品管圈活动在肿瘤科实习护生临床带教中的应用

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1、品管圈活动在肿瘤科实习护生临床带教中的应用许阳子金琳刘影霞吴小俞李泳朱结桃(广东药学院附属第一医院广东广州510080)【摘要】目的：探讨品管圈活动在肿瘤科实习护生临床带教中的应用效果。方法：选择2013年3月〜2013年12月品管圈活动前肿瘤科带教的28名实习护生作为对照组，选择2014年1月〜2014年10月品管圈活动后带教的29名实习护生作为观察组。通过成立品管圈，运用品管圈PDCA循环管理方法，确立“提高实习护生临床带教质量”为活动主题，进行现况把握，分析原因，制定及实施对策，比较两组实习护生的学习考核成绩和对护理教学质量

2、的评价。结果：观察组实习护生的学习考核成绩和对护理教学质量的评价明显优于对照组(P<0.05)o结论.•品管圈活动有效地提高了实习护生临床带教质量，促进了护理人员的成长，值得临床推广。【关键词】品管圈；临床带教；质量【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)08-0225-03品质管理圈(Qualitycontrolcircle,QCC)简称“兄管圈”，是指一个工作场所的人，为了要解决问题，突破工作绩效，自动自发地结合成一个小团体，然后分工合作，在自我启发和相互启发的原则下，应用各种统计方法进行

3、分析、解决工作场所中的障碍问题，以达到改善工作品质、提高工作效率及降低成木的目的［1］。随着现代医学模式的转变及我国护理教育事业的发展，对未来护理人员的素质提出了更高的要求。因此，不断提高带教老师的素质，加强临床带教的管理、提高临床带教质量，是培养合格护•上的重要保证［2］。2014年1月，我肿瘤科成立了QCC小组，开展了“提高实习护生临床带教质量”的品管圈活动，取得了较好的成效，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料肿瘤科护理团队共有带教老师9人，其中副主任护师1人，主管护师3人，护师5人，均为女性，平均年龄34.32&plu

4、smn;2.64岁。2013年3月至2014年10月，肿瘤科共接收实护生57人，均为广东药学院护理学院护理专业本科四年级学生，全部女性，平均年龄21.26±2.28岁。57名护生共分10批轮转入科，每批5〜6人，每人实周期为8周。选择2013年3月至2013年12月，入科实习的28名护生为对照组（QCC活动前），选择2014年1月至2014年10月入科实习的29名护生为观察组（QCC活动后），两组护生性别、年龄、学制比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。1.2方法1.2.1组圈2014年1月成立了QCC,由带教团队

5、的9位老师组成，科室带教任圈长，科护士长任监督员，记录员一名，圈员6名。确立了圈名和圈徽，确定了以“提高实习护生临床带教质量”为活动主题。圈长全面主持QCC工作，科护士长负责监督及指导工作。在圈中，各圈员分工明确，各行其责。1.2.2活动安排QCC历时10个月（2014年1月〜2014年10月），每3〜4周活动•一次，会议平均历时1〜1.5小吋。活动按照PDCA循环管理方法，由圈长制定活动计划表，按计划表上的方法及步骤具体进行。1.2.3现状把握及原因分析为了对我科临床带教质量现况进行充分把握，我们冋顾了科室以往实习生的带教方式，

6、入科实习护生均采取-对•一传统跟班的带教方式，带教老师带领护生完成带教工作和实习计划为主。我们全面检查了2013年3月至2013年12月对照组的28名实护生出科前填写的“护理教学质量评价表”，并对28名护生的出科考试成绩进行了统计分析。同吋全体圈员采取头脑风暴法，针对实AI期间，影响临床带教质量的相关因素进行充分的探讨及原因分析。1.2.4要因确认通过绘制鱼骨图，我们从人（带教老师、护生、家属）、物（设备、教学工具、教学资料）、法（管理体系、管理制度）、环（病房环境）四个方面共统计了21个相关因素，最后根据柏拉图论证了影响带教质量

7、的四个主要因素：1、教学管理体系、制度不完善。2、带教能力欠缺。3、缺乏个性化带教。4、护生主动学4的积极性不高。1.2.5对策制定及实施针对四个主要原因，我们拟实了四个对策群并付诸于行动，每个对策群都予以相应的细化方案。1.2.5.1健全规范科室的带教管理体系和制度科室成立了科护士长一一病区带教组长一一带教老师的三级临床带教管理体系。制定完善了相关教学制度、教学计划和教学资料，修订了《带教老师行为规范》、《实习生工作职责》、《带教老师缋效考核》等教学制度，制定了《肿瘤科专科疾病健康宣教》、《实4护生理论考核复＞』资料》、《肿瘤科

8、带教老师个人档案》等教学资料供护生学参考。由带教组长负责实习计划及教学制度的全面落实，科护士长负责监督指导。1.2.5.2重视临床带教老师教学能力的培养与提高积极选送带教老师外出进修学临床护理教学方面的课程，并对带教老师实施适当的经济鼓励手段。20