卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗护理

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1、卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗护理于淑萍(山东省威海市文登中心医院妇产门诊264400)【摘要】目的探讨卵巢恶性牛.殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤的化疗期间的护理。方法为我科收治的卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性间质肿瘤化疗的患者加强心理护理、脱发护理、做好静脉保护以及饮食护理，并注意观察用药后不良反给予进行相应有效的护理。结果我科患者经过有效的治疗后未出现并发症的发生，均为患者减轻了痛苦，提高了患者化疗期间的生活质量。结论对卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗期间的患者进行准确的化疗用药及细致的化疗护理,可降低化疗期间的并发症发生

2、率，提高患者临床的治疗效果。【关键词】卵巢恶性肿瘤性索间质肿瘤化疗护理【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)36-0234-02卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤属于，卵巢肿瘤中的常见类型。卵巢肿瘤是女性牛.殖器官常见的肿瘤，卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一，死亡原因为妇科恶性肿瘤之首，目前病因尚未清楚，但与遗传家族病史、高肭固醇饮食、环境因素及内分泌因素可能有关。［1】前组织学分类：卵巢上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、牛.殖细胞瘤、脂类细胞瘤、非卵巢特异性软组织肿瘤、未分类瘤

3、、转移性肿瘤及瘤样病变等。现将我科收治的卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤患者的化疗护理汇报如下：1临床资料1.1一般资料：自2011年1月至2012年1月，我科共收治了16例卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤的患者，其中年龄在10岁至45岁之间，平均年龄在27.4岁。未婚的患者8例，已婚的患者8例。其中未成熟奇胎瘤的患者3例，无性细胞瘤的患者5例，颗粒细胞瘤的患者4例，支持-间质细胞瘤的患者1例，卵泡膜细胞瘤1例，混合型生殖细胞瘤的患者2例。其中卵巢扭转的患者3例，破裂的患者1例。1.2临床表现：患者出现恶性肿瘤时早期一般无症

4、状，一旦出现腹胀症状或者发现腹部肿块是疾病已经进入晚期。［2］晚期患者肿瘤广泛转移，病人会出现腹痛，腰痛以及下腹疼痛的症状，肿瘤末期患者会出现消瘦、贫血、浮肿脏器功能衰竭等恶病质表现。常见卵巢肿瘤的并发症：蒂扭转、肿瘤破裂、肿瘤感染。1.3治疗方法：苏中16例患者均行手术治疗，苏中患侧附件切除的患者13,全子宫及双侧附件切除的患者3例，患者术后均采用化疗治疗并在化疗期间进行冇效的护理措施。1.4结果：经过治疗与护理16例患者中未出现一例并发症的患者，使患者促持良好心态接受化疗，提高患者的生活质量，并提高患者的满意度。2护理2.1

5、心理护理：本病会给患者自身及各种治疗带来的痛苦和奋害创伤，随之患者的自主与独立能力丧失、自身的形象紊乱、生活学习受到影响等等不良因素对患者产生极人的痛苦，加之患者及家属对疾病认识不足、生活社会舆论对患者造成很大的心理压力。护理人员要运用奋效的沟通技巧与患者建立良好的护患关系，运用通俗易懂的语言向患者及家属介绍疾病的基本知识与苏治疗的方法、治疗后的效果，并重点指导患者坚持治疗的必要性与重要性性。根据患者病情适当的让患者进行力所能及的劳务，满足生理及心理的需求。尤苏患者出现化疗药物副反应症状吋会为患者带来极大的压力，护理人员必须加强

6、心理疏通指导。2.2消化道反应的护理：化疗药物常引起患者消化道副反应症状，会出现食欲不振、恶心、呕吐最终会导致患者营养摄入不足。顺铂是强致吐药物，100%患者出现呕吐，会使患者体内丢失大量液体，长期使用抗肿瘤药物及止吐药物会对中枢神经系统造成抑制，使人脑对正常排便发射引起的感觉刺激反应迟钝导致便秘［3】。调节患者饮食，为患者创造一个良好进食的环境，以增进患者的食欲，鼓励患者多进食清淡易消化的食物，可以选择少量多餐，多使用平日自己喜爱的食物。但食物要注意富含蛋白质、热量、微量元素、纤维素，注意多食润肠通便的食物，如糙米、核桃、芝麻

7、、黄豆谷类、蜂蜜、新鲜水果蔬菜等。建议患者每日饮水量在1500〜2000ml。患者发生呕吐时及时清理呕吐物，且协助患者漱口，正确的记录患者呕吐量及性质，及时报告医生，并遵医嘱进行补充水分及电解质，给予镇静、止吐的药物治疗。2.3造血系统反应的护理：2.3.1白细胞减少的护理：注意观察患者血象的变化，如患者出现白细胞下降，对于患者进行每日测量四次体温，如果体温超过38.5°C吋及吋报告医生，并抽血进行细菌培养，给予降温或者使用抗生素治疗。同吋注意检查患者冇无出现易发的感染部位以及炎症反应，如奋无咽痛、咳嗽、U腔溃疡等炎症症状。指导

8、患者保持营养支持，并注意U腔护理，使用适合的漱U溶液，遵医嘱进行使用抗生素以及升白细胞的药物，观察患者的用药后反应。2.3.2血小板减少的护理：注意观察患者的血象变化，如患者血小板下降明显吋要注意观察患者的面色及生命体征的变化，及早发现患者由于血小板减少而引起的