论《妙一斋》医学“治未病”理论

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1、论《妙一斋》医学“治未病”理论-->1求嗣治未病的理论基础岳氏开篇即在先天灵气中明确指出生嗣未病先防的重要性，指出“盖今之求子者，只言男女交媾，其所以凝结成胎者，不过父精母血，而不知此犹是后天滓质之物也”。然其胎之成否，子之有无，灵蠢，全在“乃一点真一之灵气，妙合在未始絪縕、未始交媾之先者”。生子之道，本之父精母血，阳精元是气结之华，阴精仍是血凝之液。各种后天因素的影响均可造成精弱血虚而致艰嗣“，或有既孕而小产者，有产而不育，有育而不寿者，有寿而黄耉无疆者，则亦精血之坚脆分为修短耳。世人不察其精血之坚脆，已定于禀受之初。乃以小产专责之母，以不育专付之二

2、，以寿夭专诿之数，不谬乎”。岳氏强调人要能葆合先天之灵气，就如正天得之以清，地得之以宁，人得之以生且灵者。可见转否为泰，转蠢为灵，转无子为有子。在未生育之前，提前保养元精是求嗣和优生优育的根本所在。2求嗣治未病贵寡欲以聚精人自有生以来，惟赖后天精气为立命之本，故精强神亦强，神强必多寿，精虚气亦虚，气虚必多夭。在身体未完全发育成熟时，肾气未盛，天癸刚通，如过早开始性生活，耗散其精，不知保养，轻则如岳氏所说“譬使亥之木，质原柔脆，根本既薄，枝叶必衰，岂能蕃衍乎”；重则如张景岳所说“又有年将未冠，壬水方生，保养萌芽，正在此日，而无知孺子，遽摇女精，余见苞萼未

3、成而蜉蝣旦暮者多矣，良可悲也”。肾为精之府，男女交接，必动其精，虽有忍精不射，但精已离宫，故孙思邈言“强抑郁闭之，难持易失，使人漏精尿浊，以致鬼交之病，损一而当百也”，这种非正常的漏精较之男女正常交媾对身体的损伤远为严重。《素问·汤液醪醴论》曰“：嗜欲无穷，而忧患不止，精神驰坏，营涩卫除，故神去之而病不愈也。病成名曰逆，则针石不能治，良药不能及也”。因此要寡欲以聚精。3求嗣治未病贵节劳以惜精脾胃为后天之本，气血生化之源。脾主四肢肌肉，故凡日常过劳损血之事，都能损耗精血，如目视于劳，血以视耗，耳劳于听，则血以听耗，心劳于思，则血以思耗。华佗认为“：人体欲

4、得劳动，但不使极耳。”劳力过度及劳倦太过，多能损伤脾气，以致气化不及州都或脾气虚弱，则气血生化无源，气血亏虚，又精血同源，互生互化，血亏则精亏，故应节劳以惜精。4求嗣治未病贵戒怒以藏精肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，肝主疏泄，二脏皆有相火，而其系上属于心，心君火也。《素问·天元纪大论》曰：“君火以明，相火以位。”怒伤肝，肝火一动，上煽君火，君火动于上，则相火必应下，心肾不交，肾失其闭藏，虽不交合，但精血亦随之暗耗“，人有所怒，血气未定，因以交合，令人发痈疽……为五劳虚损，少子。”说明情绪不安、忧郁、暴怒时会影响肝的疏泄功能，疏泄太过，或疏泄不全，都能影

5、响生育，可见怒不惟伤肝，而肾亦受其害也，故当戒怒以藏精。5求嗣治未病贵戒酒以护精对于酗酒的危害，祖国医学亦早有论述，张景岳在其所著的《景岳全书·虚损》中说“：夫酒本狂药，大损真阴，惟少饮之未必无益，多饮之难免无伤，而耽饮之则受其害者十之八九矣。”其在《景岳全书·妇人规》进一步指出：“盖胎钟先天之气，极宜清楚，极宜充实。而酒性淫热，非为乱性，亦且乱精。精为酒乱，则湿热其半，真精其半耳。精不充实，则胎元不固；精多湿热，则他日痘疹、惊风、脾败之类，率已受造于此矣。故凡欲择期布种者，必宜先有所慎。”岳氏认为酒性烈，最能动血，且多热毒。酒能灼伤人体的精、血，又能

6、煽动人的欲火，促使性欲亢进，而性交又要损失大量的精微物质“，昼以醇酒淋其骨髓，夜则以房事输其血气”，酒与色双耗精血，必然损人寿命。正如《素问·上古天真论》指出“：以酒为浆，以妄为常，醉以入房，欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不知御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。”同时大量的医学实验也证明，男性的性功能以及精子的活力、畸形多与大量饮酒有关，故要戒酒以护精。6求嗣治未病贵慎味以补精《素问·阴阳应象大论》云：“气归精，精归化。”脾为后天之本，主运化水谷精微，为气血生化之源，脾胃健则气血充，生精有源，种子有望。《内经》云：“精不足者，补之以味。

7、”但要注意过食肥甘厚腻不但不能生精，还会造成脾失健运，聚湿生痰，湿热下注从而精液黏稠不化，或形态畸形导致不育，故岳氏认为“浓郁腐炙之味，不能生精。惟恬淡之味，乃能补精耳”。现代营养学家认为，菜、水果含有丰富的水溶性维生素和人体必需的微量元素，而维生素和微量元素缺乏者精液质量低下，所以要慎味以补精。随着社会的进步，生活水平的提高，生活方式的改变，人们受到外界因素的影响也越大，造成脏腑功能失调，精液质量下降，不育、停孕、畸形的发病率逐年升高，因此在生活上更有必要提前准备，戒烟酒，调情致，清淡饮食，劳逸结合，避免过早、过频或不洁的性生活，通过预先采取措施，治

8、未病，才能提高精子质量，优生优育。7求嗣治未病不废外治法岳氏认为“人为阴阳自然之体，若六气迭侵