谈谈合理选用镇咳祛痰药（二）论文

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1、谈谈合理选用镇咳祛痰药（二）论文合理选用镇咳祛痰药（二）论文导读：本论文是一篇关于合理选用镇咳祛痰药（二）的优秀论文范文,对正在写有关于咳嗽论文的写有一定的参考和指导作用,床上绝大部分镇咳药只能使严重的咳嗽减轻或缓解。由于很多有咳嗽症状的患者都伴有黏痰，单独使用镇咳药往往止住了咳嗽，但是由于抑制了咳嗽使痰液不能从呼吸道排出，有可能造成气道的阻塞和呼吸困难，从而加重病情，所以在提到镇咳药的同时，祛痰药也是不可不提的。　　临床上常用的祛痰药有以下几类，　　　　黏液分泌推动药　　　　氯化铵　　可反射性地增加呼吸道黏液的分泌，从而使痰液易于排出，有利于黏痰的清除。用于黏痰不易咳

2、出者。　　　　特别提示：本品可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状，故应饭后服用。①肝、肾功能严重损害，尤其是肝昏迷、肾衰竭、尿毒症者禁用。②镰状细胞贫血患者及代谢性酸中毒患者禁用。　　　　愈创木酚甘油醚(通用名为愈创甘油醚)　　能使呼吸道腺体分泌增加，痰液稀释易于咳出，从而产生祛痰作用。用于呼吸道感染引起的咳嗽、多痰。　　　　特别提示：本品可见恶心、胃肠不适、头晕、嗜睡和过敏等。①肺出血、肾炎和急性胃肠炎患者禁用。②消化道溃疡患者慎用。　　　　黏液溶解药　　　　盐酸氨溴索　　盐酸氨溴索为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，推动肺表面活

3、性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出，适用于痰液黏稠而不易咳出者。　　　　特别提示：本药偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻，应避开与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。本药与抗生素(阿莫西林、头孢呋辛、红霉素等)同时服用，可使抗生素在肺组织浓度升高。　　　　　　盐酸溴已新(别名必嗽平、必消痰)　　可直接作用于支气管腺体，能使黏液分泌细胞的溶酶体释出，使黏液中的黏多糖解聚，从而降低黏液的黏稠度；还能引起呼吸道分泌黏性低的小分子黏蛋白，使痰液变稀，易于咳出。本药主要用于慢性支气管炎、哮喘等引起的黏痰不易咳出的患者。　　　　特

4、别提示：本药对胃肠道黏膜有刺激性，胃炎或胃溃疡患者慎用；可使血清转氨酶暂时升高，故肝功能不建全患者应慎用。本药可增加四环素和阿莫西林的疗效。　　　　标准桃金娘油　　本药可重建上、下呼吸道的黏液纤毛清除系统的清除功能，从而稀释和碱化黏液，增强黏液纤毛运动，黏液移动速度显著增加，推动痰液排出。标准桃金娘油还具有抗炎作用，能通过减轻支气管黏膜肿胀而起到舒张支气管的作用。服用本药后排出痰液的次数会增加。标准桃金娘油对细菌和真菌具有杀菌作用，适用于急、慢性鼻窦炎和支气管炎，以及支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺部真菌感染、肺结核、矽肺等。还可用于支气管造影术后，以利于造影剂的排出。

5、　　　　特别提示：本药的特点是口服到达小肠后，胶囊内药物才被释放，所以胃病惠者也能良好耐受，大剂量使用时亦极少发生不良反应。　　　　乙酰半胱氨酸　　本药可降低痰液的黏度，使痰液容易咳出，适用于慢性支气管炎等引起的咳嗽、痰黏且不易咳出的患者。　　　　特别提示：①对呼吸道黏膜有刺激作用，故有时引起呛咳或支气管痉挛。②水溶液中有硫化氢的臭味，部分患者可出现恶心、呕吐、流涕、胃炎等。⑤偶可引起咯血。④老年患者伴有严重呼吸功能不建全者慎用。⑤哮喘和胃溃疡患者禁用。⑥应避开合理选用镇咳祛痰药（二）,希望对您的论文写作有帮助.本药与抗生素在同一个溶液内混合服用。　　　　其他类祛痰药　

6、　　　舍雷肽酶　　本药是一种蛋白分解酶的口服制剂，用于治疗由支气管炎、肺炎、支气管哮喘、支气管扩张等引起的痰液黏稠、咳痰困难。　　　　特别提示：因本药可强效溶解纤维蛋白和纤维蛋白原，从而增强抗凝药的作用，所以与抗凝药联合使用时应慎重，已使用者应密切观察。另外，本药与抗生素、化疗药、非甾体类抗炎药并用可引起下列反应：①皮肤黏膜眼综合征及中毒性表皮坏死症；②间质性肺炎、嗜酸细胞肺浸润综合征；③休克。　　　　镇咳祛痰复方制剂　　　　临床上还有很多复方药品，兼有镇咳、祛痰的作用。常见的有以下两类：　　　　复方感冒药　　此类药物大多由解热镇痛药、缩血管药物、镇咳药、祛痰药、抗组胺

7、药等成分搭配、组方而成。典型药物如复方氨酚葡锌片、美扑伪麻片、酚麻美敏溶液、复方氨酚甲麻口服溶液、氯芬黄敏片、酚咖麻敏胶囊、愈酚甲麻那敏糖浆、酚美愈伪麻口服溶液、双酚伪麻糖浆等。这些药物主要针对感冒患者，在对症治疗感冒的时候兼顾治疗咳嗽、咳痰等症状。需要提醒的是，由于药品种类繁多，患者在选择复方制剂的时候，应该注意处方的成分是否对应自己的症状。　　　　复方镇咳祛痰药　　此类药物常包含一些中草药和强效的中枢性镇咳药。常见的有复方福尔可定糖浆、复方桔梗枇杷糖浆、复方甘草口服溶液、棕胺合剂、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、愈美胶囊、复方磷酸可待因口服溶