按摩穴位配合音乐疗法改善老年失眠的临床效果分析

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1、按摩穴位配合音乐疗法改善老年失眠的临床效果分析杨玉秀聊城市人民医院特需保健病房，山东聊城252000[摘要]目的分析按摩穴位配合音乐疗法在改善老年失眠中的应用。方法抽取该院于2010年10月—2012年10月收治的老年性失眠患者64例，将患者随机分为两组，其中观察采用按摩穴位配合音乐疗法，对照组采用药物进行常规治疗，观察治疗期间两组患者睡眠改善状况。结果观察两种患者治疗3个疗程后，观察组患者的睡眠明显改善，高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。对出院患者进行随访，观察组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论从长远治疗来看，按摩穴位配合音乐疗法能够

2、有效缓解老年患者的失眠症状，提高患者的生活质量，值得临床推广使用。.jyqkin左右。根据患者的失眠症状，按揉印堂穴、安眠穴等。②足部按摩。足部按摩以按揉涌泉穴为主。先使用虎口位置反复摩擦患者的脚掌，使其足底生热，再反复按揉涌泉穴。1.2.3音乐疗法行音乐疗法前应加强与患者的沟通，了解患者的喜好，征得患者同意后选择较为舒缓的音乐进行治疗。例如：可选择中国传统曲目《春江花月夜》《渔舟唱晚》等。治疗期间，应适当调节音乐音量，避免声音过大，无法达到预期效果。持续播放1h后，可结束音乐疗法。1.2.4加强睡眠健康教育临床研究表明，老年患者的失眠状况主要是由患者心神难定引起。因此，需对患者加强睡眠健

3、康教育：①培养患者的生活习惯，睡前禁烟、酒等，可提高睡眠质量。②减少午休时间，适当锻炼，制定规律的作息时间，形成固定生物钟。③睡前应适当放松情绪，避免胡思乱想影响睡眠。④调整室内光线，可按照较厚的窗帘，降低光线对睡眠的干扰。对照组采用药物行常规治疗。首次治疗时，予以患者10mg阿普唑仑片于睡前口服，1次/d。根据患者对药物的耐受性，适当增减药物。两组患者均为10d为1个治疗周期，持续治疗3个疗程。观察治疗3个疗程后，患者的失眠症状的改善程度和不良症状。1.3临床评价标准参照《中医病症诊断疗效标准》[1]进行临床评价：显效：患者安然入睡，睡眠时间延长，假寐等症状消失，睡眠质量提高。显著进步：

4、睡眠时间有所延长，假寐等症状逐渐消失，睡眠质量提高。进步：患者入睡时间缩短，睡眠时间有所延长，偶发假寐等症状。无效：患者入睡时间未缩短，临床症状未出现明显改善。1.4统计方法应用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计数资料行χ2检验。2结果2.1临床疗效治疗第3个疗程后，观察组32例患者，痊愈11例，显著进步13例，进步6例，无效2例，显效率93.72%。观察组32例患者，痊愈6例，显著进步10例，进步7例，无效9例，显效率71.88%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.3不良反应　观察组治疗期间未出现不良反应，对照组4例患者出现不良用药反应，

5、发生率为15.63%。其中3例患者起床后，精神状态不佳，经一段时间治疗后，患者的不良症状自行消失。2例患者睡前服药后出现晕眩症状，减量后晕眩症状消失。2.4随访治疗1年后，对患者进行随访，观察两组患者的临床治疗情况。其中观察组32例患者，显效率81.25%（26/32）。对照组显效率34.38%（11/32），观察组临床疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3结论3.1发病机制西医认为失眠是由精神原因、药物原因、生理原因等造成的睡眠障碍，导致患者睡眠时间降低，影响患者的社会功能[1]。失眠是一种主观体验，临床症状常常表现为难以入睡、多梦、白天精神差等。祖国医学对失眠具

6、有非常深刻的认识。失眠即中医学中的不寐，七情内伤是患者不寐症状的诱发机制，引发脏腑组织功能失和、阴阳失衡等症状。中医著作《灵枢·天年》指出失眠是由患者“营卫之行,不失其常”[2],导致患者出现白天精神较差，晚上入睡所需时间延长，并出现易醒、多梦等症状，并提出患者饮食不规律、体质过虚、思虑过度等均是导致患者出现不寐症状的原因。《伤寒论》认为外感和内伤是造成患者出现失眠症状的主要原因，且可以根据这两种症状对失眠进行分类，这一分类标准至今仍在沿用[2]。3.2临床治疗中医学认为不寐症状主要是由患者的阴阳失调所致，若患者长期出现不寐症状，易损伤患者的肝脏功能，出现气血两亏、肝郁化火等现象[3]。中

7、医认为对患者行按摩疗法和音乐疗法可有效患者的不寐症状。医院行按摩疗法是主要通过按摩足底的涌泉穴和头部的太阳穴、乳突穴、完骨穴等进行治疗。临床研究表明，按揉足部涌泉穴具有助眠之功效，按揉太阳穴能够达到醒脑之效；丝竹空穴、攒竹穴等可以消除患者疲劳，安眠穴与涌泉穴同效，促使患者入睡[4]。音乐疗法是一种新兴的疗法，能够有效患者思虑、紧张、不安等情绪。患者接受治疗时，加强对患者的交流，了解患者的喜好，选择轻音乐进行临床治疗。主要