尼麦角林与弥可保合用治疗糖尿病周围神经病变的疗效

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1、尼麦角林与弥可保合用治疗糖尿病周围神经病变的疗效【摘要】　　目的探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法，改善病人生活质量。方法选择2型糖尿病伴有不同程度周围神经病变临床症状患者80例，随机分为两组。在常规应用口服降糖药或胰岛素的治疗基础上，治疗组加用尼麦角林8mg、弥可保500μg，各加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，每日一次;对照组加尼麦角林8mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，每日1次，疗程均为4周。结果治疗组显效果15例、好转17例、无效8例，治疗总有效率80.00%，与对照组比较，糖尿病周围神经病变患者临床症状明显缓解，差异有统计意义（χ2=3.69，P<

2、;0.05）。治疗组周围神经病变治疗前后神经传导速度改善与对照组比较，尺神经、胫神经和腓总神经的神经传导速度明显改善，差异均有统计意义（χ2分别=8.00、5.16和2.56，P均<0.05）。结论尼麦角林与弥可保合用治疗糖尿病周围神经病变是有效的方法之一。【关键词】糖尿病　周围神经病变　弥可保　尼麦角林【Abstract】ObjectiveTofindaneffectivetherapymethodofdiabeticperipheralneuropathy.MethodsEightydi-abeticmellitus（type2）patientslyintotiadrugs;thet

3、estgroupgandmecobalamin500μgin250mlsalineintravenousdriponceadayfor4gin250mlsalineintravenousdriponceadayfor4proved，and8patientshadnoeffect.Theclinicalsymptomsofmelituspatientsprovementinulnarnerve，tibialnerveandnervusperoneusmunis.Thedifferenceshadstatisticssignificance（χ2=8.00，5.16and2.56，P<0.0

4、5）-paredtothecontrolgroup.ConclusionsItisaneffectivemethodusingmecobalaminandnicergolinetotreatdiabeticperipheralneuropathy.【Keyecobalamin;nicergoline糖尿病周围神经病变是糖尿病的慢性并发症之一，发生率可达50%～80%［1］，以糖尿病周围神经病变最多见，临床症状以对称性肢体麻木、疼痛、灼热、发冷、感觉减退为主要特征。本研究应用尼麦角林与弥可保合用治疗糖尿病周围神经病变，取得了较好疗效。现报道如下。1资料与方法1.1一般资料按1999年世界卫生组织

5、（mol/L，餐后2h血糖为4.4～8.0mmol/L）后开始观察。治疗组加用尼麦角林8mg、弥可保500μg，各加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉点滴，每日一次，并根据患者对尼麦角林、弥可保耐受情况调节滴速。对照组加用尼麦角林8mg加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，每日一次。两组均连续应用4周。1.3观察方法记录两组患者治疗前后的症状严重程度，并测定治疗前后尺神经、胫神经和腓总神经传导速度。1.4疗效判断标准临床症状评价:有效:肢体疼痛、灼热、麻木、乏力明显减轻，夜间睡眠好转;好转:肢体疼痛、麻木、乏力轻度减轻，夜间睡眠稍好转;无效:症状无改善，夜间睡眠无好转。神经传导速度

6、:治疗前神经传导速度低于正常，治疗后传导速度有所增加为有效，否则为无效。1.5统计学处理计量资料用均数±标准差（±s）表达。两组间比较采用配对资料的t检验;样本率比较采用χ2检验。设P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组临床症状疗效比较两组糖尿病周围神经病变患者临床症状疗效比较见表1，治疗组疗效优于对照组。由表1可见，治疗组总有效率与对照组比较，差异有统计学意义（χ2=3.69，P<0.05），说明治疗组疗效优于对照组。2.2治疗前后神经传导速度比较两组糖尿病周围神经病变患者治疗前后神经传导速度比较见表2。表1两组周围神经病变临床症状疗效比较/例表2两组周围神经病变治疗前

7、后神经传导速度改善的比较由表2可见，治疗组周围神经病变治疗前后神经传导速度改善与对照组比较，尺神经、胫神经和腓总神经的神经传导速度明显改善，差异均有统计学意义（χ2分别=8.00、5.16和2.56，P均<0.05）。2.3不良反应治疗组有10例患者因滴速过快于治疗的第1～3天出现头晕、恶心、呕吐，当时测血压正常，经调整滴速后及平卧休息后好转。对照组未见明显不良反应。所有病例治疗前后肝肾功能