复方阿嗪米特肠溶片对胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床应用效果观察

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1、复方阿曝米特肠溶片对胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床应用效果观察［摘要］目的探讨复方阿嗪米特肠溶片对胆囊切除术后胃肠道功能恢复的临床治疗效果。方法将该院2013年4月-2014年7月期间收治的130例胆囊切除术后并发胃肠道消化不良患者作为主要研究对象随机将其分为对照组和观察组，其中对照组给予促动力、抑酸等常规药物治疗，而观察组在常规治疗的基础上，再运用复方阿嗪米特肠溶片联合治疗，对两组的临床治疗效果和症状积分进行对比分析。结果经过2周的临床治疗，观察组的食欲不振、腹胀、嗳气以及腹痛症状积分均明显下降，并且嗳气、食欲不振、腹痛以及腹胀症状的治疗总有效率分别为60.0%、88.8%、86.9

2、%以及90.1%，而对照组的嗳气、食欲不振、腹痛以及腹胀症状的治疗总有效率分别为52.1%、50.0%、50.0%以及66.6%，两组临床治疗效果比较，差异有统计学意义（P［关键词］复方阿嗪米特肠溶片；胆囊切除术；胃肠道功能［中图分类号］R4［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(b)-0108-02胆结石是临床上一种比较常见的疾病，在临床上表现为上腹隐痛、胆绞痛、黄疸、恶心、胆囊积液以及呕吐等症状，女性的发病率高于男性，并且发病率与年龄呈正比关系，即年龄越大，发病率越高［1］。相关调查报告显示，近年来，我国胆结石患者的数量呈现出逐年上升的趋势，在一定程度上严重

3、影响患者的身体健康和正常生活。临床上在对胆结石患者进行治疗时，通常以胆囊切除术为主，虽然治疗效果显著，但是术后患者往往会出现食欲减退、呕吐、上腹疼痛、恶心以及腹胀等胃肠道消化不良症状［2］，不仅影响治疗效果，在一定程度上还严重影响患者的预后生活质量。因此，该研宄选取2013年4月一2014年7月期间收治的130例胆囊切除术的并发胃肠道消化不良患者，主要探讨了复方阿嗪米特肠溶片对胆囊切除术后胃肠道功能恢复的临床治疗效果，现报道如下。1资料与方法1.1—般资料选取130例胆囊切除术后并发胃肠道消化不良患者，随机将其分为对照组和观察组，每组各65例。在对照组的65例患者中，35例患者为男性，

4、30例患者为女性，年龄37〜84岁，平均年龄（55.3±5.8）岁；而在观察组的65例患者中，33例患者为男性，32例患者为女性，年龄38〜86岁，平均年龄（56.4±6.2）岁，所有患者均排除肾、心、肝以及脑等严重器质性病变和哺乳期女性。1.2方法对于对照组的65例胆囊切除术后并发胃肠道消化不良患者，临床上主要给予促动力、抑酸等常规药物治疗，即口服兰索拉唑肠溶片，15mg/次，2次/d，同时服用吗丁啉片，10mg/次，3次/d，2周为一个疗程。而对于观察组的65例胆囊切除术后并发胃肠道消化不良患者，在常规治疗的基础上，再运用复发阿嗪米特肠溶片联合治疗，2粒/次，3次/d，餐后服用，2

5、周为一个疗程。临床治疗期间，医护人员要对患者的病情和生命体征变化进行密切关注，一旦发现问题，立刻上报医生，及时采取有效治疗措施，尽量降低并发症的出现几率。1.3观察指标临床治疗期间，医护人员要对患者服药前后的临床症状变化进行密切的观察，其中包括餐后饱胀、恶心、上腹灼烧感以及上腹痛等，尤其是服药后的不良反应，并认真做好统计记录。1.4评分标准通常情况下，在对临床症状进行评分时，按照轻重程度，主要分为以下4级：0级。没有任何临床症状；I级。偶尔出现症状；II级。间断出现症状；III级。持续性出现症状。同时，按照腹痛疼痛标准，主要分为以下4级：0级。没有任何疼痛症状；I级。疼痛感较轻，不需要

6、服药或者对工作没有影响；II级。间断出现疼痛感，需要服用药物或者影响正常工作；III级。疼痛感较强，甚至服药也无法减轻疼痛症状。1.5疗效判定标准临床上在对治疗效果进行评价时，主要依据以下三个标准：(1)显效。临床症状基本消失，症状积分较治疗前下降彡75%;(2)有效。临床症状明显缓解，症状积分较治疗前下降50%〜75%;(3)无效。临床症状没有出现任何变化，症状积分较治疗前下降0.05)。并且相比较对照组而言，观察组治疗后胃肠道症状改善明显，两组临床治疗效果对比，差异有统计学意义(P通常情况下，临床上在对胆结石患者进行胆囊切除术后，大多数患者在术后早期、几个月后，甚至几年后又会出现消

7、化不良、右上腹疼痛、胆道梗阻、餐后腹胀以及胆道感染等症状，其原因主要有以下几个方面：(1)消化酶分泌功能下降或者排泄减少，往往被认为产生胃肠道消化不良症状的一个主要原因；(2)手术切除胆囊后，机体缺失胆囊浓缩胆汁功能，大量原胆汁直接进入肠道，使肠道的生理功能和正常酸碱度发生改变，从而导致胃肠道功能紊乱［3］;(3)胃电图活动异常。临床研宄资料［4］表明，胆囊结石及胆囊切除术后可导致胃电图活动异常，延缓胃排空时间，出现继发性胃动素、胃泌素持续升高