穴位按摩治疗失眠的方法及效果研究

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1、穴位按摩治疗失眠的方法及效果研究【摘要】穴位按摩常用于失眠的治疗中，本文通过查阅近些年的临床研究，探讨中医穴位按摩治疗各种原因所致失眠的方法,总结其疗效及存在的问题，以利于未来取得更好的临床效果。【关键词】失眠；穴位按摩；疗效失眠又称“不寐”，是以经常不能安睡为症状的一种疾病状态。临床表现不一，有难以入寐，有寐而易醒，有彻夜不寐等［1］。失眠患者常处于睡眠剥夺状态，易引起烦躁，注意力不集中，疲乏，情绪紊乱等不适。每年大概有33%的人出现过睡眠障碍,有17%的人为严重失眠［2］。西医常用抗抑郁药加安眠药治疗失眠，见效快，但易形成对安眠药的依赖，长期服药还可引起医源性疾病［3］。中医穴位按

2、摩是在中医基础理论的指导下，运用手法作用于人体穴位上，进而改善睡眠质量。本文在近年相关研究基础上，对穴位按摩治疗失眠的方法及效果进行探讨。1选穴及方法1.1头面部穴位(1)选印堂、神庭、太阳、迎香、晴明、攒竹、太阳、鱼腰、角孙、肩井、风池等穴，主要用抹法、按法、搓法、揉法等［4］；(2)自印堂穴抹至神庭穴，自印堂穴分推至两侧太阳穴，再揉按太阳穴，轻叩百会穴，按压风池穴［5］；(3)主要按压风池、安眠、廉泉、承浆穴［6］；(4)选印堂、上星、头维、攒竹、丝足空、百会、太阳穴、风池等穴，主要用抹法、叩法［7］；(5)按压乳突、完骨、太阳、攒竹.鱼腰、丝竹空、印堂、安眠等穴［8］；(6)先用

3、拇指尖点按百会穴，再用拇指腹旋摩30s［9］。1.2胸腹部穴位(1)两手搓热后手掌先顺时针后逆时针方向摩腹，同时配合按揉中胶，气海，关元等穴［10］；(2)沿腹部经络走向推拿，着重点按穴位关元、天枢.中麻下皖、气海、滑肉门、太乙、商曲;(3)于督脉自下而上采用三捏一提法反复3遍，继以指揉法按揉双侧心俞、脾俞、肾俞穴，神阙穴用掌震法，并点揉中皖、天枢、足三里、内关、神门、三阴交。1.3四肢部穴位(1)按压大陵、太溪、神门、太冲穴治疗阴虚火旺型失眠，按压丰隆、内关、曲池、三阴交治疗痰热扰心型失眠；(2)按压双侧足三里、三阴交、阳陵泉、配合头部风池穴；(3)以合谷、内关、四神聪.三阴交、神门

4、等为主，并可配合其它部位穴位进行按压。1.4足底穴位主要加强反射区为大脑、小脑、脑干、额窦.腹腔神经丛(重手法刺激)。其次反射区为心脏、胃肠、肝、肾上腺等，最后做肾、输尿管、膀胱等反射区；；按压足底小脑、大脑、心脏、脾肾等反射区；以按揉涌泉穴为主；选取足底重点反射区肾上腺、肾脏、腹腔神经丛、大脑、脑垂体.额窦、甲状腺、失眠点进行按摩,根据实则泻之、虚则补之的原则取穴按摩。2穴位按摩结合其他方法治疗失眠有的研究单独运用穴位按摩法治疗失眠，有的结合其他方法共同治疗失眠，如结合针刺、中西药、艾灸、刮痂、耳穴贴压、中药足浴.音乐疗法等。3辨证及效果在查阅的相关穴位按摩治疗失眠研究文献中，有的进

5、行辨证选穴，有的未进行辨证取穴。各项研究均表明：穴位按摩方法治疗失眠有好的疗效。由于疗效标准、疗程、样本量等不同，有效率在55%-100%之间。4小结由上可见，穴位按摩在治疗失眠上起到很好的疗效，并可结合其他中医操作加强对失眠治疗的效果。但是，在应用穴位按摩治疗失眠的临床研究中还存在一些问题。如评价标准不统一，或评价标准模糊；方法过于笼统，并非因人而异；效果持续时间过短或效果中断不连续；样本选择人群不具有普遍性等。希望今后开展更多科学严谨的研究，促使穴位按摩方法能够更好地提高人们的睡眠质量。