探讨不同时段等临床标本微生物检验结果阳性率分布情况

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1、探讨不同时段等临床标本微生物检验结果阳性率分布情况杨紧根娄底市中心医院　湖南省娄底市　417000【摘　要】目的：探讨不同时间段且不同类型的临床标本微生物检验结果的阳性率分布情况，为临床治疗提供参考。方法：抽取我院2012年1月-2012年12月和2013年1月-2013年12月呼吸道分泌物样本、非呼吸道分泌物样本、血液样本、粪便样本、胸腹水样本、脑脊液样本，进行研究。统计两个时间段不同样本的阳性率结果，分析差异原因。结果：2012年1月-2012年12月呼吸道分泌物阳性率、非呼吸道分泌物阳性率、胸腹水阳性率和脑脊液阳性率显著高于2013年1月-2

2、013年12月标本阳性率，数据差异具有统计学意义（P<0.05），2012年1月-2012年12月血液阳性率显著低于2013年1月-2013年12月标本阳性率，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。2012年1月-2012年12月粪便标本阳性率和2013年1月-2013年12月标本阳性率差异不显著（P>0.05）。结论：提高微生物实验室检验水平能够有效提高检验结果阳性率，为临床诊断感染和判断预后提供可靠依据。..关键词临床标本；微生物检验；阳性率临床微生物检验结果为临床诊断感染性疾病以及判断治疗预后提供病原学诊断依据，能够有效提

3、高感染性疾病的临床疗效[1]。本文研究不同时间段且不同临床标本的微生物标本检验阳性率，选取我院2012年和2013年临床标本进行研究，现将结果总结如下：1资料和方法1.1基本资料抽取笔者所在医院2012年1月-2012年12月和2013年1月-2013年12月检验科收取患者临床采集样本，为研究对象进行分析。两个年份同时随机抽取检验样本各自1000例，包括300例呼吸道分泌物样本、300例非呼吸道分泌物样本、100例血液样本、100例粪便样本、100例胸腹水样本、100例脑脊液样本。所有被抽取实验室检验样本的患者一般资料无统计学意义（P>0.0

4、5），实验室微生物检验阳性率具有可比性。1.2方法由检验科微生物实验室检验员完成临床标本分类。2012年1月-2012年12月微生物实验室检验采用平皿培养法，样本分类后按照临床检验目的分别使用血平板、巧克力平板、麦康凯平板和SS平板培养，用超净工作台接种后放入CO2温箱孵育24h，后统计培养阳性率。2013年1月-2013年12月微生物实验室检验采用平皿培养法联合微生物检验仪器进行微生物检验。样本分类后按照临床检验目的分别使用血平板、巧克力平板、麦康凯平板和SS平板培养，用超净工作台接种后放入CO2温箱孵育24h，样本培养后阳性结果应用西门子细菌鉴

5、定分析系统进行结果分析，给予统计。1.3统计学处理采用SPSS17.0软件统计分析所得的实验数据，计数资料使用百分比（%）表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。2结果比较两个时间段不同类型临床标本微生物检验阳性率可见，2012年呼吸道分泌物阳性115例，阳性率38.33%，非呼吸道分泌物阳性92例，阳性率30.67%，血液阳性7例，阳性率7%，粪便阳性9例，阳性率9%，胸腹水阳性14例，阳性率14%，脑脊液阳性15例，阳性率15%，总阳性252例，总阳性率25.2%；2013年呼吸道分泌物阳性98例，阳性率32.67%，非呼吸

6、道分泌物阳性78例，阳性率26%，血液阳性11例，阳性率11%，粪便阳性10例，阳性率10%，胸腹水阳性8例，阳性率8%，脑脊液阳性8例，阳性率8%，总阳性213例，总阳性率21.3%。2012年1月-2012年12月呼吸道分泌物阳性率、非呼吸道分泌物阳性率、胸腹水阳性率和脑脊液阳性率显著高于2013年1月-2013年12月标本阳性率，数据差异具有统计学意义（P<0.05），2012年1月-2012年12月血液阳性率显著低于2013年1月-2013年12月标本阳性率，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。2012年1月-2012年12

7、月粪便标本阳性率和2013年1月-2013年12月标本阳性率差异不显著（P>0.05）。具体数值见表1。3讨论随着医学事业不断发展，微生物实验室检验结果成为临床诊断感染性疾病和判断预后的重要依据[2]。提高病原微生物的检验水平能够有效提高标本阳性率。由于微生物检验工作中有一些不规范操作，标本采集不规范、标本运送和保存中存在不科学处理，会影响检验结果[3]。微生物检验结果与标本采集、保存和运送以及检验操作和结果判断等各个环节都有关系[4]。按照微生物检验标准进行标本采集，有效采取有效标本，避免标本被污染。标本的存放和运送，需要确保致病微生物的生

8、命力、避免致病微生物的过量繁殖和非致病微生物的污染。本文研究结果显示，2012年1月-2012年12月呼吸道分泌物阳性率、