宫颈癌患者血清胸苷激酶、ca125的表达及临床意义

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1、宫颈癌患者血清胸苷激酶、CA125的表达及临床意义林丽平福建医科大学附属三明市第一医院肿瘤内科，福建三明365000[摘要]目的探讨宫颈癌患者TK1及CA125对其诊断及治疗中的意义。方法联合检测50例宫颈癌患者、30例同期进行体检的健康妇女血清中TK1、CA125的含量，同时对宫颈癌患者在同期放化疗后再次测定TK1、CA125的含量并与治疗前进行比较。结果宫颈癌患者的TK1、CA125含量显著高于对照组（P<0.001），治疗后宫颈癌患者的TK1、CA125较治疗前显著下降（P<0.05）。结论TK1、CA125

2、的水平在宫颈癌的诊断、治疗及预后评估中有一定的价值。.jyqkg/m2或奈达铂40mg/m2，1次/周化疗，共化疗4~5周期。1.3标本采集与处理分别于放疗前、放疗结束后1周、1月采集宫颈癌患者外周血，正常对照组采集清晨空腹静脉血。TK1:采用深圳华瑞同康生物技术有限公司生产的CIS系列化学发光数字成像分析仪及胸苷激酶1诊断试剂盒。CA125：血清CA125浓度（罗氏公司，瑞士）采用化学发光法应用罗氏化学发光仪测定。1.4统计方法采用SPSS16.0统计软件包处理,检测数据计量资料以（x±s）表示,两样本均数比较，采用t检验。

3、2结果2.1宫颈癌组、及健康对照组血清TKl、CA125水平对比宫颈癌患者治疗前TK1、CA125浓度明显高于健康体检者，差异有统计学意义(P<0.01),见表1。2.2治疗后TKl、CA125浓度变化情况。宫颈癌患者放化疗后1周TK1及CA125明显低于治疗前，1月后继续下降，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。3讨论胸苷激酶(Thymidinekinase,简称TK)是嘧啶代谢循环中的关键酶之一，是衡量细胞增殖活性的重要指标。TK有2种同工酶：细胞质胸苷激酶(TK1)和线粒体胸苷激酶(TK2)。增殖细胞中

4、升高的TK其含量中有95％是TK1，多项研究表明肿瘤患者体内TK1增高[1-5]。该研究结果显示,宫颈癌患者血清中TK1的浓度为（3.53±2.12）pmol/L，明显高于健康体检者的（0.82±0.54）pmol/L，差异有统计学意义(P<0.001)。与陈赛英[6]报道的结果类似，提示TK1可以作为辅助诊断宫颈癌的血清标志物。糖类抗原CAl25是一种糖蛋白，本研究中，宫颈癌患者血清CA125浓度为（42.7±18.2）pmol/L，较健康体检者的（16.3±4.2）U/mL明显升高，与以往研究[7]相似，表明CA12

5、5参与了宫颈癌发生，可作为诊断指标。同期放化疗是局部晚期宫颈癌的标准一线治疗方案。该实验在相关研究基础上[8]以顺铂或奈达铂周疗为同期化疗方案。治疗结束后1周血清TK1及CA125浓度分别为（2.62±1.70）pmol/L、（33.47±13.14）U/mL，与治疗前的（3.53±2.12）pmol/L、（42.7±18.2）U/ml相比明显下降，治疗结束后1月分别为（1.23±0.51）pmol/L、（20.23±10.26）U/mL与1周时相比继续下降，有统计学意义。考虑与治疗后肿瘤细胞被杀伤或抑制相关，与以往研究[9]

6、及其他肿瘤中的结果[9-12]类似，这说明两项指标可一定程度上反映治疗的效果，有可能作为判定疗效的参照。由于观察的样本数量不多，且未能对患者进行临床随访追踪，血清TK1、CA125能否作为监测宫颈癌治疗效果、复发的肿瘤标志物还需进一步临床验证。综上所述，宫颈癌的发生过程中，TK1与CA125在其中发挥了一定作用，可作为血清学诊断的重要指标，同时在治疗及预后评估中有一定的价值，值得临床推广。.jyqkidinekinase1isapotentialmarkerforprognosisandmonitoringtherespons

7、etotreatmentofpatientsphoma[J].NucleosidesNucleotidesNucleicAcids,2010,29(4/6):352-358.[5]ZhishanLi,Yinghongidinekinase1isaprognosticfactorinoesophageal,cardialandlungcarcinomasEuropean[J].JournalofCancerPrevention，2010，19:313-318.[6]陈赛英,史佃云.血清胸苷激酶１在宫颈癌患者预后以及复发评估中的意

8、义[J].实用医学杂志,2012,28(13):2228-2230.[7]郭小青，汪琛，肖震宇.宫颈癌患者血清CEA、CA125水平变化及意义[J].山东医药，2011，51(50)：88-89.[8]叶伟均，曹新平，刘宏英.奈达铂与顺铂同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察[