血清胸苷激酶1在消化道恶性肿瘤诊断中的临床意义-论文.pdf

《血清胸苷激酶1在消化道恶性肿瘤诊断中的临床意义-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、1074中国临床研究2014年9月第27卷第9期ChineseJoumM0fClinieMResearch，September2014，Vo1．27，Nn9·临床研究·血清胸苷激酶1在消化道恶性肿瘤诊断中的临床意义化晓莉东南大学附属南京江北人民医院检验科，江苏南京210048摘要：目的探讨血清胸苷激酶1(TK1)对消化道恶性肿瘤患者的诊断价值。方法采用酶免疫点印迹化学发光法检测64例消化道肿瘤患者及40例健康对照者血清TK1水平，并采用直接化学发光法检测CEA、CA190水平。比较3种标志物的灵敏度与特

2、异度。结果消化道肿瘤患者组血清TK1、CEA、CA19-9水平分别为(4．87±5．62)pmol／L、(28．24±31．23)ng／ml、(85．88±132．77)U／mol，显著高于健康对照组，差异均有统计学意义(P均<0．01)。肿瘤患者肿瘤标志物单项检测的阳性率依次为TK1(67．19％)>CEA(46．88％)>CA19-9(37．50％)，均高于正常对照组，差异均有统计学意义(P均<0．01)。其中血清TK1的灵敏度(69．36％)最高，且特异度也最高(97．5％)。结论血清TK1检测对

3、消化道肿瘤临床诊断有重要参考价值。关键词：消化道恶性肿瘤；胸苷激酶1；肿瘤标志物；癌胚抗原；糖类抗原19-9；胃癌；结直肠癌中图分类号：R735文献标识码：B文章编号：1674—8182(2014)09—1074—02消化道肿瘤如胃、结肠癌早期无明显临床症状，作，具体步骤如下：(1)加待测样本、校准品，将不同早期发现、早期诊断较为困难。传统的胃镜、结肠镜浓度的3个校准品以及待测血清按照顺序点在硝酸检查存在一定的风险和痛苦，作为筛查手段患者较难纤维素膜上，每孔3l，室温下晾干。(2)将膜放人接受。胸苷激酶

4、1(thymidinekinase1，TK1)是一反应盒内，用去离子水振摇洗膜2次，每次1ml‘n。种与细胞增殖密切相关的嘧啶补救途径的激酶，是衡(3)弃去洗液，加入封闭液，室温下振摇封闭30ml’fl。量细胞增殖活性的重要指标，已作为肿瘤生长相关标(4)弃去封闭液，加入抗TK1．IgY，室温振摇120ml‘n。志物用于早期筛查、疗效监测、预后评估等_2。J。本(5)弃去反应液，用洗涤液振摇洗涤3次，每次5ml‘n。研究采用酶免疫点印迹化学发光法检测64例消化道(6)加人生物素化抗IgY二抗，振摇反应4

5、0ml‘n。恶性肿瘤患者及4O例健康对照者血清TK1水平，并(7)洗涤。(8)加入SA—HRP，振摇反应60ml‘n。采用化学发光法检测CEA、CA19-9水平，以探讨TK1(9)洗涤。(10)加人ECL发光试剂，精确反应1ml‘n。在消化道恶性肿瘤诊断中的临床价值。现报道如下。(11)反应完成后，计时5min，待计时结束，将膜放人CIS．1化学发光数字成像分析仪，进行拍摄、分析。1资料与方法CEA、CA19-9采用化学发光法测定，试剂盒为罗氏公1．1一般资料选取本院肿瘤科2013年1月至司产品，检测仪

6、器为罗氏公司生产的全自动化学免疫2013年12月住院的消化道恶性肿瘤患者64例(肿分析仪，严格按说明书操作。瘤组)，男43例，女21例；年龄46—85(65．5±9．6)1．2．3结果判断标准TK1>2．0pmol／L、CEA>岁。其中胃癌40例，结直肠癌24例。正常对照组为4．65ng／ml、CA19-9>39U／mol判断为阳性。体检的健康者40例，男24例，女16例；年龄33—651．3统计学分析采用SPSS17．0统计软件处理数(57．2±8．4)岁。据。计量资料以±S表示，非正态分布资料将数据

7、1．2方法转换后采用t检验，各指标阳性率的比较采用检1．2．1标本采集清晨空腹采集静脉血3ml，以验。P<0．05为差异有统计学意义。4000r／min离心5min，分离血清，并贮存于一20℃2结果冰箱备用。1．2．2检测方法TK1采用酶免疫点印迹化学发光2．1两组血清TK1、CEA、CA19-9检测结果消化法检测，试剂盒及CIS一1化学发光数字成像分析仪由道恶性肿瘤患者血清TK1、CEA、CA19-9值明显高于深圳华瑞同康生物技术有限公司提供，按说明书操正常对照组，差异均有统计学意义(P均<0．01)

8、。见表1。DOI：10．13429／j．cnki．cjet．2014．09．0142．2两组TK1、CEA、CA19-9检测阳性率比较两基金项目：南京市医学科技发展项目(YKK05137)组各指标检测的阳性率依次为TK1>CEA>CA19o9，中国临床研究2014年9月第27卷第9期ChineseJournalofClinicalResearch，September2014。Vo1．27,No．9均高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0．