生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临

生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临

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时间:2018-11-02

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1、生长抑素受体和雌孕激素受体在子宫内膜癌的表达及临【关键词】子宫内膜肿瘤;,生长抑素受体,生长抑素;,受体,雌激素;,孕激素;,免疫组织化学  摘要:目的研究生长抑素受体(SSTR)在子宫内膜癌中的表达及其意义;探讨SSTR表达与雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)表达的关系及意义。方法采用免疫组织化学染色方法(SP法)检测60例子宫内膜癌组织中SSTR各亚型及ER、PR的表达情况,分析SSTR各亚型的表达与ER、PR表达的关系。结果在60例子宫内膜癌组织中,SSTR各亚型(SSTR1、SSTR2、SSTR3、SSTR4及SS

2、TR5)的阳性表达率分别为70%,15%,21.7%,23.3%及18.3%;ER、PR的阳性表达率分别为46.7%,70%。SSTR3、SSTR4在中高分化组表达阳性率明显高于低分化组(P<0.05);SSTR各亚型表达与患者年龄、手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度无显著相关(P>0.05);SSTR2、SSTR4的表达与ER的表达显著相关(P<0.05),SSTR3、SSTR5的表达与PR表达显著相关(P<0.05)。结论在子宫内膜癌中存在着SSTR各亚型的表达,一些亚型的表达与ER或PR的表达相

3、关,相应的生长抑素类似物(SSTA)可能为SSTR阳性表达的子宫内膜癌的诊治及预后判定提供新的靶点,对孕激素有效的子宫内膜癌,SSTA也可能具有治疗作用。  关键词:子宫内膜肿瘤;生长抑素受体,生长抑素;受体,雌激素;孕激素;免疫组织化学  生长抑素(somatostatin,SST)是一种环状肽类激素,大量研究证实,SST不仅对垂体瘤等神经内分泌瘤的生长有抑制作用,对普通实体瘤生长亦有抑制作用[12]。近年来,生长抑素受体(somatostatinreceptor,SSTR)及生长抑素类似物(somatostatinanal

4、ogue,SSTA)在恶性肿瘤中的应用价值日益受到重视。子宫内膜癌被认为是激素依赖性肿瘤,临床上应用雌孕激素受体(ER、PR)作为判断肿瘤预后及指导内分泌治疗的指标。笔者应用免疫组织化学方法(SP法)检测SSTR各亚型及ER、PR在子宫内膜癌的表达情况,探讨SSTR表达与ER、PR表达的关系及意义。  1材料和方法  1.1对象选择福建医科大学附属第二医院妇产科2000年1月~2004年10月住院手术治疗的子宫内膜癌患者60例,有完整的临床病理学资料,术前均无放疗、化疗和激素治疗。年龄(53.2±10.9)岁(26~79岁),

5、其中<50岁18例,≥50岁42例。组织学类型均为腺癌。按1988年国际妇产科联盟(FIGO)的手术病理分期标准,Ⅰ期31例,Ⅱ期20例,Ⅲ期9例。组织学分级G19例,G222例,G319例。浅肌层浸润36例,深肌层浸润24例。  1.2方法手术切除标本存档的石蜡组织块,重新制作4μm厚连续切片。兔抗人SSTR1多克隆抗体(即用型)、兔抗人ER(SP1)、PR(SP2)单克隆抗体、SP免疫组织化学染色试剂盒、DAB显色剂等购自福州迈新生物技术开发公司。羊抗人SSTR2(A20)、SSTR3(munocytochemica

6、lstaininginhumanendometrialcarcinoma  2.2SSTR各亚型表达与临床病理指标的关系在60例子宫内膜癌中,SSTR3、SSTR4在中高分化组表达阳性率均为46.4%,明显高于低分化组(0,5.56%),差别有统计学意义(P<0.05);SSTR各亚型表达与年龄、手术病理分期、组织分级及肌层浸润深度等无明显相关(P>0.05,表1)。  2.3SSTR各亚型的表达与ER、PR表达的关系在60例子宫内膜癌中,SSTR2及SSTR4的表达与ER的表达显著相关(P<0.05),而S

7、STR3及SSTR5的表达与PR的表达显著相关(P<0.05)(表2)。  表1子宫内膜癌患者SSTR各亚型的表达与临床病理指标的关系(略)  Tab1Relationshipbetanendometrialcarcinomas  表中数据为例数.SSTR:生长抑素受体.组织分级组间比较,☆:P<0.05.  表2SSTR各亚型的表达与ER、PR表达之间的关系(略)  Tab2Relationshipbeta等研究发现SSTA能抑制子宫内膜癌裸鼠移植瘤的生长[4],Chatzistamou等研究显示,应用SSTA后

8、卵巢癌裸鼠移植瘤的体积显著减小[6]。  笔者研究显示,SSTR5种亚型在子宫内膜癌中均存在表达,在60例子宫内膜癌中的表达率分别为70%,15%,21.7%,23.3%和18.3%。SSTR3、SSTR4表达在中高分化组明显高于低分化组,差别有统计学意义(P<0.05

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