８３４排除标准８３５证候调查表制定８３６研究内容８４７统计方法８４８縣８４Ｈ８７研究三基于足细胞损伤的祛风通络法治疗糖尿病肾脏病的分子机制研究９４１９４材料２大鼠９５分组及模型复制３干预药物及干预措施９５４取

6、材９５５主要检测指标９６６统计方法９７７關９７讨论１０９雜１１８隱１１９附录１１１９４ＭＭ２１２附录３“？？？１２８？麵？……１３０在校期间主要研究成果１３２个人简介１３４糖尿病肾脏病风邪证候要素特点及其祛风通络法作用机制的研究摘要“”，越来越多的学者认识到风药近年来治疗糖尿病肾脏病的有效性，但仅仅停留“”在临床经验层面。本团队最早明确提出祛风通络法治疗糖尿病肾脏病，并且

7、形成了糖尿病“”“”肾脏病伏风致病理论假说，认为微型癥瘕形成是消渴病肾病的基本病机，而风邪与瘀、热、痰湿、郁等均为决定疾病发展的重要病理因素。消渴病日久，久病及肾，肾络亏虚。患者起居不慎，，，风邪乘虚侵袭人体由于正气不足无力抗争，风邪便伏于肾中络脉；消渴病热蕴成毒，热盛生风；肝肾阴虚可以生风；微型癥瘕形成，络脉空虚，血虚亦可生风，最终形成肾络伏风。风邪伏于肾络，此时相当于早期糖尿病肾脏病。肾络伏风积少成多，由量变到质变，络风内动，肾关不固，出现大量蛋白尿，相当，风邪证候要素在糖

8、尿病肾脏病的证候学特点仍不清楚于临床糖尿病肾脏病。然而。因此一，我们以研究糖尿病肾脏病风邪证候要素的证候学特点为核心，进行了以下系列研究：目的一研究：风邪证候要素在多种肾脏病的发生发展中起着重要的作用，肾脏病从风论治在临床上应用也非常广泛。然而，关于肾脏病风邪证候要素的临床表现特点，至今未能形成共识一，更缺少统的诊断标准，这给糖尿病肾脏病风邪证候要素的证候学研究带，我们开展了此项研宄来了很大的障碍。