负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用现状

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1、负压封闭引流技术在糖尿病足溃疡中的应用现状张春兰张笑燕doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.010在各种非外伤性的截肢中，糖尿病足导致的截肢占首位。负压封闭引流技术（VSD）广泛用于各种难愈性创面患者的治疗，在糖尿病足溃疡的治疗中取得了满意的疗效。临床上在糖尿病足溃疡中应用的负压封闭引流技术主要可归纳为3种，即传统的、改良式的、简易的。本文对这3种类型的负压封闭引流技术在糖尿病足中的应用做一综述。1糖尿病足和负压封闭引流相关背景糖尿病足是由于糖尿病血管、神经病变引起的下肢病变的总称，是指糖尿病患者合

2、并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏［1］，是以糖代谢紊乱为前提综合因素作用的结果。李玲等［2］在对糖尿病足病截肢的特点及费用的调查报道中指出，糖尿病足截肢占全部截肢患者比例的28.2%，糖尿病足截肢占非创伤性截肢比例的40%，严重威胁糖尿病患者的健康及生活质量，所造成的社会和经济负担已成为严重的全球性公共健康问题。临床上糖尿病足溃疡创面治疗较为困难。近年来国内外医学资料及临床上的成功经验均证实，VSD在糖尿病足溃疡治疗中有积极作用［3］。VSD是一种设计思维独特，对传统外科引流作出重大改

3、进的新型引流技术，由德国Ulm大学创伤外科医院的Flesischmann［4］博士于20世纪90年代初原创。裘华德等［5］1994年率先引进、改良，广泛应用于普通外科和骨科患者，取得良好疗效。Argenta等和MorykmHg的恒定负压状态，持续负压吸引7～14d后拆除装置，观察创面肉芽生长情况可进行第2次负压封闭引流术。此方法适用于糖尿病足溃疡，vanHoutumetabResRev，2008，24(1)：76-80.［4］Fleisehmann］.第2版.北京：人民卫生出版社，2008：14-34.［6］ArgentaLC，Mor

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