卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗护理效果观察

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1、卵巢恶性生殖细胞肿瘤及性索间质肿瘤化疗护理效果观察【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2013)01—0148—01【摘要】：目的：探究卵巢恶性生殖细胞肿瘤还有性索间质肿瘤化疗护理的实际效果。方法：以本院2012年治疗的18例患者进行化疗，治疗过程中加强患者在心理、饮食、脱发等方面的护理，对静脉进行充分保护，观察用药之后的不良反应并有针对性的进行护理。结果：在这18例患者当中都没有出现静脉炎、III-IV度的骨髓抑制以及肾功能损害情况。目前只有1例患者仍然在接受化疗，

2、其余患者治愈效果良好。结论：对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤的患者要进行及时还有足量的正规化疗，并在化疗期间护理要精心，这样才能有效的降低不良反应的发生几率，大幅度的提高治疗效果。【关键词】：卵巢恶性生殖细胞肿瘤性索间质肿瘤化疗护理当前恶性肿瘤对于人们生活健康的危害越来越严重，而在针对一些肿瘤的治疗当中以化疗取得的效果较为明显，但是患者进行化疗之后如何能够健康恢复，却是每一个医院都必须要认真考虑的事情。对化疗患者精心的护理是保证患者健康的前提［1］。我院在2012年治疗的18例卵巢恶性生殖细胞肿瘤、性

3、索间质肿瘤患者，经过了我院合理科学的护理之后，治疗效果明显。现总结如下。1资料与方法1.1一般资料在本组的18例患者当中，年龄最大的为42岁，年龄最小的为9岁，平均年龄为17.1岁。其中未婚的患者有12例，已婚未育的患者有6例。在18例患者当中病状表现为卵巢扭转的有3例，破裂的有1例。未成熟的畸胎瘤有9例，无性细胞瘤有4例，其中有1例表现为两性畸形，内胚窦瘤有3例，混合型生殖细胞瘤有1例，颗粒细胞瘤有2例，卵泡膜细胞瘤有2例。在18例患者当中有17例进行了患侧附件切除手术，当中的1例在进行手术之后的4个月后

4、再次复发，进行了肿块切除手术；余下的1例患者进行全子宫还有双侧附件切除手术。18例患者在手术之后都有进行化疗。1.2化疗方法在48小时当中对患者静脉滴注博莱霉素，也可以使用平阳霉素，剂量是15-16mg/m2；对患者静脉滴注依托泊苷100mg/m2,1个小时Id，总共为3d;静脉滴注顺铂30-35mg/m2,总共是3d，1个小时Id。或者是静脉滴注100mg/m21d,2个小时Id。3d作为一个疗程，每隔三周就重复一次疗程，总共进行5个疗程。其中有4例患者本身有依托泊苷过敏症状，改用长春新碱进行替代，静脉推

5、注2d，1.0-1.5mg/m2,10分钟Id。2结果本组的18例患者在进行治疗护理之后并没有发生静脉炎的情况，III-IV度的骨髓抑制也没有发生，肾功能运行正常。目前为止还有1例患者在接受化疗，其余的17例患者治疗效果良好，生活正常。3护理3.1心理护理本病容易发作于在儿童还有青少年的时期，疾病本身以及化疗所带来的痛苦还有心理创伤，青少年对于自己一时失去了自主还有独立能力不能够适应，脱发引起的形象变化也让患者有很大的心理压力，当中儿童还有青少年因为该疾病而不得不中断学习，加上对于这个疾病的认识并不足够还有

6、父母因此滋生的烦躁情绪，对于青少年患者来说都是很大的心理压力。医护人员在护理的过程当中应该要尽量和患者建立良好的沟通关系，使用自己的沟通技巧还有方法，对患者详细的解释该疾病的治疗方法还有取得的治疗效果，让患者树立起对抗疾病的信心以及信念，这对于治疗效果有着重大的影响［2］。除此之外还需要满足患者自我肯定的心态，根据患者的病情安排和其能力相符合的劳务，在劳动当中对自己的作用肯定，满足其独立心理的需求。3.2饮食护理化疗药物经常会让患者有恶心、呕吐以及食欲下降的症状，所以导致患者出现营养摄入不足的状况。在化疗药

7、物当中顺铂是一种会让患者有强烈呕吐欲望的药物，所有患者在使用之后都会出现呕吐，水分也因此出现了大量的流失，抗肿瘤药物还有止吐药物又会对中枢神经系统有损害，让其产生一种抑制作用，患者的大脑因为对正常排便发射引起的感觉刺激变得迟钝，引起便秘现象的出现。在护理的过程当中要经常让患者食用比较清淡、易消化的食物，这些食物最好是含有丰富的热量、蛋白质以及纤维素等可以促进患者润肠通便。糙米、芝麻、谷类、新鲜的蔬菜还有水果都是这一类食物。在治疗的过程当中不要吃经过烟熏、霉变或者是含有亚硝酸盐的事物。每天要保持喝2000ml

8、左右的水。另外还要为患者营造一个良好的就餐环境，对于患者的呕吐物进行及时的清理，对患者要正确的使用镇静或者是止吐一类的药物，对于出入的液量要有详细的记录。3.3静脉保护在治疗的过程当中需要建立两条静脉通路，其中一条对静脉缓慢的滴注博莱霉素，要连续维持48小时，另一条静脉通路在3d之内静脉滴注依托泊苷、顺铂还有其它的大量液体。在这个过程当中，护士需要掌握很高的穿刺技术，为要根据患者血管的情况作出选择，对于静脉的要求