社区恶性肿瘤患者的综合护理

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时间:2018-11-07

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1、社区恶性肿瘤患者的综合护理众所周知三分治疗,七分护理,对恶性肿瘤这个人类社会最大死故,目前还较难治疗及治疗时间较长、效果差的疾病,那就更少不了护理,以下总结社区恶性肿瘤患者临床的几点护理措施论文下载:临床资料:肺癌病人4例、乳腺癌10例、肝癌病人6例、直肠癌病人3例、胃癌病人10例,年龄在40-84岁之间。1心里护理有许多患者得了此病之后,觉得自己存活时间不长,肯定医不好,感到非常悲观及失望,特别是那些年轻及经济差、孩子小的人群就更灰心消极。因此护理人员要认真做好这类病人的心里护理,对那些性格开朗及早期的病人,一般可以告诉患者的病情,解释有早期治疗及

2、认真配合治疗效果是很好的,对一些性格内向、容易激动及已经转移的患者一般首先是采取保密治疗,不随便告诉患者的病情,以免突然接受不了,平时要多接触患者,关心及了解安慰他们,使他们对医务人员有信任感,能配合医生的治疗,以免加重病情,总之要鼓励患者坚持战胜疾病的信心。2营养护理恶性肿瘤的病人大多数通过手术及化疗后能量消耗多,要鼓励病人摄取足够的营养,进食高蛋白、高维生素、高热量、易消化的饮食,对食欲较差、进食困难宜少量多餐,少渣饮食,必要时给予静脉营养支持,放疗期间忌服辣腥燥等刺激性食物,如辣椒、葱蒜、菲菜等。3疼病的护理恶性肿瘤的病人早期疼痛不明显,晚期疼

3、痛剧烈,我们医护人员要使用不同的方法控制病人的疼痛,首先要注意观察病人疼痛的部位、性质、持续时间和强度,根据三级阶梯止痛方案,遵医嘱给药,轻度疼痛一般先采用心里支持方法,如听音乐转移注意力,无效才采用非麻醉镇痛药如解热镇痛药阿司匹林。对疼痛较重必须进一步选用一些普通麻醉镇痛药如可待因,对疼痛进一步加剧上述药物不能控制的情况下,才选用强效的麻醉镇痛药如杜冷丁、吗啡,最后还可采用复合用药来提高镇痛的效果,尽量减少病人的痛苦。4放疗及化疗的护理恶性肿瘤的病人大多数要进行放疗及化疗的治疗,我们护理人员要有耐心和信心向病人解释,取得有效的治疗配合,一般放疗期间

4、要指导病人减少活动,保证病人的身心休息,放疗前后病人要卧床休息30分钟,放疗期间,要注意黏膜保护,观察局部器官的功能状态,预防继发感染的发生,对于化疗的病人,注意保护好血管,防止药物外渗最好使用刺激性少的留置针头,护理人员应熟练掌握静脉穿刺技术,提高一次性穿刺成功率,减少反复穿刺造成血管的损伤,有计划、合理地使用血管。使用化疗药物前应先用5%的葡萄糖或9%的生理盐水冲针头看看有没渗出确定没有渗出才能使用化疗药物,使用过程尽量叫病人不要活动输液的肢体以免引起渗出,如有渗出,不要马上拔去针头要立即停药,用空的注射器接针头抽出外渗的药液,局部采用封闭治疗,

5、以免对周围组织继续损害,减轻病人的疼痛,并给以冰敷药物外渗部位,并瞩病人局部24小时不接触热物。5各种引流管的护理恶性肿瘤的病人手术面积大,经常需要上引流管,所以必须做好各种引流管的护理,如乳腺癌的引流管保持通畅是非常重要的,并且保持负压引流,保持伤口的皮瓣能与胸口贴紧才能使皮瓣长活,如开胸食道癌手术必须做好胸腔闭式引流,以免胸腔积液引起病人发热影响伤口的愈合。6功能锻炼恶性肿瘤的手术对器官破坏性比较大,手术后有些功能受到影响,必须重新进行锻炼才能恢复过来,如乳腺癌的手术病人术后应鼓动和协助她们早期患侧上肢的功能锻炼,无特殊情况术后24小时开始活动手

6、部及腕部,术后3-5天活动肘部,术后一周皮瓣愈合后可进行肩部活动,手指爬墙活动直到患侧手指能高举过头,自行梳理头发。7临床护理恶性肿瘤的患者大多数如出现转移现象,寿命也就不会那么长。所以我们要做到临终护理,尽量满足病人的各种基本生理需要,有效控制疼痛,尽可能减轻病人的痛苦和烦恼,鼓励家人陪伴,感受家庭的温暖和幸福,使病人尽可能享受最后的时光,指导家人帮助病人尽可能完成未完成的工作和愿望,使病人临终前感到人生无憾并获得最后的乐趣,尊重病人的愿望,让其有尊重的离开人间。8健康教育8.1保持心情舒畅,帮助病人正确对待疾病,认识疾病治疗的作用,协助家人鼓励病

7、人坚持治疗,重新调整生命价值观,建立克服功能障碍的决心。8.2运动与康复,鼓励患者坚持运动和训练,体弱者可进行床上运动,包括主动和被动运动,协助病人尽可能恢复自理能力,提高生存质量。8.3定期复查,强调定期复查的重要性,教育病人按期预约进行监测和体检。9预防9.1合理膳食、保持平衡营养、多吃新鲜水果和蔬菜,规律进食、戒烟、限酒,禁食霉变食物,少食烟熏食物。9.2改变不良生活习惯,建立良好的生活方式,保持良好的心里状态。9.3注意环境保护,减少环境污染对机体的作用。9.4自我检查,定期检查身体,发现异常肿块及时就诊。9.5对人群普查和筛查,积极治疗癌前

8、病变。发现早期癌症病人,使他们早期得到治疗,提高癌症治愈率,降低癌症病人的死亡率。(责任编辑:编辑04)

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