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1、不同类型的降压药物对高血压患者脉搏波速度的影响分 【摘要】目的探讨不同类型的降压药物对高血压患者臂-踝脉搏波速度(brachio-anklepulsemHgvs(20.7±5.3)mmHg、(19.6±6.1)mmHg、(21.5±4.3mmHg)和舒张压下降幅度(△DBP)(20.8±7.1)mmHgvs(13.97±7.6)mmHg、(14.1±6.8)mmHg、(14.9±4.2)mmHg明显高于其他三种药物(P<0.05)。结论常用降压药物可以降低高血压患者的脉搏波速度,改善动脉顺应性。 【关键词】高血压;脉搏波速度;苯磺酸左旋氨氯地平;培多普利;琥珀酸美
2、托洛尔缓释片 【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectsofvariousantihypertensivedrugtreatmentonBrachial-anklepulselydividedintofourgrouptreatedvariousantihypentivedrug.GroupA30cases(levamlodipinebesylate2.5mgoncedaily),groupB30cases(perindopril4mgoncedaily),groupC30cases(metoprololsuccinatesustain
3、ed-releasetablets47.5mgoncedaily),groupD30cases(valsartan80mgoncedaily)fortalbloodpressureasthecontrolgroup.Thelevelsofserumbloodlipidandbloodglucose,systolicbloodpressures(SBP),diastolicbloodpressures(DBP)andbaPetoprololsuccinatesustained-releasetablets 高血压是动脉硬化最常见的危险因素之一,也是引起脑卒中、心力衰竭、冠心
4、病、肾功能不全的主要原因[1-3],臂-踝脉搏波速度(brachio-anklepulsewavevelocity,baPWV)是评价动脉僵硬度并预测高血压患者心、脑血管病发生和死亡的重要指标之一[4],高血压早期脉搏波传导是否已经受影响是判断高血压患者大动脉有无硬化的重要依据,临床常用的降压药物对PWV影响是评价药物降压之外对大动脉硬化有无影响的指标之一,钙通道阻滞剂(calciumchannelblocker,CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(angiotension-convertingenzymeinhibitors,ACEI)、β-受体阻滞剂和血管紧张素受体拮抗剂
5、(angiotensinreceptorblocker,ARB)是临床常用的降压药物,本研究旨在观察上述四类常用降压药物对既往未经治疗的初诊高血压患者Pg/d,B组培多普利(雅施达,施维雅公司生产)4mg/d,C组琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克,阿斯利康制药有限公司生产)47.5mg/d,缬沙坦(代文,诺华制药有限公司生产)80mg/d,上述药物均为每早6-8点口服,4周内每周门诊测量两次血压,降压达标后每2周测量一次血压,不达标者,原剂量加倍,再不达标者增加氢氯噻嗪12.5~25mg,每早一次口服。12周后重复检查baPin)79.3±6.378.5±7.381.6±6.
6、383.2±4.782.7±7.4 SBP(mmHg)116.3±10.2152.8±6.2*153.2±8.2*156.3±8.6*154.3±9.1* DBP(mmHg)66.2±7.6104.7±5.9*101.3±7.2*103.6±6.7*103.1±6.9* TC(mmol/L)3.96±0.315.93±0.56*5.86±0.68*5.77±0.72*5.88±0.68* LDL-C(mmol/L)2.49±0.493.67±0.49*3.89±0.58*3.75±0.71*3.85±0.58 血糖(mmol/L)4.82±0.395.11±0.5
7、25.02±0.635.05±0.525.12±0.45 BaP/s)1212.8±121.21901.5±137.3*1898.2±178.5*1932.3±168.2*1989.6±198.7* 注:与健康体检组对比*P<0.05 2.2高血压治疗12周后血压、血糖、血脂和baPg/d治疗一周达标者18例(60%),2周达标者共26例(86.7%),5mg达标者3例(13.3%);仅有一例加用利尿剂后3d达标;培多普利组4mg/d的剂量一周达标16例(53.3%),8mg/d剂量2周达标者26例(总
