乳腺纤维瘤手术患者的围术期护理方法研究

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1、乳腺纤维瘤手术患者的围术期护理方法研究阿孜古丽·艾日都拉新疆和田地区人民医院丙院区外科门诊848000【摘要】目的：探讨乳腺纤维瘤手术患者有效的围手术期护理措施。方法：抽取2014年4月至2014年10月在我院就诊的56例乳腺纤维瘤患者病例资料进行回顾性研究，分析有效的围手术期护理措施，术后随访1年，观察患者的乳腺纤维瘤复发情况。结果：56例患者经过全面的围手术期护理，均痊愈出院且随访一年未发现一例复发。结论：对乳腺纤维瘤患者实施围手术期的全面护理，可以有效促进切口愈合并缩短愈合时间，有利于患者更快康复，且并发症少，复发率低，值得广泛应用于临床

2、。【关键词】乳腺纤维瘤；手术患者；围手术期护理【中图分类号】FU37.9【文献标识码】A【文章编号】2096-0S67(2016)-05-006-01乳腺纤维瘤虽然为良性肿瘤，但仍有可能发生恶变，确诊后应及时手术切除［1］。手术治疗的切口明显，且手术疤痕也会对患者心理造成严重影响，很多患者确诊后因为担心手术效果和术后瘢痕大小等问题而畏惧手术治疗。为减轻患者心理压力，提高手术效果［2］，减少并发症，降低复发率，医务人员应特別加强对乳腺纤维瘤患者围手术期的护理［3］。为探讨乳腺纤维瘤手术患者有效的围手术期护理措施，我们特别抽取2014年4月至2014年10月在我

3、院就诊的56例乳腺纤维瘤患者病例资料进行回顾性研究，已取得满意成绩，现将情况汇报如下。1.资料与方法1.1一般资料抽取2014年4月至2014年10月在我院就诊的56例乳腺纤维瘤患者病例资料进行回顾性研究，所有研究对象均为女性，年龄21-46岁，平均年龄(28.6±1.6)岁，其中29例单发，27例多发，10例曾做过乳腺纤维瘤切除术，3例为绝经期，6例为哺乳期。1.2方法对56例乳腺纤维瘤患者病例资料进行分析，总结有效的护理措施。所有研宄对象出院后均随访1年，了解复发情况。具体护理措施如下。1.2.1术前护理1.2.1.1手术吋间月经后3-5d

4、择期手术，以免月经期凝血功能不佳引起不必要出血。1.2.1.2心理护理因为患者对手术不了解，常扪心术中身体暴露、手术效果、术后瘢痕大小、术后体形及身体恢复程度，对手术存在焦虑、抗拒等负面情绪。应了解患者心理需求，告诉患者及亲属手术可能存在的问题，及吋沟通，让患者及亲属清楚手术的必要性和注意事项，使其做好应对手术各种问题的心理准备,提高患者及亲属对手术相关知识的认识，树立治疗信心，也可向患者介绍己经完成手术的同病种病友，通过患者之间的沟通交流消除患者的心理顾虑，促进其更积极主动的配合治疗。1.2.1.3术前指导指导患者保持稳定情绪和充足睡眠，合理膳食，奋利于提

5、高患者对手术的耐受力。术前晚沐浴并更换清洁易脱的衣物，可减少术后感染率。让患者了解手术时体位、不适时的表达方式及手术医师和护士基本情况，增加患者对手术的了解，提高其安全感。1.2.1.4术前准备术前检查患者血常规、肝功能、出凝血吋间和胸部X线等,了解患者营养情况，及早对不正常情况进行纠正，避免手术意外，冇利于手术顺利进行。1.2.2术后护理1.2.2.1一般护理记患者了解手术范围和手术过程，根据手术实施情况全面评估患者承受程度。密切注意患者生命体征，了解患者心理需求，适当给予心理疏导及安慰，及吋处理患者不适。1.2.2.2饮食护理术后患者饮食注意营养均衡，荤

6、素、粗细合理搭配。主要以蒸、煮、炖进行烹饪，适当增加维生素、蛋白质、热量和无机盐的摄入，有利于增加患者身体免疫力，促进组织生长和伤U愈合，避免辛酸、刺激及多油多盐食物。1.2.2.3切口护理采用皮内缝合法缝合手术切口，保持切口敷料清洁干燥，早期可用胸带包扎局部，防止出现皮下积血、积液。提醒患者手术切U不宜沾水，避免碰撞防止伤U裂开。可根据患者具体病情适当给予抗生素治疗。术后3个月内应使用向上托起的运动胸罩，尼可能减少运动，避免因牵拉加大瘢痕范围。1.2.2.4并发症的预防密切观察患者术后病情变后，如有异常及吋报告医生处理。1.2.2.5病理学检査乳腺纤维腺瘤

7、虽然是良性肿瘤，但仍冇恶变可能，手术切除后应进行病理检查，了解肿瘤性质，如有恶性病变应进一步治疗。1.2.2.6健康指导指导患者每次月经后7-11天进行一次乳房自我检查，了解双侧乳房是否有肿块、乳头是否内陷，可左手检测右侧乳房，右手检测左侧乳房，自外上部分向外下部分、内下部分、内上部分及中央部分依次检查。如发现以前没有的质地较硬包块应及吋就诊查因。2结果56例患者均一次性切除所有肿瘤组织，经过全面的围手术期护理，均痊愈出院。所有研究对象出院后均随访一年，未发现一例患者复发。3讨论乳腺纤维瘤是乳腺小叶内纤维组织及腺上皮常见的良性肿瘤，多见于雌激素活跃的育龄妇女

8、，好发于性功能旺盛的年轻未婚女性［4】，大都单发于于