上工治未病精品医学ppt课件

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1、什么是上工？在《黄帝内经》中有最早关于上工的记载：“上工治未病，中工治欲病，下工治已病。”上工即是全面掌握四诊方法，技术过硬，疗效显著，同时医德高尚的高明医生，比如华佗。何谓上工治未病？什么是治未病？无病重防对于健康无病之人，重在养生调摄，预防疾病的发生。如《素问.上古天真论》曰：“虚贼邪风，避之有时，恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”欲病早治欲病指欲作未发，包括病情潜隐，尚未显露，几乎无自觉症状，或病情轻微，仅有先兆表现。如《素问.八正神明论》讲：“莫知其情，莫见其形。”，《素问.刺热论》说：

2、“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病”。何谓上工治未病？何谓上工治未病？已病防变《伤寒论》曰：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”；还有清代名医叶天士所强调的“先安未受邪之地”等等。病后康复疾病初愈，虽然症状消失，但此时邪气未尽，正气未复，气血未定，阴阳未平，必待调理方能渐趋康复。所以在病后，可适当用药物巩固疗效，同时配合饮食调养，注意劳逸得当，生活起居有规律，以期早日康复，从而避免疾病的复发。上工治未病与中医养生中医养生原则

3、一、男女有别中医经典语录：“阴阳者，天地之道也。”“妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也”。男性多以益气固阳为主。女性多以补血益阴为主。上工治未病与中医养生二、人生有序婴幼儿期：“稚阳未充，稚阴未长”。故婴幼儿宜护养其“稚阴”、“稚阳”为要，即饮食用药忌用峻猛、慎用过于寒热之剂，药量宜轻而中病即止。成壮年期：“二十岁，血气始盛，肌肉方长”。“筋骨隆盛、肌肉满壮”（男子三十二岁左右）；“筋骨劲强、身体盛壮”（女子二十八岁左右）。此期可耐药石，故调摄当视个人体质之偏颇而调理阴阳。老年期：“今五脏皆衰，

4、筋骨解堕，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正，而无子耳。”因此老年人的调摄，当以补为主，时时顾护正气，方能使阴阳保持相对平衡，以达到健康长寿的目的。上工治未病与中医养生三、顺天时以养生中医经典语录：“四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。”一年四季中有春温、夏热、秋凉、冬寒的不同时序，生物界顺次阴阳消长之机，而有春生、夏长、秋收、冬藏的生命节律，人亦当应之而调养阴阳。春夏养阳，秋冬养阴上工治未病与中医养生四、按月廓盈亏而补泻

5、中医经典语录：“月始生，则血气始精，卫气始行；月廓满，则血气实，肌肉坚；月廓空，则肌肉减，经络虚，卫气虚，形独居。是以因天时而调血气也。”中医经典学说认为人体阴阳、血气、经脉的虚实变化，与月亮的盈亏有着密切的关系。月满（月圆）时阴阳气血多实，则应少进补品；月亏时阴阳气血多虚，则少服攻伐之药。上工治未病与中医养生五、随昼夜晨昏而调摄中医经典语录：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气虚，气门乃闭，是故暮而收拒，无扰筋骨，无见雾露，反此三时，形乃困薄。”平旦至日中，阳气生而盛，应顺之而养

6、阳，应在黎明清晨，适当至户外活动，使气血调畅，有助阳气生发。日暮至夜半，阳敛而藏，人当安静凝敛，少作劳事，无扰筋骨，以顾护精血而养阴。白天养阳，夜晚养阴上工治未病与中医养生六、按体质差别而补养中医经典语录：“人之生也，有刚有柔，有柔有强，有短有长，有阴有阳。”；“人以水谷为本。”不同的食物可以造成体质的不同。同时，不同区域、不同的种族都存在体质上的差异，但体质差异概括起来不外乎阴阳的偏盛偏衰而已。其摄养的原则，当辨体质之差异而补益阴阳。视个体之异，或补阴为主，或益阳为要。补阴助阳，益阳以配阴，就能“源泉

7、不竭”，“生化无穷”，健康长寿。按体质不同而调养上工治未病与中医养生七、谨和五味而调饮食中医经典语录：“胃者水谷之海，六腑之大源也。”“脾胃者，仓禀之官，五味出焉。”“人以水谷为本，故人绝谷则死。”“谨和五味，骨正筋柔，血气以流，腠理以密，如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”“酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。”“阴之所生，本在五味，阴之五宫，伤在五味。是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气濡，胃气乃厚。味过于辛，筋

8、脉沮弛，精神乃央。”中医学称脾胃为后天之本。凡养生者，无不以脾胃为本源，调摄之要，当健脾益胃。人有胃气则生，无胃气则死上工治未病与中医养生八、运行气血多运动中医经典语录：“气之升降，天地之更用也……出入废则神机化灭，升降息则气息孤危。”“故善养生者，必调和血气，使之周流不息”。人之血气，贵在升降出入有常，运行不息。而运行气血的一个重要途径就是多运动。中医运动养生的内容极为丰富，种类甚广，方法极多。如气功、导引、五禽戏、八段锦、太极拳、易筋经