乳腺纤维瘤患者的围手术期护理效果分析

《乳腺纤维瘤患者的围手术期护理效果分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、乳腺纤维瘤患者的围手术期护理效果分析（福建省厦门市妇幼保健院福建厦门361003）【摘要】目的：探究乳腺纤维瘤患者的围手术期护理效果。方法：选取我院2014年10月〜2015年10月纳入的324例乳腺纤维瘤手术患者，所有患者均行手术治疗后釆取围手术期护理，具体有：（1）术前护理：手术时间的选择、心理护理、术前指导、术前准备；（2）术后护理：一般护理、饮食护理、切口护理、防止并发症、病理学检查、健康指导，两种处理措施，分析患者临床护理效果。结果：所有患者术后井有6例患者出现创内水肿，其中4例患者未经干预水肿自行吸收，2

2、例患者发生感染，占比0.6%。术后手术切口I期愈合者共计318例,占比98.1%;切U拆线后换药2〜3次愈合者6例，总愈合率达100%。全体患者在医护人员引导下，均自愿接受肿瘤组织病理学检查。其中318例患者的病理检查结果与术前诊断吻合，6例患者合并乳腺增生，诊断温和率98.1%。随访12个月，292例患者切口瘢痕恢复效果满意，乳头、乳晕区皮肤自我感觉良好，未察觉复发迹象；32例患者失联。结论：加强对乳腺纤维瘤患者围手术期的临床护理，有利于纠正患者对疾病的认知，提高患者治疗依从性，对改善预后有积极良好的促进作用，值得

3、临床参考借鉴。【关键词】乳腺纤维瘤；围手术期；护理效果【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）11-0140-02乳腺纤维瘤是临床较为常见的良性肿瘤，其发生于乳腺小叶内显微组织及腺上皮，患者以育龄期女性为主，较己婚者，未婚女性发病率更高［1］。针对该疾病，临床多主张行外科手术进行治疗。然而，多数患者处于对治疗效果和术后瘢痕的担忧，往往会对治疗产生抵触情绪，十分不利于诊疗工作的顺利开展［2］。为确保手术达到理想效果，减少康复后再复发的风险，加强对乳腺纤维瘤患者围手术期的临床

4、护理至关重要。木文以我院收纳患者展开临床实践，分析乳腺纤维瘤患者的围手术期护理效果，详情汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年10月〜2015年10月纳入的324例乳腺纤维瘤手术患者,本组患者均为女性，年龄19〜48岁，平均(33.52±5.66)岁;婚姻状况：已婚144例，未婚180例；其中，双侧乳腺多发者116例，单侧单发208例。1.2手术方法全体患者术前均接受常规影像学检查，确定肿瘤所在部位、数量及大小，根据患者个人病情和医院实际情况，择期进行手术治疗。患者于局部麻醉下接受手术

5、，根据肿块所在部位酌情选择切U部位，切U大小控制在1〜2cm以内。摘除肿瘤组织后取样送检，进行病理检查。术中探查若发现疑似恶性肿瘤，则进行冰冻切片。2.护理2.1术前护理要点2.1.1手术吋间的选择尽可能避免在患者处于生理期的吋候安排手术。生理期患者凝血状态较差，易引起大出血，故选择生理期结束后的1周内实施手术最为适宜。2.1.2心理护理多数患者均为首次接受手术，且患病部位特殊，陌生的住院环境以及手术室，强烈的疾病不确定感，未知的预后效果等，均会使患者产生巨大的心理压力［3】。针对这一情况，护理人员砬在患者入院后，积

6、极主动与患者进行沟通，获取患者信任，倾听患者主诉，掌握患者心理特点，了解患者真实想法，从而进行具有针对性的心理干预，帮助患者排解不良情绪。可进行疾病与健康知识的宣教，带领患者熟悉住院环境，强调手术的安全性，并介绍治疗成功的患者，通过相互交流来减轻患者心理负担。2.1.3术前指导为确保患者以良好的身心状态接受手术，护理人员应在术前督促患者规律作总，健康饮食，确保充足的睡眠，摄取均衡的营养。同时，应教会患者调节情绪，告知手术注意事项和配合的事宜。提醒患者手术过程中若奋不适则采用正确的表达方式，及时向医护人员反映情况，强调

7、手术的安全性，增强其安全感。2.1.4术前准备术前协助患者完成各项检查工作，包括血常规、肝功能、凝血功能、胸部影像学检查者，根据患者全身营养情况对其进行适当干预，使患者以良好的机体状态接受手术。2.2术后护理2.2.1—般护理手术结束后，应向患者介绍手术情况，使患者做好一定的心理准备。结合手术进展对患者病情作出准确评估，并密切监测患者生命体征冇无异常，预防各类并发症发生。2.2.2饮食护理饮食方面应加强营养的供给，确保每日摄取的营养充足、均衡，叮嘱患者多食用新鲜蔬果，饮食宜清淡，尽量选择易消化的食物［4】。应酌情增加

8、蛋白质、维生素的摄取，以促进手术切U尽早愈合，严禁食用辛辣、带有刺激性气味的食物。2.2.3切口护理注意保持手术切口周围皮肤清洁干燥，定期观察切口愈合情况，定时查看切口有无感染发生。叮嘱患者术后3个月内食用调整型内衣，并尽可能避免剧烈运动，以免因胸部过度牵拉引起伤U撕裂或瘢痕增生。2.2.4防止并发症积极预防创内血肿、切口感染的发生，术后应尽可