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1、压疮联合蚕食清创法的临床效果观察赵玉兰王秀华冯金风郝云张艳(解放军第88医院神经内科山东泰安271000)【摘要】目的：探讨压疮联合清创法的效果。方法：按入选标准选择入住我院神经内科54例74处II一IV期压疮患者，按照入院顺序随机分为3组各18例，即自溶清创组(24处)、单纯锐器清创组(24处)和联合蚕食清创组(26处)，入院后按操作流程进行压疮评估和清创，清创后均给予美清佳涂抹、保湿敷料等覆盖至愈合。记录3组的压疮愈合计分、黑黄红期演进需要的清创时间，使用单因素方差分析比较3组的结果。结果：自溶清创、单纯锐器清创和联合蚕
2、食法清创3种清创方法的清创期时间分别为(34.29±17.99)d、(20.99±10.31)d和(17.81±8.56)d,差异有统计学意义(P<0.01),联合清创法的清创期时间短于其他2种方法的清创期时间。结论：联合清创法采用清创胶将坏死组织软化水解后分次剪除，安全有效，缩短清创期，是II一IV期压疮患者理想的清创方法。【关键词】压力性溃疡；蚕食清创术；伤口愈合【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2015)11-0058-02Clinicale
3、ffectobservationofPressuresoresjointnibbledebridementmethodZhaoYulan,WangXiuhua,FengJinfeng,HaoYun,ZhangYan.The88thHospitalofPeople'sLiberationArmy,ShandongProvince,Taian271000,China【Abstract】ObjectiveDiscusstheeffectofpressuresoresincombinationwithnibbledebridemen
4、tmethod.MethodsChooseourhospitalneurology54cases(74)II-IVperiodinpatientswithpressureulcers,wererandomlydividedinto3groups,all18cases.Autolyzeddebridementgroup(24),puresharpsdebridementgroup(24),jointnibbledebridementgroup(26).Recordscoreofthethreegroups,forpressur
5、eulcerhealing,thedebridementtimethatFromblacktoyellow,analyzingandcomparingtheresultsofthethreegroups.ResultsAutolyzeddebridementgroup,puresharpsdebridementgroup,jointnibbledebridementgroup,ofdebridementtimerespectively(34.29+17.99)d,(20.99-10.31)dand(17.81+8.56)d.
6、Methodofjointnibbledebridementperiodtimeshorterthantheothertwomethods.Thedifferencewasstatisticallysignificant(P<0.01).ConclusionsJointnibbledebridementmethodissafeandeffective,canshortenthedebridement,isidealmethodsofdebridementforpatientswithII-IVperiodpressur
7、eulcers.【Keywords］Pressureulcer;Eatingintodebridement;Woundhealing压疮是长期卧床患者常见的并发症［1］,清创是治疗压疮的首要环节，如何清创才能达到无痛、无损伤、缩短清创期，提高清创效果，促进伤口愈合越来越受到关注。2012年6月至2014年12月对54例入住我院神经内科患者共74处II一IV期压疮采用自溶清创、单纯锐器清创和自溶联合锐器蚕食法清创3种方法进行清创并比较了清创效果，现报告如下。1.资料与分组1.1一般资料选择2012年6月至2014年12月在入住
8、我院神经内科的压疮患者54例，原发病为神经内科疾病，按照欧洲压疮专家组(EuropeanPressureUlcerAdvisoryPanel,EPUAP)压疮分级标准［2］入选II一IV期(评估为黄色或黑色坏死组织)压疮，其中，男37例汁52处，女性17例22处，黄色压疮36处，黑色压疮3
