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时间:2018-11-05
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1、妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对母婴的影响分析摘要:目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤不同孕期处理方式对母婴的影响。方法:2013年1月至2015年3月间在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者62例,按照孕期处理方式分为对照组(31例,行孕期常规处理)和观察组(31例,行人性化孕期处理),比较两组妊娠结局、胎儿宫内窘迫发生情况及新生儿Apgar评分。结果:观察组自然流产人数更少,足月分娩及阴式分娩率更高,并发症发生率更低,胎儿宫内窘迫发生率更低,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P关键词:妊娠合并子宫肌瘤;孕期处理;母婴子宫肌瘤临床表现为血管弯曲、紊乱,增加异常
2、分支,若不及时治疗,可影响妊娠,临床中针对妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,应采取有效的孕期处理干预,提升临床疗效[1]。本研宄对近年医院收治62例妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,对其临床资料进行统计分析,探讨妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对妊娠结局及胎儿的影响,以寻找能够有效改善母婴结局的孕期处理方式1资料与方法妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对母婴的影响分析摘要:目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤不同孕期处理方式对母婴的影响。方法:2013年1月至2015年3月间在我院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者62例,按照孕期处理方式分为对照组(31例,行孕期常规处理)和观察组(31例,行人性化孕期处理),
3、比较两组妊娠结局、胎儿宫内窘迫发生情况及新生儿Apgar评分。结果:观察组自然流产人数更少,足月分娩及阴式分娩率更高,并发症发生率更低,胎儿宫内窘迫发生率更低,新生儿Apgar评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P关键词:妊娠合并子宫肌瘤;孕期处理;母婴子宫肌瘤临床表现为血管弯曲、紊乱,增加异常分支,若不及时治疗,可影响妊娠,临床中针对妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,应采取有效的孕期处理干预,提升临床疗效[1]。本研宄对近年医院收治62例妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,对其临床资料进行统计分析,探讨妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对妊娠结局及胎儿的影响,以寻找能够有效改善母婴结局
4、的孕期处理方式1资料与方法1.1资料我院2013年1月至2015年3月间收治的62例妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,患者均符合临床孕期标准,初产孕妇36例,经产孕妇26例,均为单胎妊娠。依据随机数字表方法将其分为观察组(31例)与对照组(31例)。在观察组中,患者年龄在22岁〜38岁,平均年龄在(26.3±1.8)岁,孕龄6〜9月;对照组中患者年龄在22岁〜37岁,平均年龄在(25.4±1.6)岁,孕龄6〜9月;两组患者资料对比,没有差异(P>0.05)o1.2方法针对临床对照组患者中,采取常规孕期处理方式,根据患者的个体情况,为患者及时采取药物治疗措施,以改善患者病情。对
5、于观察组妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,临床中应用人性化孕期处理方式。首先,可以干预患者妊娠期生殖道感染,并针对妊娠合并子宫肌瘤孕期开展卫生宣传,提高其孕期的防疫能力,尽可能远离感染传染源,及时发现生殖道感染给予治疗。其次,对其分娩时,对于自然分娩产妇,做好临床干预,由医护人员密切观察孕妇的生命体征变化,排除产、孕妇禁忌,加强胎心监护,消除产妇的恐惧的心理;进行适当的产程干预,产妇进入产程,宫口开至3cm时,排空膀胱,开放静脉,输注5%葡萄糖或平衡液500ml,开始镇痛;针对剖宫产产妇,同时行子宫肌瘤切除术,采用气管插管全身麻醉,使患者取仰卧位,将腹腔镜探头置于患者下腹部进
6、行多切面检测,在获取最佳图像后,由医师制定合理手术方案,可以尽量避免穿透子宫内膜,尽量在一个切口切除子宫肌瘤,手术中于脐下取长lcm左右切口,并充入CO2气体,使压力维持在13〜15mmHg,并在穿刺后置入腹腔镜;同时观察患者病情,用双极高频电流,电凝切断子宫肌瘤,保留子宫功能完整性。最后,对妊娠合并子宫肌瘤孕期患者,胎儿娩出后医护人员要及时告诉产妇,告知产妇胎儿性别及发育情况,转移其对疼痛的注意力,观察记录两组妊娠合并子宫肌瘤孕期产妇妊娠结局及胎儿质量,评价分析两组患者临床疗效。1.3评定标准观察记录两组自然流产、足月分娩及阴式分娩、并发症发生及胎儿宫内窘迫发生情况
7、,统计新生儿Apgar评分。1.4统计处理针对本次的研究结果,采用统计学SSPS20.0版本软件进行处理,用(x土s)表示计量资料,两均数比较用t检验,计数资料用率表示,两个样本率比较用x2检验,以结果P5cm子宫肌瘤,由于壁间肌瘤的存在会使宫腔变形,产生机械性障碍,从而易致孕期早产;并且子宫肌瘤,还会妨碍胎儿在宫腔的活动,增高孕期胎位异常率[2-3]。因此,做好人性化孕期处理干预,可以提高临床妊娠结局,改善胎儿质量。在妊娠合并子宫肌瘤孕期,临床手术切除中,应用腹腔镜切除手术,避免假包膜神经血管柱损毁,避免大范电凝,降低假包膜内子宫肌瘤切除出血几率,
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