糖尿病患者甘油三酯-高密度脂蛋白胆固醇比值水平与

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时间:2018-11-04

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1、糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与【摘要】目的探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDLC)比值水平与胰岛素抵抗的关系。方法对146例2型糖尿病患者测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),TG,HDLC,低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平,计算TG/HDLC比值,并按TG/HDLC和FBG水平分组,比较组间差异与胰岛素抵抗指数(HOMAIR)的关系。结果糖尿病组TG/HDLC比值水平(2.531±3.741)显著高于正常对照组(0.898±0.487),差异有显著性(t=4.279,P<0.001)。TG/HDLC

2、比值增高组HOMAIR(3.291±2.004)明显高于TG/HDLC比值正常组(2.403±1.789),差异有显著性(t=2.796,P<0.01)。血糖水平>10mmol/L组HOMAIR(3.575±2.216)明显大于血糖水平≤10mmol/L组(2.384±1.584),差异有显著性(t=3.760,P<0.001)。结论糖尿病患者TG/HDLC比值水平与胰岛素抵抗存在着密切的相关性。【关键词】糖尿病;甘油三酯;高密度脂蛋白胆固醇;胰岛素抵抗  Abstract:ObjectiveTostudytherelationbetand

3、insulinresistance(IR)indiabetes.MethodsParameters,suchasfastinsulin(FINS),fastbloodglucose(FBG),TG,HDLC,loeasuredin146patientsTG/HDLCratioandFBGlevel.ResultsTG/HDLCratioofdiabeticgroup(2.531±3.741)alcontrolgroup(0.898±0.487),andthedifferencebetostasismodelassessment(HOMA)IR(3.291±2

4、.004)ofthegroupalTG/HDLCratio,andthedifferencebetmol/L)mol/L),andthedifferencebetellitus;triglyceride;highdensitylipoproteincholesterol;insulinresistance糖尿病人群中常存在明显的脂代谢紊乱,其血脂异常多表现为甘油三酯(TG)水平异常升高及高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)降低[1]。研究表明,血脂紊乱与胰岛素抵抗密切相关[2],而胰岛素敏感性又影响脂蛋白代谢。我们通过对146例2型糖尿病患者血脂、脂蛋白及空腹胰岛素

5、水平的检测,分析TG/HDLC比值水平与胰岛素抵抗的关系。  1资料与方法  1.1研究对象  糖尿病组:146例2型糖尿病患者均为住院病人,按A)计算:HOMAIR=FINS×FBG/22.5。  1.3统计学处理  数据以均数±标准差(±s)表示,显著性检验采用t检验。  2结果  2.1糖尿病组与正常对照组血脂测定结果  见表1。与正常对照组比较,糖尿病患者组TG/HDLC比值水平显著增高(t=4.279,P<0.001),其他血脂指标TG,HDLC,LDLC较正常对照组差异也有显著性(P<0.05或P<0.001)。表1糖尿病组与

6、正常对照组血脂水平(略)  2.2糖尿病患者TG/HDLC比值水平与HOMAIR之间的关系以正常对照组TG/HDLC比值>1.385为异常临界值,按TG/HDLC比值水平≤1.385与>1.385分为两组,比较HOMAIR的差异性,结果见表2。TG/HDLC比值增高组的HOMAIR明显高于TG/HDLC比值正常组,差异有显著性(t=2.796,P<0.01)。表2糖尿病患者TG/HDLC正常组与升高组HOMAIR的差异比较(略)  2.3血糖水平与TG/HDLC和HOMAIR的差异比较  见表3。按FBG水平分为≤10mmo

7、l/L与>10mmol/L两组,经组间均数显著性检验,两组间TG/HDLC水平间差异无显著性(t=0.365,P>0.05),两组在HOMAIR水平之间差异有显著性(t=3.760,P<0.001)。表3糖尿病患者血糖组间与TG/HDLC和HOMAIR的差异比较(略)  3讨论  2型糖尿病患者常有脂质代谢紊乱,脂代谢异常又进一步加重糖代谢紊乱,二者互为因果关系。TG水平显著增高是2型糖尿病最常见的脂质代谢紊乱,而高TG血症多伴有HDLC的降低,高TG和低HDLC的联合作用可明显增加糖尿病并发大血管病变的风险性[4]。2型糖尿病几乎

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