黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的临床效果分析

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1、黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的临床效果分析胡卫疆辽阳市第九人民医院消化内科，辽宁辽阳111007[摘要]目的观察黛力新联合胃动力药治疗功能性消化不良的疗效。方法将80例功能性消化不良患者随机分为两组，每组40例，对照组患者口服奥美拉和马来酸曲美布汀治疗，观察组在此基础上给予口服黛力新治疗，8周后观察疗效。结果治疗8周后观察组总有效率92.5%，对照组总有效率85.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.5%，观察组不良反应发生率为10.0%，两组比较差异无统计学

2、意义(P>0.05)。结论黛力新联合奥美拉唑、马来酸曲美布汀治疗功能性消化不良疗效显著，不良反应相对轻微。[..关键词]功能性消化不良；黛力新；奥美拉唑；马来酸曲美布汀[中图分类号]R57　　　[文献标识码]A　　　[]1672-5654（2014）11（b）-0034-02[简介]胡卫疆(1965-)，男，汉族，辽宁省辽阳市人，硕士，副主任医师，主任，要从事临床消化内科的工作。功能性消化不良主要是胃肠动力和胃肠分泌功能失调，没有器质性病变。临床表现以上腹部不适、胃排空时间延迟为主要症状，其诱发因素主要有

3、不良的精神情绪刺激、不良的生活饮食习惯、幽门螺杆菌感染等。研究发现功能性消化不良很大程度上与精神心理因素有关联[1]，因此需要使患者稳定情绪，给予对症治疗并定期观察。本科在给予常规药物基础上联合黛力新治疗功能性消化不良，临床疗效较高，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择自2013年2月—2014年2月收治的功能性消化不良患者80例，男性49例，女性31例，年龄20~62岁。纳入标准：①符合2006年罗马国际胃肠病学会委员会制定的功能性消化不良的诊断标准；②患者明显的功能性消化不良典型症状，如腹腔上部饱腹感

4、、灼烧感、早饱、恶心、呕吐等；③存在上述症状至少连续120d患者。排除标准：①伴有严重心、肝、肾等脏器功能障碍的患者；②有消化性溃疡、消化道肿瘤等器质性疾病患者；③存在有严重的认知功能障碍或交流障碍的患者。将80例患者随机分为两组，观察组40例，男26例，女14例，年龄20~61岁，平均年龄(37.8±3.2)岁，病程4个月~3年；对照组40例，男23例，女17例，年龄21~62岁，平均年龄(37.2±2.9)岁，病程5个月~3年。两组患者的病程、性别、年龄等不存在明显差异，具有可比性。1.2方法对照组患者口服

5、奥美拉和马来酸曲美布汀，其中奥美拉唑1次/d，每次1粒，用温开水送服，不可咀嚼或压碎；马来酸曲美布汀3次/d，每次0.1~0.2g。观察组在服用上述药物基础上给予口服黛力新通常每天2片：早晨及中午各1片。两组患者治疗8周后评估临床疗效，对患者的上腹部饱腹感、早饱、恶心、呕吐等情况及可能出现的不良反应进行记录评估。1.3疗效判定标准显效：治疗后患者临床症状完全缓解；有效：治疗后患者临床症状有所缓解。无效：治疗后患者临床症状都未缓解或加重。总有效=显效+有效。1.4统计学分析采用SPSS15.0软件所得数据进行统计

6、学处理，两组的总有效率和不良反应发生率比较用χ2检验方法，P<0.05为差异性显著性判断水准。2结果2.1临床疗效经过8周的对比观察后，观察组显效30例，有效7例，无效3例，总有效率92.5%。对照组显效20例，有效14例，无效6例，总有效率85.0%。观察组的总有效率高于对照组，差异有显著性意义（χ2=9.036，P=0.034<0.05)。2.2不良反应对照组患者中出现有2例口干，3例头晕患者，不良反应发生率为12.5%，观察组患者中出现2例轻度口干，2例头晕患者，不良反应发生率为10.0%，两

7、组不良反应发生率差异无显著性意义(χ2=3.362，P=0.067>0.05)。3讨论对于功能性消化不良的的发病机制，目前临床还处于研究阶段，但是在上部胃肠道动力不足的病理生理基础上，相关人员发现功能性消化不良很大程度上与精神心理因素有关联[2-3]。樊力红等[4]研究表明功能性消化不良患者合并焦虑抑郁状态率较高，功能性消化不良重叠肠易激综合征者合并焦虑抑郁率高于单纯功能性消化不良患者(P<0.05)。李永芹[5]研究显示功能性消化不良患者往往存在抑郁焦虑情绪以及迷走神经功能障碍症状。目前临床上常规

8、使用抗酸药物和增加胃蠕动的药物治疗功能性消化不良，本文对照组患者给予奥美拉唑和马来酸曲美布汀这两种药物，其中奥美拉唑是一种抗酸类药品[6]，为H+,K+-ATP酶质子泵抑制剂，通过小肠吸收后，经血液循环，在胃壁浓集，从而抑制胃酸。马来酸曲美布汀是一种胃肠动力药[7]，可改善胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹鸣、腹痛、腹泻、便秘等症状。观察组在此基础上给予黛力新