青少年社交焦虑障碍研究综述

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1、青少年社交焦虑障碍研究综述中南民族大学公共管理学院夏天[摘要]社交焦虑障碍(socialanxietydisorder)是通常在青春期发病并会长期蔓延的一种慢性心理障碍。患病者大多数对社交活动有持久而明显的害怕、恐惧和焦虑情绪或出现逃避行为，影响他们的社交功能和日常生活。文章从社交焦虑的定义、成因、治疗及研究进展等方面对社交焦虑障碍进行叙述和概括。[.jyqkp;Gelder在1966年最早提出“社交焦虑”一词，Marks在此基础上于1970年提出了社交恐怖症（socialanxiety）的概念。从上世纪80年

2、代开始，社交恐怖症在国际公认的诊断分类系统中确立了自己的位置，美国精神疾病诊断与统计手册DSM-III将社交恐怖症作为“焦虑性障碍”的一个类型被沿用至今。我国学者郭晓薇认为社交焦虑是指对某一种或者多种人际处境有强烈的忧虑、紧张不安或恐惧的情绪反应和回避行为。其基本表现是：害怕与别人对视，害怕被人注视，怕自己在人群中有丢面子的言谈举止，怕当着人面吃饭、书写等。二．社交焦虑的成因不同理论流派的心理学家对于社交焦虑的形成原因持有不同观点，主要分为精神分析理论、行为主义理论、认知理论以及依恋理论以及其他遗传、生理、家庭

3、、性格等方面的原因分析。1．早期创伤经验。精神分析理论认为，由于早期的客体关系未处理好因而无法建立信任，造成了社交焦虑，更多的强调受社会文化影响的早年经历。霍尼认为人际焦虑产生于童年期的不安全感、不喜爱感或不受重视感，个体因此采取迎合、对抗或远离人群的方式应付。2．行为强化、模仿习得。行为主义理论运用条件作用原理解释社交焦虑的形成原因。他们认为社交焦虑的恐惧情绪和回避行为与社交情境中的刺激和恐惧事件紧密相关。他们认为行为一旦受到强化或奖励，对恐惧刺激的回避就成了习得性反应，并通过负强化而使个体感到持续的恐惧。替

4、代性学习的观点认为，社交焦虑的产生是模仿习得的结果，与父母和关系亲密的人焦虑模式存在相似之处。还有人认为社交焦虑的产生是由于社交技能习得的缺乏。3．错误认知。认知理论认为错误的认知导致了社交焦虑情绪的产生，最终导致回避行为。刘会兰指出，对于自己的社会表现的否定性自我评估、在社会交往之前或者之后的否定性自我声明、不合理信念、对自己社会表现中积极与消极事件的选择性记忆、注意偏向社会威胁性线索、对于自己能力和表现的低期望等等，导致了社交焦虑情绪的产生，最终导致社交回避行为。4．心理需求。人本主义心理学家认为爱与尊重的

5、需要未被满足，容易导致个体缺乏归属感，进而使个体产生社交焦虑。5．非安全型依恋。依恋理论认为婴儿只有亲近自己的抚养者才能满足生理需求和情感需求。过早的与母亲分离，受到严厉管教或者需求总不能被满足，容易形成非安全型依恋，早期的非安全型依恋一旦被儿童内化后，更容易在以后表现出焦虑和回避行为。6．其他原因。还有许多研究者从生理、遗传、家庭和性格方面解释社交焦虑的成因．NuttD.J,等人发现社交焦虑障碍患者有52羟色胺功能和多巴胺功能失调。Kendler等研究发现，女性同卵双生子比异卵双生子共患病率高近10%。如果父

6、母双方患有焦虑障碍，那么他们子女患病的风险是父母一方患焦虑障碍或双方都无焦虑障碍的子女的三倍。如果母亲患病，那么她的孩子患病的几率将更大。另有研究母亲社交焦虑障碍与儿童社交抑制的结果表明，社交抑制的儿童，其母亲患社交焦虑障碍的数量更多。家庭因素包括父母教养方式、行为习惯以及父母的健康情况。父母对子女过度保护或过度控制、家庭中情感疏远、缺乏父母温暖以及混乱的依恋关系都是子女社交焦虑的发病因素。社交障碍患者倾向于模仿他们父母对于环境威胁的感知，他们目击了父母在这种情境中所显出的小心、谨慎和回避，然后在自己的社交场合

7、仿效这些行为。Chader、-IV描述了儿童和成人在社交焦虑上的4个不同点：①患病的儿童必须具备有和熟悉的人交往的能力，他或她的社交焦虑不仅仅是对成年人，在同辈之间的交往也应该出现。②由社交环境产生的焦虑可能表现为儿童的哭泣、发脾气，或者社交环境中遇到不熟悉的人而退缩。③由于年幼儿童认识和感知觉的限制，识别患病儿童在社交环境中的害怕是困难的。④18岁以下，必须有存在最少6个月的社交害怕的现象。因为存在以上4个不同点，在使用该方法的时候要着重确定儿童的适用不良与异常行为的主要症状表现，作为治疗的目的，即需要确定治

8、疗的行为。考虑到儿童的年龄因素，根据儿童行为改变的情况应及时给予阳性强化（如表扬、鼓励、物质奖励等）。对患病儿童的治疗是一个漫长的过程，出现反复的几率较大，治疗者在治疗的过程中一定要有耐心。四、社交焦虑的研究进展1．社交焦虑与自我认同的研究。从国内外研究看来，社交焦虑与自我的研究内容多涉及自尊、自我评价、自我和谐与一般自我效能感等方面。高文凤在社交焦虑与大学生自尊、自我接纳的关系研究中