复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析

《复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果分析武博朱宏刚阜新矿业集团总医院骨外三科，辽宁阜新123000[摘要]目的分析复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定的临床效果。方法资料选取该院2011年9月—2014年9月收治的复杂胫骨平台骨折患者120例，按照不同的手术方案分为两组，对照组60例行传统钢板治疗，研究组60例行锁定钢板内固定治疗，观察并比较两组手术情况及功能恢复情况。结果研究组完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组膝关节恢复总有效率86.67%比对照

2、组68.33%高，且并发症发生率0低于对照组16.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的效果良好，具有稳定牢靠、术后恢复快及并发症少等优点，值得临床推广应用。.jyqkussen膝关节功能评分标准；优：评分≥27分；良：评分为20-26分；可：评分为10-19分；差：评分＜9分[2]。总有效率=优（%）+良（%）+可（%）。1.5统计方法数据均用SPSS18.0统计软件处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较用t检验，计数用百分比（%）表示，以χ2

3、检验。2结果2.1两组手术效果对比研究组完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间均低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。2.2两组术后恢复情况对比研究组膝关节恢复总有效率86.67%，显著高于对照组68.33%，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。2.3两组并发症对比研究组无并发症发生率，对照组10（16.67%）例出现关节僵硬、创伤性关节炎等并发症，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05，χ2=4.5187）。3讨论复杂胫骨平台骨折是临床中较为常见的膝关节创伤性骨折，大多是受到高

4、能量损伤而致，由于该骨折类型十分复杂，因此给临床治疗带来极大的困难[3]。为研究锁定钢板内固定术在治疗复杂胫骨平台骨折方面的实际临床价值，该针对已选定的120例患者分别行传统钢板与锁定钢板内固定治疗的临床及预后效果进行分析，以期为复杂胫骨平台骨折患者选择最佳手术方案提供参考依据。该结果显示，研究组完全负重时间、骨折愈合时间、住院时间显著低于对照组，差异有统计学意义，这说明复杂胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定治疗可加快骨折愈合，且效果较之传统技术更佳。原因分析为：锁定钢板经加压固定，使得骨块间产生应力刺激，进

5、而加快骨痂的形成，以促进骨折的愈合；其不仅降低了对沿骨的压力，而且有效避免因螺钉的松动造成骨折移位，并减少了软组织的剥离，从而减轻对骨膜的损伤，有效保持骨膜之间的血运[4-5]。根据对两组治疗后1年随访情况可知，研究组膝关节恢复总有效率86.67%较对照组68.33%更高，差异有统计学意义，该结果与吴昊等人文献研究结果类似，进一步验证复杂胫骨平台骨折行锁定钢板内固定治疗的优势[6-7]。锁定钢板是近年来临床应用广泛的新型内固定技术，其具有内支架和普通钢板双重功能，可有效保护骨折部位[8-9]。并发症是反映一

6、项治疗方案对患者预后效果的重要指标，该针对两组术后并发症情况进行分析，结果发现研究组并发症发生率0显著低于对照组16.67%，差异有统计学意义，由此可知，锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有固定效果佳、创伤小、且术后功能恢复快等优点。锁定钢板所具有的独特锁定机制，不仅可避免骨折再次脱落和移位，而且血运受到的损伤较小，从而为术后早期恢复打下良好的基础[10]。关于复杂胫骨平台骨折患者行锁定钢板内固定治疗，对其术后膝关节活动度的影响，还有待于临床进一步研究予以验证。综上所述，锁定钢板内固定用于治疗复杂胫骨平台

7、骨折患者，具有创伤小、固定效果佳、并发症少以及术后恢复快等优点，值得临床借鉴采用。.jyqkuellerE.Primarystabilityofvariousformsofosteosynthesisinthetreatmentoffracturesoftheproximaltibia[J].JournalofBoneandJointSurgery-BritishVolume，2005（3）：426-432.[3]张向敏.复杂胫骨平台骨折骨锁定钢板内固定的疗效分析[J].中国现代医生，2014，10（13）

8、：152-153.[4]孙勇.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折41例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2014，10（13）：421-422.[5]刘伟明.锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折60例临床分析[KJ].中国医药科学，2013，3（2）：14-15.[6]EgolKA，SuE，Tejentofplextibialplateaufracturesusingthelessinvasivestabili