浅议如何预防和外理医患纠纷新

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1、浅议如何预防和处理医患纠纷第三方调诉调研报告医患纠纷指医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的纠纷。医患纠纷包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷，也包括与医疗过错无关的其他医患纠纷（如欠付医疗费的纠纷等X其中，医疗纠纷是指基于医疗行为在医方（医疗机构）与患方（患者或者患者近亲属）之间产生的医疗过错、侵权与赔偿纠纷。医疗纠纷通常是由医疗过错引起的。医疗过错是指医务人员在诊疗护理等医疗活动中的过错。这些过错往往导致病人的不满意或造成对病人的伤害，从而引起医疗纠纷。近几年来，医患纠纷是社会高度关注的热点问题，是社会矛盾化解的敏感问题，更是影响社会和谐稳定的难点问题。有鉴于此，为构建和谐医

2、患关系，更好地维护社会稳定，我局着力探索实践化解医患矛盾纠纷的工作机制。目前，取得了初步成效。但是，如何从源头上预防医患纠纷的发生和妥善处理医患纠纷是我们要深入探索的一个重要课题。笔者根据近两年来分管工作的实践，针对医患纠纷发生的原因，以及如何预防和处理医患纠纷，提出如下观点和建议。一、医患矛盾纠纷的原因只有了解和掌握医患纠纷的原因，才能把握好调解医患纠纷的正确方法，提升解决问题的针对性、操作性和有效性。通过分析研究我市的医患纠纷案例，具有以下原因：（-）地位不对等性。医患双方在医疗过程中形成了一种特殊的服务与消费关系。虽然民事法律关系是平等的，但医方由于掌握着特殊的专业知识和技能，而患方对医

3、疗知识知之甚少，往往医方处于强势地位，患方处于弱势地位。同时，作为团体组织的医方与作为个体的患方，在社会资源占有、经济支付实力等方面也存在差异。（二）目标差异性。主要指医患双方对医疗过程及结果的愿望目标差异性。对医方来讲，由于医学科学本身的不确定性以及受治个体本身的差异性，医疗结果难以完全预料和确定。在一个具体的医疗过程中，医方只能保证运用专业知识、技术和医疗经验等来全力治疗疾病，至于治疗的结果如何，往往只是副产品。而对患方而言，花钱治病，只要求最终把病治好，而不会去考虑其他因素。由于患方过高和单一的期望值，如果出现期望值以外的结果，就难以接受，就容易造成医患纠纷（三）医德医风的缺失。部分医护

4、人员忘记救死扶伤职责，服务态度差、言语冷若冰霜，对患者的提问和疑虑敷衍，而患者矛盾最直接的原因怡是沟通不够，归根结底是医学人文关怀的缺失。（四）部分医护人员的职责不到位。在我们调处的医患纠纷中，部分医务人员违反技术规程操作，导致误诊误疗，发生了本可避免的医疗事故，造成国有资产不必要的理赔。（五）后果的严重性。医患纠纷的发生，客观上存在患者身残或者死亡的严重后果，对患方的经济家庭及心理都有较大的冲击和打击，容易引发恶性的群体事件，不但严重影响正常的医疗秩序，影响医疗人才队伍的稳定，更严重影响社会的和谐稳定和公平正义。二、如何预防医患纠纷医患纠纷的发生不是偶然的社会现象，它的产生有着特定社会原因和

5、现实的条件，而卫生行政部门的监督及医院的管理无疑是预防医患纠纷发生的最重要因素。（-）卫生行政部门要采取行之有效的措施进行监督。对医院的资质、规模、医士资格、护士资格考录、医士、护士人员的配备、医疗器材配置、医生护士的职称评定等方面严格把关、用制度管人、用制度办事。（二）医院要采取切实可行的措施加强管理。许多医疗纠纷是由医护人员责任心不强、工作疏忽大意造成的。在加强医护人员职业技能和医学技术提高的同时，注重进行医护人员的医德医风建设，切实提高医护人员的责任心、改善医护人员的服务态度，结合全市卫生工作会议精神，在开展评选"十大名医〃和"优秀护士"及"乡土拔尖村医"的同时，把医德医风建设与医务人员

6、的职称评定、工资、职务挂钩，对因不按技术规程操作发生医疗事故或者服务态度、责任心不强被患者投诉属实的暂缓职务升迁调动，暂缓评定职称、工资调级。（三）新闻媒体可作出正确舆论引导。对医护的正面形象，如医德高尚、技术精湛、服务优质、群众认可的先进典型，大力宣传报道，以呈现出人性的亮点。（四）国家应加大对公立医院的扶持力度。对医院的设备投入，诊疗费适当提高，让医生的辛勤付出有等价的回报。（五）加强全民素质的教育。特别是要加强医患之间的沟通,尊重患者的知情权、学会彼此之间相互理解、相互尊重，以求医患关系和谐，减少医患纠纷的发生，从而达到社会稳定。三、如何处理医患纠纷按照2002年9月1日施行的《医疗事故

7、处理条例》，对医患纠纷的处理大致以下三种途径解决：一是"官了"，即卫生行政部门组织解决。其弊端是在我国现行医疗体制下，由卫生行政部门主管的医疗事故鉴定委员会，即是运动员又是裁判员，由于涉及行政利益以及部门保护，难以避免发生"同行相亲"问题。因此，患者对卫生行政部门的调解容易产生不信任。二是"私了"，即医患自行解决。弊端是当事人双方自行调解，容易导致强烈的对立情绪，往往使矛盾恶化，甚至发生非理性暴力