从六经辨证探讨糖尿病证候特点的研究

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1、批京中ｆ藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕±研究生学位论文题目：从六经辨证探讨糖尿病证候特点的研究专业：中医内科学研究方向：中医药防治内分泌代谢病硕±生：李刘生导师：王世东主任医师二〇—五年五月独创牲声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作。尽我所知及取得的研究成果，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方，外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做

2、的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＞皮＾却学位论文作者签名：葦矣签字日期：方苗学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，旨，Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。（乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）ｓ／公开□保密年＿＿月学位论文作者签名：导师签名：＿、签字日期；心以王％签字日期：．５、巧目录１

3、中文搞要３ＡＢＳＴＲＡＣＴ．５英文缩略词表一部分文献综述６第一应用六经辨证诊治椿尿病及其并发症综述６综述综述二糖尿病与中医证候的相关研究９９１．性别、年齡及体质指数与糖尿病中医证候２医证候１１．糖尿病病程、分期与中３１３．血糖水平与中医证候二１６第部分临床研究１６前言２０研究结果＇一２０１．般资料２．糖尿病慢性并发症、合并症及症状情况２１２３３．２２７例患者六经分布情况２５４、．糖尿病慢性并发症合并症六经分布情况ＢＭＩ及ＨｂＡｌｃ的相关性分析…２８５．六经病与性别、年龄

4、、病程、讨论３２３８参考文献致谢４３４４个人简历中文摘要１中文摘要目巧初步探索２型糖尿病的六经证候分布特点，并探索六经证候与糖尿病相关指标间的相关性。方法采用橫断面调查的方法收集搪廉病患者临床资料，包括患者的性别、年龄、体质指数（ＢＭＩ）尿病病程、并发症、糖化血红蛋白（ＨｂＡｌｃ）、中医四诊信息，采用六经、糖辨证的方法判别糖尿病证候，归纳整理六经证候的分布特点采用二分类Ｌｏｉｓｔｉｃ回，并ｇ归分析探索糖尿病临床信息、理化指标与六经证候间的相关性。结果１２２７例患者中各经病证出现频率中最高为少阴病５１．９

5、８％（其中少阴寒化证巧．８６％，少阴热化证％．１２％）为阳明病４２．７３％出现频率最低的为太阳病６．６０％。厥阴病病，其次，机复杂，出现率较低，其中血虚寒凝经络证２０例（７６．９２％），出现率最高。二２２２７例患者中六经证候Ｗ多经合病出现频李较高（占６１．２３％），其中经合病最为多见（占５１．９８％）。二经合病中出现频率最高为少阳阳明合病（１８．４％），其次为阳明少阴热化证合病（化．９５％）、阳明太阴合病（１５．２献）。３经合病２０例，四经合病仅１例。３六经病与性别Ｉｃ：（１）Ｉ、年龄、病程、ＢＭ及ＨｂＡｌ的相关性分析结果阳明病和ＢＭ、Ｈ

6、ｂＡｌｃ间有正相关性ＢＭＩ、ＨｂＡｌｃ增大病率增多，即，阳明病发；阳明病与性别、病程呈负相关，即女性的阳明病发病危险性低于男性，随着病程的进展，阳明病发病率逐渐降低。（２）ＨｂＡｌｃ与太阴病呈负相关性ｌｃ，。（３），即随着ＨｂＡ增大太阴病发病率减少少阴病中寒化证与病程呈正相关性，即随着病程进展，少阴寒化证发病率增加；少阴热化化与年龄呈正相关性，即随着年龄增长，少阴热化证发病率增加。（４）厥阴病与性别呈正相关性，即女牲厥阴病发病危险性高于男性。４口？２２７例患者出现频率较高的症状依次为燥咽干、乏力、腰膝酸软、失眠多梦、自汗出、、Ａ烦易怒、口渴喜饮

7、、视物模糊、夜尿频、便秘戎干、头晕、巧热、脱腹胀满。结论Ｉ糖尿病中出现频率较高的六经证候，由高到低依次是阳明病、少阴热化证、太阴病和少阳病、；而太阳病少阴寒化证、厥阴病出现频率相对偏低。２糖尿病六经证候Ｗ多经合病存在为主，其中两经合并出巧频李最高。二３经合病中出现频率较高的证候由高及低依次是是少阳阳明合病、阳明少阴热化证合病、阳明太阴合病。４阳明病可能随着ＢＭＩＨｂＡｌｃ增大而、发生率增高；而随着糖尿病病程进展阳明病出现频率可能下降；女性糖尿病患者阳巧病的发生率低于男性。